农村地区儿童疾病诊疗卫生适宜技术需求研究

论文摘要

卫生适宜技术需求信息的收集,对于卫生适宜技术遴选和推广应用具有重要意义。儿童疾病转变迅速,易生变症,如不能及时诊治,不仅容易对儿童的健康造成严重损害,给家庭造成沉重的经济负担,还会给家人带来沉重的精神压力。由于儿童自身的生理特征,往往造成诊治手段受限,对卫生适宜技术的需求就更为急迫。鉴于儿童疾病分布具有时间、地域差异,而我国农村地区发展不平衡,不同级别卫生机构基本医疗条件差异明显,卫生人员技术水平的参差不齐,因此使得不同地区、不同级别的农村卫生机构对儿童疾病诊断和治疗的卫生适宜技术需求有着很大的不同。本研究基于对国家“十五”科技攻关计划“农村卫生适宜技术推广模式研究与评价”课题和“十一五”科技支撑计划“农村卫生适宜技术收集与应用”课题基线调查数据分析,以适合儿童疾病特征的卫生适宜技术为研究对象,分析和总结“十五”和“十一五”时期我国不同地区农村适合儿童特征的卫生适宜技术需求,为适合儿童疾病特征的卫生适宜技术的遴选及推广应用提供必要的信息。本研究通过对有关数据库的整理,分别筛选出“十五”和“十一五”时期不同卫生机构儿童疾病就医需求排序中前十位的疾病,以及卫生技术人员提出的相应的卫生适宜技术需求。研究得出呼吸系统疾病、消化系统疾病和新生儿疾病仍是主要的儿童患病类型。将卫生适宜技术的需求与儿童疾病的关系初步归纳为三类。Ⅰ类：卫生技术人员提出适宜技术需求且儿童疾病就医需求相匹配；Ⅱ类：卫生技术人员没有提出技术需求但儿童疾病就医需求较高；Ⅲ类：卫生技术人员提出适宜技术需求,但与儿童疾病就医需求不匹配。在此基础上,对Ⅱ类中的儿童疾病进行就诊费用的分析。通过分析,将费用因素加入到分类因素中,分为Ⅱ-1类：卫生服务需求多、费用高且缺乏适宜技术；Ⅱ-2类：卫生服务需求多、缺乏适宜技术。结果及建议：第Ⅱ-1类即费用高、需求大且缺乏适宜技术的疾病（如：早产儿和未成熟儿疾病、胎儿及新生儿窒息、其他新生儿疾病、肺炎、开放性创伤和血管损伤、咽、喉、扁桃体和气管炎以及体征、病状和不明确情况疾病）应首先针对该类儿童疾病开展相应的适宜技术推广,以降低其就诊费用并满足广大患病儿童的需求；第Ⅱ-2类需求大且缺乏适宜技术的有：咽、喉、扁桃体和气管炎、急性鼻咽炎（普通感冒）、其他消化系统疾病和流行性感冒这几类疾病,针对该类疾病,应结合当地目前的诊疗情况和水平,有选择的开展适宜技术；第Ⅲ类：临床技术人员提出缺少的适宜技术有糖尿病防治推广指南、高血压防治指南技术以及清喘穴治疗哮喘。对第Ⅱ-2类和第Ⅲ类技术应当结合不同地区,不同年龄段的儿童有针对的开展。针对第Ⅰ类卫生适宜技术应继续对其在适应地区推广。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 文献综述
• 1.儿童疾病的概述
• 2.卫生适宜技术的概述
• 前言
• 1.研究背景
• 2.研究目的
• 3.研究意义
• 4.研究内容与方法
• 5.技术路线
• 农村地区儿童疾病诊疗卫生适宜技术需求研究（正文）
• 1.资料来源
• 2.农村地区卫生机构就诊儿童的就诊需求分析
• 2.1 样本基本情况
• 2.2 儿童疾病就诊构成
• 3.农村地区卫生机构卫生适宜技术需求分析
• 3.1 样本基本情况
• 3.2 卫生适宜技术需求
• 4.农村地区卫生适宜技术需求与儿童疾病就诊需求的匹配分析
• 4.1 县乡级卫生机构儿童疾病与卫生适宜技术的分析
• 4.2 村级机构儿童疾病卫生适宜技术的分析
• 4.3 与儿童疾病相关的卫生适宜技术匹配
• 4.4 儿童疾病的费用分析
• 4.5 小结
• 5.总结和讨论
• 6.本文的局限性
• 7.进一步研究设想
• 参考文献
• 附录
• 致谢
• 个人简历