PACS的研究与应用

PACS的研究与应用

论文题目: PACS的研究与应用

论文类型: 博士论文

论文专业: 生物医学工程

作者: 罗敏

导师: 彭承琳

关键词: 计算机通讯网络,局域网络,医院信息系统,放射学信息系统,设备设计,计算机存储设备,评价研究,急诊影像检查,数据信息保存,报告时间,胶片用量,图像检索

文献来源: 重庆大学

发表年度: 2005

论文摘要: PACS(图像存储与传输系统Picture Archiving and Communication System)是当今生物医学工程领域的研究热点,PACS本地化更是难以解决的问题。本论文以贵阳医学院附属医院为平台,以建立数字化医院为目的做了如下工作,解决了大规模运用、大流量数据传输的网络需求,解决了随之出现的网络负载均衡、潜在网络风暴的问题,探讨了在组建PACS过程中的总体设计及怎样进行具体每一步的实施方案。通过组建及应用大型PACS系统,作者揭示了PACS对医院工作方法、管理及服务等方面的有益作用。PACS系统网络主交换机采用英特尔(Inter)480T 1000M交换机,各大楼间采用1000M光纤接入,再用100M光纤连接到每个信息点;原有网络保持物理独立,并采用新型的第三或第四层交换设备,减轻该网络的流量负担,解决负载均衡;每个具有医学数字成像及通讯(Digital Imaging and Communication in Medicine, DICOM)标准的设备均铺设超五类屏蔽双绞线;增设Intel Net Structure 1520 Cache Appliance缓存器解决网络风暴;把具有DICOM标准接口或非DICOM标准接口的影像设备进行联网,制定资源共享、系统存储的解决方案,建立典型的医院放射科PACS系统,连接目前医院现有的设备;服务器采用Window NT + SQL Server7.0,解决了管理及存储问题;工作站基于浏览(WEB)方式访问,扩大客户端的使用权限(License),数量为100个;磁盘阵列(RAID 5)在线存储信息3个月,并采用线性磁带库(DLT)作为离线海量存储;扩展全院并解决放射学信息系统(Radiology Information Systems, RIS),PACS的数据共享连接;建立地区影像数据交换中心;运用统计方法对医院诊断与非诊断性劳动比值、科研数据可查询率、胶片查询、单位服务成本、病人等待时间等方面进行分析,比较建立及应用PACS前后的诸多参数及因素。通过本设计建立了一套科学完善的院内网络体系,适应和满足了目前PACS的高需求。并为将来向1000M应用升级提供了良好的应用条件,为院内实现图像、信息、病人资料等方面的共享与传输提供了保障,为医院科学化、规范化管理奠定了基础。建立了典型的医院放射科PACS系统,连接了目前医院现有的设备,实现了放射科初步的无胶片化方式;将PACS扩展到了全院的临床科室、手术室、急诊室等,以及实现了和已有医院信息系统(Hospital Information Systems, HIS)、已有的其他医院网络联网,建立起了影像数据中心;实现了和本地区其他医院及其他地区的影像数据中心的联网,使用方便,提高了工作效率。组建PACS后,急诊影像检查时间平均减少64%、数据信息保存比例超过90%、出报告时间缩短、胶片用

论文目录:

中文摘要

英文摘要

1 绪论

1.1 PACS 的定义

1.2 PACS 的发展

1.3 传统的医学图像保存和处理方式存在的问题

1.4 PACS 的优点

1.5 PACS 的组成

1.6 应用模式与解决方案

1.7 PACS 规模特点

1.8 PACS 方案设计及实现模式

2 PACS 系统的图像压缩技术

2.1 图像压缩基础

2.2 图像的分类和压缩标准

2.3 本章小结

3 PACS 系统的标准 DICOM3.0 基本概述

3.1 DICOM 概述

3.2 DICOM 的发展过程

3.3 DICOM 标准的组成

3.4 DICOM 文件格式

3.5 DICOM 最基本的结构单元——数据元素

3.6 DICOM 文件头

3.7 DICOM 数据集合

4 医学影像存储与传输系统 PACS 的规模

4.1 小型PACS 系统

4.2 大容量存储PACS 系统

4.3 超大规模PACS 综合影像网络系统

5 医院信息系统的基本状态

5.1 医院基本情况

5.2 信息系统的基本情况及网络布局

6 医学影像存储和传输系统 PACS 综合布线的设计

6.1 PACS 影像设备介绍

6.2 PACS 信息网络终端的设计

6.3 对PACS 网络交换设备的配置设计

6.4 PACS 的总体设计及分布实施方案

7 医学影像存储和传输系统 PACS 的实施方案

7.1 创建典型的医院放射科PACS

8 医学影像存储和传输系统 PACS 的扩展方案

8.1 全院性PACS 系统

8.2 地区级超大规模PACS 系统

9 医学影像存储和传输系统 PACS 的升级方案

9.1 贵医附院PACS 系统目前急需改进的部分

9.2 PACS 存储升级方案

9.3 网络访问方式的解决方案

9.4 整个解决方案对医院十年内的情况分析

10 通过 Worklist 保证 PACS、RIS、影像设备之间患者检查信息的一致性

10.1 一般资料与问题的提出

10.2 解决患者检查信息一致性的方法

10.3 解决PACS、RIS、影像设备之间患者检查信息的一致性后的结果

10.4 整个过程中的问题讨论

11 医学影像存储和传输系统 PACS 的应用效能分析

11.1 PACS 对于急诊影像检查的应用分析

11.2 数据信息保存比

11.3 出报告时间

11.4 胶片用量

11.5 图像检索

11.6 其他改进

12 医学影像存储和传输系统 PACS 实现的功能及应用

12.1 实现PACS 与RIS 无缝融合

12.2 实现医学影像电子化管理

12.3 建立电子阅片室和电子报告室

12.4 建立电子阅览室联机检索系统

12.5 实现电子联合会诊

12.6 实现远程实时会诊

12.7 实现手术室及急救中心影像快速传输

12.8 提高治疗精度

12.9 提高供影像融合的平台

12.10 建立医学影像中心

13 PACS 系统的远程实现及应用

13.1 远程医疗的临床应用

13.2 远程放射学

13.3 远程放射学的影像再现性

13.4 远程放射学的应用

13.5 对运用远程放射学的感想

13.6 法律和社会经济学问题

13.7 目的

13.8 个人资格条件

14 PACS 系统管理及应用的研究

14.1 PACS 系统应用管理的历史

14.2 PACS 与医院信息系统的整合

14.3 PACS 系统中的流程控制

14.4 人才储备及管理

15 PACS 系统的扩展应用

15.1 医学影像存储与传输系统的基本架构

15.2 数字脑电基本配置原理

15.3 通过磁共振和神经电生理影像融合实现三维立体定位

15.4 通过磁共振和神经电生理影像融合产生的结果

15.5 PACS 系统的扩展研究与分析

16 通过 PACS 系统实现临床路径

16.1 材料与方法

16.2 结果

16.3 项目创新之处

16.4 临床途径实施步骤

16.5 全面提升医院质量管理

16.6 结果

17 结论与展望

17.1 本项目的创新点

17.2 本项目展望与待完善的方向

17.3 PACS 系统组建的思考和总结

17.4 PACS 系统组建及应用的发展方向

致谢

参考文献

附录

独创性声明

学位论文版权使用授权书

发布时间: 2006-12-05

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