新疆克拉玛依市独山子区人民医院内二科833699
摘要：目的探究针灸康复护理在脑梗死患者中对其上肢瘫痪与日常生活能力的影响。方法于2016年4月至2018年10月这一期间，选取本院收治的40例脑梗死患者，并按照双盲法分为2组，对比组20例患者实施常规康复护理，实验组组20例患者实施针灸康复护理，并对两组患者者FMA、MAS以及GQOL-74评分进行对比。结果实验组患者FMA、MAS以及GQOL-74评分均比对比组高（P<0.05）。结论针灸康复护理在脑梗死患者中应用，可改善上肢瘫痪状态，提高其日常生活能力。
关键词：针灸康复护理；脑梗死；上肢瘫痪；日常生活能力；影响
脑梗死是一种常见的心血管疾病，主要是因为机体受到不同因素的干扰，导致脑部血液不能正常供应，脑组织长时间处在缺氧缺血状态下，引发脑组织出现软化和坏死表现[1]。此病在中老年人群中十分常见。如果患病，患者会出现言语障碍以及智力障碍等表现，对患者的正常工作与生活造成不利影响，需要及早进行治疗，促使病情得到有效改善[2]。现对针灸康复护理在脑梗死患者中对其上肢瘫痪与日常生活能力的影响予以如下报道：
1资料与方法
1.1一般资料
于2016年4月至2018年10月这一期间，选取本院收治的40例脑梗死患者，全部患者或家属都已经签订知情同意书，且获得伦理委员会的批准。并按照双盲法分为2组，对比组20例患者中，有男性12例，女性8例，年龄在55~81岁区间，平均年龄（68.15±13.42）岁。实验组20例患者中，有男性11例，女性9例，年龄在56~82岁区间，平均年龄（69.25±13.36）岁。两组患者在平均年龄等指标方面经分析发现没有明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对比组组20例患者实施常规康复护理，定时查房，对患者心率与体温等指标有效测定；遵医嘱用药，并对用药后的具体情况认真观察等；实验组组20例患者开展针灸康复护理，方法如下：第一，个性化干预：与患者实际病情结合制定针对性的康复训练方案，由容易至简单的流程，开展做一些简单的肢体抬起动作，护理人员需全程指导，帮助其做好相关动作，训练时鼓励患者；训练中针对上肢瘫痪者，可首先训练下肢，开展坐位、站立或者行走训练，患者可自主活动，指导其行走；第二，针灸干预：患者上肢瘫痪处应辅助开展针灸处理，选择极泉穴以及侧门颞前斜线等穴位，利用快速进针的方法，进到体内后捻转，每次半小时，30天为一个疗程，对患者瘫痪处的恢复情况认真观察；第三，观察患者的康复舒适度：患者中老年人人群较多，为了使康复效果提高，护理人员与家属需充分配合，护理过程中播放一些舒缓、轻柔的音乐，改善患者的不良情绪，鼓励家属和患者多沟通，借助趣味性游戏对患者的躯体感觉有效刺激，使患者在康复训练时的心情充分改善，保持良好的心态。
1.3评定指标[3]
借助FMA与MAS量表对两组患者肢体运动功能予以评定，分数越大，说明肢体功能恢复越好；并按照GQOL-74量表对两组患者日常生活能力进行评定，分数越高，表明日常生活能力越好。
1.4统计学分析
用统计软件SPSS21.0处理数据，计量资料（如GQOL-74评分）以标准差（±s）表示，检验为t，P<0.05有统计学意义。
2结果
如表1：实验组患者FMA、MAS以及GQOL-74评分均比对比组高（P<0.05）。
3讨论
最近几年，伴随我国社会发展速度的加快，人们的生活方式与习惯发生了较大变化，导致脑梗死的发病率越来越高，此病的死亡率较高，可达15%左右。脑梗死主要是因为脑部神经受损，引发肢体障碍，引发患者运动功能受到影响，对患者预后恢复有不良影响，降低患者的生活质量。因此，临床需及早对脑梗死患者进行治疗。针灸属于中医常见的一种疗法，此种技术相对比较成熟，在脑梗死患者中应用可加快机体功能的恢复[4]。
本研究探究针对康复护理在脑梗死患者中的应用效果，结果显示：实验组患者FMA、MAS以及GQOL-74评分均比对比组高，说明针灸康复护理可使上肢瘫痪情况充分改善，促使患者日常生活能力显著提高，认为原因如下：针灸康复护理就是把针灸和康复护理有效结合，借助针灸刺激患者已经产生的神经损伤，加快组织的恢复速度，借助康复训练锻炼肢体，避免肢体由于感觉神经问题产生肌肉萎缩，针灸和康复护理的有效结合，可有效恢复脑部神经，促使患者合理训练，加快机体功能的恢复，使患者的生活质量显著提高。另外开展康复训练中制定相应的康复计划，与患者具体情况有效结合进行训练指导，可使患者的的康复进程明显加快[5]。
总而言之，针灸康复护理在脑梗死患者中应用效果显著，可使患者的上肢瘫痪状态明显改善，使患者的日常生活能力有效提高。
参考文献：
[1]李小兰,李春明,梁丽云,等.脑梗死上肢功能障碍针灸康复治疗方案的优选[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(9):109-110.
[2]杨云萍.脑梗死偏瘫患者进行早期康复护理的效果[J].中国医药指南,2016,14(17):268-269.
[3]冯华绒,熊霸.脑卒中后上肢痉挛的针灸及康复护理效果观察[J].中医临床研究,2017,9(25):130-132.
[4]胡翀妮,王曙辉.针灸结合康复技术对偏瘫患者上肢运动功能的影响分析[J].中国医学创新,2017,14(16):35-38.
[5]冯祺,赵劲松.早期针灸治疗对急性脑梗死偏瘫患者神经功能及日常生活活动能力的影响[J].内蒙古中医药,2017,36(2):125-125.