癫痫一号对戊四唑点燃慢性癫痫模型大鼠痫性行为、海马GABA、GLU表达的影响研究及临床疗效观察

论文摘要

目的:通过观察癫痫一号对戊四唑诱导慢性癫痫大鼠痫性行为变化及海马GABA、GLU表达的影响,探讨癫痫一号对戊四唑诱导慢性癫痫大鼠的抗癫痫作用及其机理。方法:120只成年SD大鼠,体重200-250g,随机分为6组:正常组、癫痫模型组、卡马西平治疗组、癫痫一号高剂量治疗组、癫痫一号中剂量治疗组、癫痫一号低剂量治疗组,各组均为20只,雌雄各半。采用戊四唑（PTZ）腹腔注射（ip）法造模,注射剂量按亚惊厥剂量32mg/kg标准,连续注射28天。停药七天后再连续相同剂量腹腔注射5天,后改为每3天一次腹腔注射。造模成功后,治疗组用癫痫一号连续灌胃3周,正常组和癫痫模型组常规饲养。试验中观察各组大鼠行为学变化,最后取左侧海马组织制备标本,测定每组大鼠海马中GABA及GLU的积分光密度。结果:①中药高剂量组和西药组治疗3周后无4—5级发作,1-3级癫痫行为明显减少;中药中低剂量组治疗3周后仍有1-3级癫痫发作,例数无减少,但4—5级痫性发作明显减少,仅1只;癫痫模型组发作频率治疗前后无明显变化;正常组行为无改变。②各治疗组均能下调GLU的表达,升高GABA的表达,上述变化高剂量癫痫一号治疗组的作用强度与卡马西平相似,GABA及GLU的表达在癫痫一号不同剂量组之间呈现量效关系。结论:①癫痫一号能够控制大鼠的痫性发作。②下调GLU的表达、上调GABA的表达可能是癫痫一号的作用机理。目的:通过癫痫一号联合丙戊酸钠与单独丙戊酸钠治疗癫痫失神发作痰火扰神证的临床对比观察,评价癫痫一号治疗癫痫失神发作痰火扰神证的疗效和安全性。方法:根据纳入排除标准选择符合癫痫失神发作且中医辨证属痰火扰神证型的病例40例,采用随机分组方法,分为治疗组20例,对照组20例,治疗组采用癫痫一号联合丙戊酸钠治疗,对照组采用单独丙戊酸钠治疗,疗程均为3月,观察两组患者治疗前后癫痫临床发作次数、中医症候、脑电图变化及安全性。结果:①两组癫痫失神发作疾病疗效比较:治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为75%,两组间比较无差异P＞0.05;②两组间中医症候疗效比较显示:治疗组总有效率为85%;对照组总有效率为45%,两组疗效经检验P＜0.05,有统计学意义;③中医症候积分比较显示治疗组治疗前后中医症候积分有明显变化,组内比较有显著统计学意义,P＜0.05;对照组治疗前后比较无统计学意义,P＞0.05;④两组治疗后脑电图好转比较有意义,P＜0.05;⑤治疗组20例病人中,其中1例病人空腹服药发现轻度上腹部不适,其余未见不良反应。两组患者随机各取10人治疗前后做血、尿常规及肝、肾功能检查,均未见异常,两组药物均具有较好的安全性。结论:①癫痫一号联合丙戊酸钠治疗癫痫失神发作痰火扰神证与单纯丙戊酸钠治疗比较疗效无差异;②癫痫一号联合丙戊酸钠在治疗癫痫失神发作痰火扰神证时可以明显改善其中医症候;③癫痫一号联合丙戊酸钠治疗癫痫未发现明显毒副作用。

论文目录

• 动物实验
• 中文摘要
• 英文摘要
• 缩略词表
• 引言
• 1.实验目的
• 2.实验材料
• 3.实验方法
• 4.数据统计
• 实验结果
• 讨论
• 结论
• 问题展望
• 临床部分
• 中文摘要
• 英文摘要
• 引言
• 1.临床研究目的
• 2.病例分组
• 3 病例选择
• 4 纳入排除标准
• 5 治疗方案
• 6.观测指标
• 7.疗效评价
• 8.安全性评价标准
• 9.统计学分析
• 临床资料
• 1.病例来源
• 2.一般资料分析
• 结果
• 1.疗效分析
• 2.安全性评价
• 讨论
• 结论
• 问题与展望
• 参考文献
• 致谢
• 文献综述
• 参考文献
• 附图
• 附件