胫骨缺损论文-范辉,张勤,蒋保平,包其能

胫骨缺损论文-范辉,张勤,蒋保平,包其能

导读:本文包含了胫骨缺损论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:胫骨骨缺损,皮肤缺损,抗生素骨水泥,皮瓣移植

胫骨缺损论文文献综述

范辉,张勤,蒋保平,包其能[1](2019)在《皮瓣移植治疗胫骨骨缺损合并皮肤缺损的临床观察》一文中研究指出目的观察抗生素骨水泥联合皮瓣移植治疗胫骨骨缺损合并皮肤缺损的临床疗效。方法以2014年1月~2018年1月收治的30例胫骨骨缺损合并皮肤缺损患者为研究对象,所有患者采用抗生素骨水泥联合皮瓣移植进行治疗。术后随访,观察手术时间、术中出血量、骨性愈合时间、皮瓣愈合时间、外固定时间、患肢延长长度、皮瓣存活情况及并发症情况;在术前及术后3个月,采用美国特种外科医院膝关节(HSS,hospital for special surgery)评分评估膝关节功能,采用Baird-Jackson评分评估踝关节功能。结果 30例患者的移植皮瓣均存活;外固定时间为(4.2±1.4)个月、骨性愈合时间为(4.1±1.2)个月,皮瓣愈合时间为(15.3±3.7)d,患肢延长长度为(7.3±1.1)cm;术后3个月的膝关节HSS评分与踝关节Baird-Jackson评分均较术前明显增高(P <0.05);没有发生血管、神经、严重感染等并发症,未见与骨水泥相关并发症。结论抗生素骨水泥联合皮瓣移植能够促进胫骨骨缺损合并皮肤缺损患者的骨折愈合及关节功能恢复,术后并发症少。(本文来源于《中国处方药》期刊2019年12期)

曹晓霞,彭明明[2](2019)在《环式骨延长支架治疗胫骨大段骨缺损的术后护理要点》一文中研究指出目的探讨环式骨延长支架治疗胫骨大段骨缺损的术后护理要点。方法以48例胫骨大段骨缺损的患者为对象,就诊时间段为2018年2月~2019年2月期间,所有患者均采用环式骨延长支架治疗,采用双盲法将患者平均分为两组,给予其中24例患者常规护理干预并纳入对照组,另外24例实施预见与针对性护理干预的患者纳入观察组,对两组患者踝关节活动度改善情况进行比较。结果不同护理管理方式实施后,观察组踝关节活动度优良率95.83%,明显高于对照组75.00%(P<0.05)。结论针对胫骨大段骨缺损的患者,实施环式骨延长支架治疗后,采用预见与针对性护理干预能改善患者踝关节活动度,具有积极的推广价值。(本文来源于《心理月刊》期刊2019年21期)

刘建敏,马龙洋,常建华[3](2019)在《自制组合型皮肤牵张器在闭合胫骨骨折术后皮肤软组织缺损中的应用》一文中研究指出目的探讨自制组合型皮肤牵张器在胫骨骨折术后皮肤软组织缺损中的应用效果。方法选择自2016年1月至2018年7月收治的胫骨骨折术后皮肤软组织缺损患者64例,按照随机数字表法分为观察组(32例)与对照组(32例)。对照组行皮肤软组织牵伸术治疗;观察组行自制组合型皮肤牵张器治疗。比较两组治疗后创面面积、创面愈合及皮肤恢复的效果。结果两组患者治疗后创面面积均随治疗时间的延长而逐渐缩小,且观察组治疗1、3、7 d时创面面积明显小于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的创面愈合评分,观察组明显高于对照组(P<0.05);皮肤恢复指标(血管分布、柔软度、色泽、厚度)评分,观察组明显高于对照组(P<0.05)。术后20 d,观察组患者的创口愈合良好,皮肤瘢痕正常,对相邻的关节活动无影响。结论采用自制组合型皮肤牵张器治疗胫骨骨折术后皮肤软组织缺损创面,能有效缩小缺损创面面积,且操作简便,疗效确切,值得临床推广应用。(本文来源于《中国美容整形外科杂志》期刊2019年11期)

