论文摘要
结核病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,曾有“白色瘟疫"和“十痨九死"之说。近2 0年来,由于人口增加、流动人口大量增多,HIV感染等种种原因,结核病开始复苏和蔓延,发达国家结核病呈上升趋势,发展中国家疫情则居高不下,尤其是结核病的耐药、结核病合并HIV感染等更成为结核病疫情难以控制的主要原因。1990年全球约有l/3的人口己感染了结核菌,每年约有800万新结核病人发生,约有300万结核病人死亡。结核病疫情以非洲区为最高,其次是东南亚及西太区,而欧洲区和其他国家最低。我国属于全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居全球第二位,仅次于印度,占西太区病人数的70%,全国至少有5亿以上人口感染了结核菌,有肺结核病人500万,其中具有传染性的病人150万,每年死于结核病的约有13万,占所有传染病死亡的2/3,耐药病人达41%,初始耐药为28%,农村的患病率是城市的2.4倍,结核病疫情下降缓慢。80年代到90年代,结核病患病率水平平均每年递减仅为3%,有的地区疫情则有所回升。结核病疫情已引起WHO和我国政府的高度重视。我国曾于1979年、1984/85年和1990年进行了三次大规模的全国结核病流行病学调查,结核病的患病率和涂阳患病率分别是(717/10万、550/10万、523/l0万)和(187/l0万、156/10万、134/10万),山西省1979年和1990年的患病率和涂阳患病率分别是(498/10万、444/10万)和(135/10万、132/10万)。鉴于我市人口密集,结核病患病率较高,为了解东莞市结核病发病趋势、流行病学特征及控制效果,以便为制订东莞市结核病防治措施提供依据,对东莞市过去10年结核病疫情进行了回顾分析研究,从而制订出相应的防治措施,以达到有效控制东莞市结核病疫情的目的。