论文摘要
研究目的:探讨一侧全肺切除术后,患者生命质量状况及影响因素,为改善和提高患者术后生命质量提供依据。 研究方法:在04年1月至05年3月期间,调查了在山东省立医院,齐鲁医院,山东省胸科医院行一侧全肺切除术后6个月—18个月的患者,共计190例(省立医院77例,齐鲁医院75例,胸科医院38例)。采用《健康状况调查问卷SF—36》(英国发展版)和《呼吸系统健康调查表》,通过函调,辅以电话联系,予以确认和补充相关信息的形式,共收到调查表97份(省立医院35例,齐鲁医院32例,胸科医院27例)。患者的其他信息包括病理、术后分期、肺功能、吸烟指数等通过查阅病历的方式获得。 分析方法:采用t检验、方差分析、秩和检验(Kruskal—Wallis检验)和逐步回归分析等统计方法进行统计分析,探讨一侧全肺切除术后各影响因素对患者生命质量各维度领域的影响以及一侧全肺切除术后患者生命质量各维度领域及与各影响的因素的相关性。 主要结果:一侧全肺切除术后患者生命质量有所下降,但总起来讲是比较好的。单因素分析表明:疾病性质、术后放化疗、术后咳嗽或疼痛症状、农村或城市患者等因素,对生命质量各维度领域的影响比较大。具体讲,良性病、术后未放化疗、无咳嗽疼痛症状、农村患者较恶性疾病、术后放化疗、有咳嗽疼痛症状、城市患者的生命质量要高。而性别、左右侧、肺癌分期和分型、最大通气量、年龄及吸烟等因素对生命质量的影响较小,或者仅对生命质量某维度领域有影响。逐步回归分析显示:生命质量的各纬度领域受疾病的良恶性,术后咳嗽、疼痛等症状的有无及有无术后放化疗的影响最大。即上述因素对生命质量各维度领域的
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