陈宣煌,郑锋,蔡涵华,张国栋,吴长福[4](2019)在《AORI Ⅰ、Ⅱ型胫骨平台骨缺损对胫骨假体稳定性影响的有限元分析》一文中研究指出[目的]通过有限元分析研究AORI Ⅰ、Ⅱ型胫骨平台骨缺损对胫骨假体稳定性的影响,为临床选择合适的重建方案提供依据。[方法]将志愿者膝关节CT扫描,膝关节假体采用EinScan-S激光扫描仪进行叁维扫描获得模型的点云,然后在Mimics 17.0、Geomagic2002软件建立叁维模型。在CERO4.0、Hypermesh13.0装配,按照AORI分型制作出胫骨平台缺损面积分别为10%、20%、30%、40%的有限元模型。在abaqus6.1中加载压力载荷和扭转载荷,分析各模型中胫骨假体最大应力和最大位移的变化。[结果]在压力载荷作用下,AORI Ⅰ型骨缺损模型中,10%模型与20%模型之间比较差异无统计学意义(P>0.05),30%模型、40%模型比较差异有统计学意义(P<0.05)。AORIⅡ型骨缺损模型中,10%模型、20%模型、30%模型差异无统计学意义(P>0.05),但与40%模型比较差异均有统计学意义(P<0.01)。在扭转载荷作用下,AORI Ⅰ、Ⅱ型骨缺损中,10%模型、20%模型、30%模型之间比较差异无统计学意义(P>0.05),均显着小于40%模型(P<0.01)。无论是压力载荷还是扭转载荷,胫骨假体—骨界面微动的最大位移量,30%模型显着大于10%模型、20%模型(P<0.05),而30%模型、40%模型比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。[结论]胫骨平台骨缺损面积的大小会显着影响胫骨假体的稳定,20%~30%的缺损可进行骨重建,40%及以上的骨缺损,在骨重建的同时应增加延长杆以加强假体的稳定性,避免骨重建的失败。(本文来源于《中国矫形外科杂志》期刊2019年21期)

贺鹏[5](2019)在《Ilizarov环形外固定与传统清创内固定治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损效果观察》一文中研究指出目的:探究Ilizarov环形外固定与传统清创内固定治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的治疗效果。方法:选择100例胫骨创伤后骨髓炎骨缺损患者作为研究资料,按其随机数字表法分为两组,其中对照组50例行传统清创内固定方法治疗,观察组50例则采用Ilizarov环形外固定技术治疗。对两组患者的术后效果,治疗前后下肢功能及并发症发生情况进行比较。结果:观察组骨延长区域矿化时间、骨延长长度、带架时间、愈合指数均显着优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的膝关节、踝关节功能评分均较对照组增高(P<0.05)。观察组总并发症发生率4.00%,显着低于对照组的28.00%(■=10.714,P=0.001)。结论:Ilizarov环形外固定治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损疗效较好,且安全可靠,值得临床推广和借鉴。(本文来源于《中外医学研究》期刊2019年31期)

