论文摘要
[目的]：比较输卵管积水妇女与输卵管阻塞无积水和正常生育妇女窗口期子宫内膜中白血病抑制因子（Leukemia inhibitory factor，LIF）、转化生长因子-β2（Transforming growth factor-beta 2，TGF-β2）的表达差异，以探讨输卵管积水影响体外受精-胚胎移植（In vitro fertil ization-embryo transfer，IVF-ET）妊娠结局的可能原因。[方法]：取本中心输卵管积水组、输卵管阻塞无积水组和正常组窗口期子宫内膜，用免疫组化法检测LIF和TGF-β2在窗口期子宫内膜上的表达情况，比较三组间窗口期子宫内膜中LIF和TGF-β2的表达差异并分析LIF表达与TGF-β2表达的相关性。[结果]：1．LIF和TGF-β2在三组窗口期子宫内膜上均有表达，两者主要表达于内膜腺上皮和子宫腔上皮，间质中也有微弱表达。2．LIF在输卵管积水妇女、输卵管阻塞无积水和正常生育妇女窗口期子宫内膜上皮中的表达灰度值分别为124.968±9.427、112.459±6.739、104.507±5.513，两两比较均存在显著性差异；间质中表达灰度值分别为137.544±11.908、126.788±8.125、119.947±6.700，两两比较，输卵管积水与输卵管阻塞无积水和正常生育妇女间有显著性差异，输卵管阻塞无积水妇女和正常生育妇女间无显著性差异。3．TGF-β2在输卵管积水妇女、输卵管阻塞无积水和正常生育妇女窗口期子宫内膜上皮中的表达灰度值分别为118.228±6.736、108.995±5.265、99.629±6.305，两两比较，差异均存在统计学意义；间质中表达灰度值分别为137.535±6.205、127.696±7.682、122.676±12.938，两两比较，输卵管积水与输卵管阻塞无积水和正常生育妇女间有显著性差异，输卵管阻塞无积水妇女和正常生育妇女间无显著性差异。4．窗口期子宫内膜上LIF表达与TGF-β2的表达在上皮细胞和间质细胞中的相关系数分别为0.585、0.382，在上皮细胞和间质细胞中两者间呈正相关关系。[结论]：1．LIF和TGF-β2在窗口期子宫内膜上均有表达，两者可能都参与胚胎种植过程的调节。2．输卵管积水妇女窗口期子宫内膜LIF表达的下降可能是引起胚胎着床失败的原因之一。3．输卵管积水妇女窗口期子宫内膜TGF-β2的低表达可能是输卵管积水妇女胚胎种植率低的原因之一。4．窗口期子宫内膜上皮细胞及间质细胞中LIF与TGF-β2间呈直线正相关性，TGF-β2可能刺激上皮细胞和间质细胞分泌LIF，两者共同调节胚胎的着床。