论文摘要
目的:应用流式细胞术检测乳腺癌患者外周血CK19的表达,探讨其临床意义。方法:取我院手术治疗并经病理检查证实的62例乳腺癌患者,分别于术前一周内,术后一周内以及行CEF方案药物化疗一周期后,取空腹外周血10ml;22例乳腺良性病变患者,分别与术前一周内和术后一周内取空腹外周血10 ml及取同期筛查的健康人20例作为正常对照。外周血用EDTA抗凝,先用淋巴细胞分离液分离出单个核细胞后,加入CK19鼠抗人单克隆抗体,采用流式细胞仪检测CK19的表达来表示外周血中的肿瘤细胞含量,并探讨临床意义。采用t检验及x2检验进行统计分析,所有统计均由SPSS10.0软件完成。结果:62例乳腺癌患者中有21例外周血CK19表达阳性,阳性率为33.87%,与健康对照人群和乳腺良性疾病患者相比较差异有统计学意义,P<0.05。Ⅲ期乳腺癌患者外周血CK19的表达与Ⅱ期相比较有统计学意义P<0.05;ER、PR阳性的患者与阴性患者CK19的表达差异无统计学意义,P>0.05。肿瘤的直径以及腋窝淋巴结情况与外周血CK19的表达有关,P<0.05,而患者的年龄以及绝经状态与外周血CK19的表达无关,P>0.05。手术前后和化疗前后外周血CK19的表达差异无统计学意义,P>0.05。结论:乳腺癌患者外周血CK19的表达与肿瘤的直径以及腋窝淋巴结有关;手术治疗和化疗可以使CK19的表达降低,但差异不显著;应用流式细胞术检测外周血CK19的表达可作为临床监测、指导辅助治疗和判断预后的参考指标。
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