日本护理保险的发展及对我国的启示

论文摘要

2000年随着我国60岁以上的老年人占总人口的11.03%,宣告我国已经进入了人口老龄化社会。人口老龄化带来了很多的社会问题,比如医疗、养老、护理等等。我国已经建立起一整套包括老年人的养老、医疗保险制度等为核心的较完善的老年人保障体系。但近几年随着社会经济的发展,家庭结构、人口结构和社会观念的变化,我国的老年人的护理问题日益成为影响社会和谐进步的关键因素。我国和日本在很多方面有相似之处,比如人口结构、人口变化状况、家庭结构变化、社会文化等。所以研究日本的护理保险对我国老年人护理问题的解决有很大的意义。对于现今日本护理保险状况的研究,可以更加清楚的了解我国是否适合这样一种最为年轻的社会保险险种,给我们带来了很多值得借鉴的护理保障服务经验。本文主要采用文献研究的方法,比较详尽的收集了日本护理保险的背景、制度、以及实施效果、实施后存在的问题等材料,并对相关的日本厚生劳动省的资料进行了翻译。通过对中日两国的人口、经济、文化状况的对比,分析在我国现状下施行护理保险的可行性。笔者认为第一,我国的现有状况,还不足以承受一个新的险种的出现。第二,建立以“保障低收入阶层,服务大多数老年人、分地区因地制宜的进行制度推进、充分保障”为原则,政府主导的护理保障体系。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 1 导论
• 1.1 文献综述
• 1.1.1 国外对护理保险的研究
• 1.1.2 国内对老年人护理的研究
• 1.2 相关概念
• 1.2.1 护理保险及护理保障涵义
• 1.2.2 老龄化界定
• 1.3 研究意义及方法
• 1.3.1 研究意义
• 1.3.2 研究方法
• 2 日本护理保险的产生与发展
• 2.1 日本护理保险产生的背景
• 2.1.1 人口状况背景
• 2.1.2 经济状况背景
• 2.1.3 财政背景
• 2.1.4 制度背景
• 2.1.5 老年人护理状况
• 2.2 现行的护理保险制度
• 2.2.1 实施主体
• 2.2.2 覆盖范围
• 2.2.3 费用交纳
• 2.2.4 费用支付
• 2.2.5 服务范围
• 2.2.6 支付对象
• 2.2.7 资格审查
• 2.2.8 护理等级
• 2.3 实施效果
• 2.3.1 参保人数持续增长
• 2.3.2 在宅被认定需要护理（支援）的人数持续增加
• 2.3.3 接受设施护理的人数也逐年增加
• 2.3.4 保险给付额高
• 2.3.5 第1 号参保人的保险费收缴率高
• 2.3.6 护理保险基金收支相抵
• 2.4 存在的问题及改革
• 2.4.1 存在的问题
• 2.4.2 制度的改革
• 3 我国老龄现状以及与日本状况的异同
• 3.1 我国人口老龄状况
• 3.1.1 老龄人口比重增大
• 3.1.2 老龄化速度加快
• 3.1.3 人口预期寿命增加
• 3.1.4 地区老龄化程度差异较大
• 3.2 日本与我国的社会状况异同
• 3.2.1 相似之处
• 3.2.2 不同之处
• 4 我国建立护理保障制度的必要性
• 4.1 人口状况的压力
• 4.1.1 老年人口数量庞大
• 4.1.2 患病率增加
• 4.2 来自家庭的压力
• 4.2.1 家庭结构变化
• 4.2.2 成员分工的变化
• 4.2.3 家庭护理费用难以承受
• 4.2.4 家庭矛盾引发社会问题
• 4.3 我国老年人护理现状
• 4.3.1 家庭护理功能弱化
• 4.3.2 老年人福利设施护理
• 4.3.3 探索中的社区护理服务
• 4.4 其他因素影响
• 4.4.1 对老年人的护理不专业
• 4.4.2 老年人的心理状况差
• 4.4.3 医疗费用急剧上涨
• 5 构建适合我国国情的护理保障体系
• 5.1 建立我国护理保障的基本原则
• 5.1.1 保障低收入阶层，服务大多数老年人
• 5.1.2 分地区因地制宜的进行制度推进
• 5.1.3 充分保障
• 5.2 护理保障问题的解决方式
• 5.2.1 护理保险方式的探讨
• 5.2.2 建立老年社会护理保障体系
• 结论
• 后记
• 参考文献
• 在学期间发表的学术论文和研究成果
• 详细摘要