王改莲（包钢第三职工医院心理康复科内蒙古包头014010）
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）04-0285-01
【摘要】分析住院病人的心理特点，进行相应的心理护理，增强病人与疾病作斗争的精神承受力，主动帮助病人尽快适应医院的环境。
【关键词】住院病人健康人角色病人角色适应性变化精神承受力
住院病人由于离开了原来熟悉的工作环境和家庭生活，打乱了正常的生活秩序，由健康人角色转变为病人角色，会产生一系列心理变化，其主要表现在：
适应性的变化。从居住环境、生活习惯等各方面都重新适应，苦闷心理因此产生。患者住院后，对自己的工作学习、婚姻、家庭、经济等问题担忧，对疾病顾虑重重，对自己的健康情况过于看重或住院前对疾病的严重性认识不足，一旦住进医院，便认为是患了不治之症，于是心里苦闷不安，忧虑、烦躁。这些情绪会造成机体免疫力降低，在原有疾病基础上可加重或出现上呼吸道感染的症状，如咽痛、口干等，很不利于疾病的康复。
恐惧不安心理。常常发生于为诊断某种疾病而进行的检查或手术前，病人惧怕检查带来的痛苦，更惧怕检查后所证实的事实，而有些病人对病情估计过于严重，看到别人检查时间过长，联想到自己，便产生畏惧检查但又想检查的矛盾心理，表现出明显的心跳加速，脉搏细弱，面色苍白，四肢无力，周身冒冷汗等生理功能紊乱的现象。
期待心理。患者饱受病痛和心理上的折磨，得到住院机会后，便将一切希望寄托于高明的医术和良好的护理之上。期待医生能妙手回春，使自己早日康复，往往会表现为经常询问有关病情，对检查、治疗方面不断提问，有的甚至偷看病历，希望对自己的疾病有更多的了解。
针对住院病人的上述心理特点，我们护理人员应对病人从以下各方面进行心理护理：
耐心与病人进行心理谈话，良好的沟通、一句关切的问候会使病人感到莫大的安慰，就会增强战胜疾病的信心。第一次接触病人时要有礼貌，称呼病人的名字或职务，以示尊重，并谦逊地介绍自己，说明自己将会给病人提供什么样的帮助，谈话时，口吻要自然、轻松、和蔼，要使病人觉得自己是诚恳的、友好的、善意的，以产生信任感。这种心理交谈能使病人减少惧怕和不安心理。护士的言谈、表情和音调在心理交谈中都会影响谈话效果。一般来说，谈话前护士最好了解一下患者的知识水平和层次，选择适当的谈话内容和语调，这样有利于患者对护士产生一种亲切感，引导病人多谈自己各方面的成功经验，使其增强战胜疾病的信心，虚心听取患者对医院的看法、希望和要求，有利于缩短医院及医务人员与患者的距离，经常恳切地与病人进行心理交谈，有利于转移病人的消极情绪，提高疗效，促进病人早日恢复健康。
细心观察。当与病人接触时，应当注意他说话的音调、内容和用词的方式，眼睛的视线，面部的表情和神态，头颈的摇摆，姿态仪表，握手时的力量，服装打扮，注意力等，从这些信息中去判断病人的性情、文化层次、心理水平等，对病人的一举一动进行细致的观察和研究，有助于对其制定切合实际的护理计划和心理治疗计划。
帮助病人减少焦虑，排忧解难。病人来自不同的阶层、不同的环境，都有自己的特点、条件和要求，对住院的反应也自然各不相同，所以必须根据病人的具体情况，进行心理治疗和护理，并热心为他们排忧解难，凡属工作范围内的事，应主动去做，不能苟且偷工，不能见脏的、麻烦的事就要病人或陪伴去做，还要学会做病人的思想工作，增强病人与疾病作斗争的精神承受力，主动帮助病人尽快适应医院的环境。
在病人住院的过程中，不仅要满足病人的基本需要，同时要使病人在接受医疗服务过程中，感受到对其生命价值和人格的尊重，感受到人性的温暖，促进其身心的康复。
通过对重视和尊重病人的各项权利，病人享有知情权和选择权，保护患者隐私和保密的权利，进行治疗操作时对病人身体要做好适当的隐私保护，满足病人的信息需求，让病人对自己的疾病有充足的了解和积极参与治疗，在护理工作中提高自主性，降低依赖性，使患者具有安全感、满足感和自我价值感。