王珺琛,曹湘予,杨玉山,申大幸,李帅志[6](2019)在《Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损》一文中研究指出目的:探讨Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损的临床疗效和安全性。方法:2008年6月至2017年4月,采用Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损患者19例,男16例,女3例;年龄9~46岁,中位数28岁。胫骨缺损部位位于胫骨中上段3例、中段11例、中下段5例。合并皮肤软组织缺损7例,骨折内固定后并发急性骨髓炎1例。彻底清创,测量胫骨缺损长度。待创面感染控制、愈合后,行胫骨截骨、Ilizarov外固定架固定手术,术后即开始按照1 mm·d~(-1)的速度进行骨搬移,直至骨缺损两断端接触后,继续搬移10 d,给骨折端加压。随访观察骨折愈合和并发症发生情况,依据Paley等制定的标准从是否有明显跛行、僵硬性踝关节马蹄畸形、软组织营养障碍、肢体疼痛、肢体运动功能障碍5个方面评价疗效。结果:本组19例患者,清创后胫骨缺损长度6~21 cm,中位数9 cm;外固定时间12~25个月,中位数18个月。19例患者均获随访,随访时间24~50个月,中位数32个月;骨折均愈合,愈合时间10~26个月,中位数14个月;其中11例患者在骨搬移完成、骨折端加压后3个月骨折仍不愈合,切开行髂骨植骨术,其中2例改为钢板内固定、1例改为单边外固定架固定,术后6~8个月骨折均愈合。植骨术后并发切口皮肤坏死2例,清创后1例行逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复、1例经皮肤牵张器拉拢后创面均愈合;并发针道感染5例,经换药和更换克氏针处理后感染控制。末次随访时,根据上述标准评价疗效,本组优5例、良10例、可4例。结论:Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损,可填充骨缺损,有利于骨折愈合和患肢功能恢复,并发症少。(本文来源于《中医正骨》期刊2019年10期)

梁丽萍,范茂娟[7](2019)在《探讨皮瓣联合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损的护理方法及效果》一文中研究指出目的研究对胫骨骨折伴小腿软组织缺损的患者使用皮瓣联合外固定架治疗后的护理方法和效果。方法选取我院骨科2017年8月至2018年8月收治的40例胫骨骨折伴小腿软组织缺损的患者为研究对象,按照盲抽法将其分为相同的两组,即对照组和研究组各20例。对照组患者实施常规性的护理措施,研究组实施综合性的护理措施。对两组患者的护理效果进行观察。结果对照组患者的骨折愈合时间为(9.64±1.61)周,明显高于研究组患者的骨折愈合时间(7.93±1.45)周,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组患者的最早负重时间为(8.42±1.39)周,明显高于研究组患者的最早负重时间(6.17±1.24)周,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用综合性的护理措施对皮瓣联合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损的患者进行护理,对手术顺利完成有良好的促进作用,有利于患者的身心健康。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年72期)

朱顺玲,朱琳[8](2019)在《皮瓣联合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损患者的护理效果分析》一文中研究指出目的探讨皮瓣联合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损患者的护理效果分析。方法结合研究中的入组以及排除标准,2017年5月开始本次研究,2019年5月结束入组,从此段时间入院接受治疗的患者中,选择38名胫骨骨折伴小腿软组织缺损疾病患者,研究人员在保证随机、合理、公正的要求下,将38名患者分为各有19名的对照组以及研究组,研究组患者按照研究要求,加强护理,对照组患者按照研究要求,接受常规护理,在研究结束后,对患者的临床效果进行评估,分析对比两组患者骨折愈合时间以及护理满意度评分观察指标。结果对比可知,骨折愈合时间,研究组较对照组短,护理满意度评分,研究组较对照组高,组间数据显示P<0.05,表明本次研究存在统计学意义。结论为皮瓣联合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损患者加强护理干预,能有效的促进骨折愈合,提升护理满意度,该护理方法是一个理想且值得推广的方法。(本文来源于《全科口腔医学电子杂志》期刊2019年25期)

朱梁豫[9](2019)在《骨搬移治疗胫骨骨髓炎伴大段骨缺损的疗效观察研究》一文中研究指出目的研究骨搬移治疗胫骨骨髓炎伴大段骨缺损的临床治疗效果。方法选取2014年2月-2018年5月郑州市骨科医院下肢骨科收治的50例患者随机分作对照组与观察组,各25例。对照组给予Ilizarov环形外固定延长架,观察组给予Orthofix单臂外固定延长架,对比两组疗效。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(均P <0.05);治疗前,两组HHS与Baird-Jackson比较评分无显着差异(P> 0.05);治疗后,两组HHS与BairdJackson评分均优于治疗前(P <0.05),但两组间比较无显着差异(P> 0.05);对照组治疗优良率100%,观察组治疗优良率96%,两组疗效比较无显着差异(P> 0.05)。结论骨搬移治疗方案,两种延长架均能取得较好疗效,对临床治疗效果理想,能恢复患者的踝关节功能,从而提高患者骨愈合率,可以用于临床。(本文来源于《临床研究》期刊2019年09期)

