论文摘要
背景和目的： 观察人重组急性时相血清淀粉样蛋白A（A-SAA）对内皮细胞多种促炎性细胞因子表达的影响，并研究过氧化物酶体增殖子活化受体γ（PPARγ）激动剂罗格列酮对糖调节异常（IGR）、2型糖尿病（T2DM）患者血清A-SAA、超敏C反应蛋白（hsC-RP）和其它脂肪细胞因子及其糖脂代谢、胰岛素抵抗（IR）的影响，探讨A-SAA在IR、T2DM和动脉粥样硬化发病机制中的作用。A-SAA作为一种急性时相蛋白，既往动物研究一直认为血清中A-SAA主要来源于肝脏。流行病学研究发现，在肥胖、IR、代谢综合征（MS）和T2DM患者血清中A-SAA水平明显升高，减重和PPARγ激动剂治疗后血清A-SAA水平显著减低，且A-SAA可作为心血管疾病（CVD）的独立预测指标。最近研究发现，在人类A-SAA是脂肪组织脂肪细胞分泌的又一种脂肪细胞因子，与肥胖密切相关。提示A-SAA可能是联系肥胖及其相关代谢合并症如IR、T2DM和动脉粥样硬化的脂肪细胞因子。但A-SAA与IR、T2DM和动脉粥样硬化的关系及其具体机制目前仍不明确。 方法： 1、采用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术，从基因表达水平研究A-SAA和PPARγ激动剂罗格列酮对ECV304内皮细胞白细胞介素（IL）-6、IL-8、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）和纤溶酶原激活物抑制因子1（PAI-1）等促炎性细胞因子表达的影响。 2、选择50例正常人（NGT）、34例糖调节异常（IGR）患者和44例初发T2DM患者，分别分为NGT组、IGR组和T2DM组，测定各组空腹血清A-SAA、TNF-α、IL-6、脂联素、抵抗素、hsC-RP水平，同时检测空腹血浆葡萄糖（FPG）、胰岛素（FINS）、血压、血
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