基于DEA效率评价的甘肃省卫生资源配置研究

论文摘要

卫生资源是具有稀缺性的公共资源,卫生资源配置与利用是卫生系统政策与体制的基础,如何合理配置卫生资源,提高资源配置效率,已成为各级政府医药卫生体制改革的重要环节。目前,我国正处在国民经济和社会文化快速发展的时期,居民社会步入健康转型期,广大民众卫生服务需要和需求都发生很大变化,对卫生资源配置效益和医疗卫生服务质量提出更高的要求。2000年,世界卫生组织将改进卫生系统绩效作为世界卫生问题提出,许多国家和政府开始重视卫生绩效评估,并将其作为政府绩效评价研究的重要组成部分,积极致力于卫生系统绩效的改进,其中卫生资源配置效率是卫生系统绩效评价的重要指标之一,对考量医疗卫生服务公平性、可及性和提升卫生系统效益水平有重要意义。本文在了解和掌握甘肃省经济社会发展情况和甘肃省卫生资源配置情况的基础之上,建立DEA模型从横向和纵向两个维度对甘肃省卫生资源配置效率进行评估,通过定性和定量相结合的方法研究和分析卫生资源配置问题,探索优化资源配置的措施和途径。在DEA横向评估中,兰州市、酒泉市、武威市、白银市、平凉市和天水市配置结果在14个市州中呈现相对无效的状态；在DEA纵向评估中,2004、2005和2006年配置结果在2004—2008五个年份中呈现相对无效的状态。研究和分析的结果表明,影响和制约甘肃省卫生资源配置的主要问题包括配置体系、配置结构和制度管理等方面,政府和相关部门应积极致力于以下方面的改善：建立多中心治理机制,实现物品供给多元化；实施卫生规划,完善配置标准；强化政府责任,加强政府投入；加快经济发展,调整布局结构；深化行政体制改革、完善社会保障制度；构建卫生考评标准、加大绩效评估力度,努力改善卫生系统绩效水平,使有限的卫生资源发挥最大效益,满足居民更高层次的卫生需求,实现卫生事业可持续发展。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 一、绪论
• （一） 研究背景
• （二） 选题意义
• （三） 研究思路
• （四） 文献综述
• 二、研究设计与方法
• （一） 资料来源
• （二） 研究内容
• （三） 研究方法
• （四） 主要研究指标
• （五） 统计分析软件
• 三、甘肃省经济社会发展情况
• （一） 自然概况
• （二） 人口发展
• （三） 经济发展水平
• （四） 财政收入
• （五） 城乡居民收入
• （六） 社会保障情况
• （七） 小结
• 四、甘肃省卫生资源总体配置与利用情况
• （一） 卫生机构情况
• （二） 卫生人力配置
• （三） 卫生床位配置
• （四） 卫生费用情况
• （五） 小结
• 五、甘肃省卫生资源配置效率的DEA实证分析
• （一） DEA原理与方法
• （二） 指标的确立
• （三） 计算结果及分析
• （四） 小结
• 六、讨论与对策
• （一） 甘肃省卫生资源配置问题剖析
• （二） 优化卫生资源配置的措施和途径
• 参考文献
• 在学期间的研究成果
• 致谢