杜永伟,刘真,莫建文,孙小勇,林唐唐[10](2019)在《Ilizarov骨短缩-延长术与游离腓骨段移植技术治疗大段胫骨骨缺损的效果及对Puno功能评分的影响》一文中研究指出目的探讨Ilizarov骨短缩-延长术与游离腓骨段移植技术在大段胫骨骨缺损治疗中的应用价值及对患者Puno功能评分的影响。方法选取大段胫骨骨缺损患者共45例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组采用游离腓骨段移植术治疗,观察组行Ilizarov骨短缩-延长术治疗,观察并比较两组疗效。结果两组患者住院时间、创面闭合时间及愈合时间比较,观察组均短于对照组(P<0.05);两组术后完全负重时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后完全负重指数、末次随访Puno功能评分比较,观察组均高于对照组(P<0.05);治疗总有效率比较,观察组高于对照组(P<0.05);术后并发症发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 Ilizarov骨短缩-延长技术治疗大段胫骨骨缺损能有效改善患肢功能,缩短骨愈合时间及完全负重时间,术后并发症少,治疗安全性高,有推广应用价值。(本文来源于《广东医学》期刊2019年16期)

胫骨缺损论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨环式骨延长支架治疗胫骨大段骨缺损的术后护理要点。方法以48例胫骨大段骨缺损的患者为对象,就诊时间段为2018年2月~2019年2月期间,所有患者均采用环式骨延长支架治疗,采用双盲法将患者平均分为两组,给予其中24例患者常规护理干预并纳入对照组,另外24例实施预见与针对性护理干预的患者纳入观察组,对两组患者踝关节活动度改善情况进行比较。结果不同护理管理方式实施后,观察组踝关节活动度优良率95.83%,明显高于对照组75.00%(P<0.05)。结论针对胫骨大段骨缺损的患者,实施环式骨延长支架治疗后,采用预见与针对性护理干预能改善患者踝关节活动度,具有积极的推广价值。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

胫骨缺损论文参考文献

[1].范辉,张勤,蒋保平,包其能.皮瓣移植治疗胫骨骨缺损合并皮肤缺损的临床观察[J].中国处方药.2019

[2].曹晓霞,彭明明.环式骨延长支架治疗胫骨大段骨缺损的术后护理要点[J].心理月刊.2019

[3].刘建敏,马龙洋,常建华.自制组合型皮肤牵张器在闭合胫骨骨折术后皮肤软组织缺损中的应用[J].中国美容整形外科杂志.2019

[4].陈宣煌,郑锋,蔡涵华,张国栋,吴长福.AORIⅠ、Ⅱ型胫骨平台骨缺损对胫骨假体稳定性影响的有限元分析[J].中国矫形外科杂志.2019

[5].贺鹏.Ilizarov环形外固定与传统清创内固定治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损效果观察[J].中外医学研究.2019

[6].王珺琛,曹湘予,杨玉山,申大幸,李帅志.Ilizarov骨搬移技术治疗胫腓骨开放性骨折胫骨大段骨缺损[J].中医正骨.2019

[7].梁丽萍,范茂娟.探讨皮瓣联合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损的护理方法及效果[J].世界最新医学信息文摘.2019

[8].朱顺玲,朱琳.皮瓣联合外固定架治疗胫骨骨折伴小腿软组织缺损患者的护理效果分析[J].全科口腔医学电子杂志.2019

[9].朱梁豫.骨搬移治疗胫骨骨髓炎伴大段骨缺损的疗效观察研究[J].临床研究.2019

[10].杜永伟,刘真,莫建文,孙小勇,林唐唐.Ilizarov骨短缩-延长术与游离腓骨段移植技术治疗大段胫骨骨缺损的效果及对Puno功能评分的影响[J].广东医学.2019

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