李瑞红（郑州市中医院河南郑州450007）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）32-0295-02
【摘要】目的采用中药酒酒灸，对输液引起的静脉炎进行护理，探讨中医药技术在临床护理工作中的应用。方法采用中药浸泡药酒对输液后静脉炎进行酒灸，每天一次。结果2009年3月-2012年3月，共观察13例患者，采用酒灸法护理，经1-10次，局部症状全部消失。结论酒灸法操作简便，药酒制作简单，便于临床推广。
【关键词】静脉炎酒灸中医护理
静脉炎多由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。常沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状，是临床常见的输液反应之一。临床上多采用硫酸镁或酒精外敷的方法进行护理。肿瘤科患者由于化疗，静脉炎的发生几率远大于其他病种，对肿瘤临床护理工作提出严重挑战。自2009年3月起，我科将传统酒灸改为中药酒灸，护理输液后静脉炎的病人，取得了令人满意的效果，现将体会总结如下：
1资料与方法
1.1临床资料2009年3月—2012年3月，我科共发生输液后静脉炎13人，其中男性10例，女性3例；轻度6例，中度5例、重度2例；头静脉5例，桡静脉4例，其他部位静脉4例，年龄最小32岁，最大76岁。均为化疗病人，全部使用外周静脉留置针。
1.2方法
1.2.1药酒制作：采用50度以上的白酒加红花、三七粉、当归等中草药适量，常温密闭浸泡两周以上，取酒备用。
1.2.2操作方法：用药酒将纱布浸湿，稍拧干，以不滴水为度，将纱布在酒精灯上点燃后，在施治部位扣击，如此反复至不能再燃为止。注意扣击时勿留指缝，以免透风使操作者被烫伤。
1.2.3护理频次：酒灸法每部位每日一次。
1.3观察内容观察治疗后局部皮肤的反应，并记录。根据静脉炎的分级，观察不同级别静脉炎所需治疗的次数。
1.4静脉炎分级标准。
轻度:注药静脉走向轻度红、肿、热痛;
中度:胀痛明显,伴有红、肿、热、痛,静脉弹性降低;
重度:注药静脉走向皮肤出现明显红、肿、热、痛,静脉呈条索状变硬。
2结果
轻度静脉炎6例，1例治疗1次即痊愈，两例经治疗3次，局部症状完全消失。
中度静脉炎5例，3例治疗5次痊愈，2例治疗7次局部症状完全消失。
重度静脉炎3例，经治疗10次，局部症状完全消失。
3讨论
酒灸法是传统的中医治疗方法，精选中药炮制药酒进行酒灸，使酒与中药的功效相辅相成。红花活血化瘀，当归补血活血、消肿止痛、排脓生肌，三七粉化瘀止血，加之白酒发散、行气、行血、活血化瘀，作用协同、功效加倍。以白酒作媒介，点燃后热力更进一步提高了药物的渗透作用，促进了吸收，同时高温有消毒杀菌的作用，防止了感染发生。因此，保证了静脉炎的痊愈。
中医护理技术在临床的应用一直中医临床护理面临的问题，我们在临床护理工作中一直在不断的探索。对于静脉炎的护理，我们也曾采用红外线照射、酒精外敷，硫酸镁外敷等方法，但经过实践我们认为，采用中药药酒酒灸方法进行静脉炎的护理，取材方便，操作简单，同时也突出了中医特色，因此总结出来供同行参考。