论文题目: SARS病人和HIV感染者/AIDS病人临床免疫学和病毒学特征的研究
论文类型: 博士论文
论文专业: 病理学和病理生理学
作者: 张政
导师: 王福生
关键词: 严重急性呼吸综合症,艾滋病,冠状病毒,人类免疫缺陷病毒,树突细胞,特异性,细胞培养,类固醇激素,反转录聚合酶链式反应,细胞内病毒
文献来源: 中国人民解放军军事医学科学院
发表年度: 2005
论文摘要: 目的:(1)探讨SARS的发病机制及其与临床病毒学、免疫学方面的相互关系;(2)分析儿童HIV感染者/AIDS病人DC亚群和特异性CTLs数量的变化与临床病程的关系;(3)评价成人HIV感染者/AIDS病人体外培养的PBMC抗病毒活性。方法:收集74名SARS病人和14名儿童HIV感染者/AIDS病人各种病例临床标本,应用多种细胞免疫学技术和分子生物学技术检测病人外周血树突细胞、T淋巴细胞亚群、特异性CTLs的频率和数量以及病毒载量等指标,结合临床资料进行相关性分析;并在体外对14例成人HIV感染者/AIDS病人和6例健康人PBMCs用多种细胞因子进行诱导培养,定期观察细胞增殖、表型、上清中细胞因子浓度和病毒载量。结果:(1)SARS病人无论是否使用类固醇激素,在发病早期其mDCs、pDCs、CD4和CD8 T细胞数量均有显著下降,但随着病情恢复上述细胞数量可以逐渐恢复正常;而SARS病人血浆特异性抗体在发病第2-4周产生,以后呈上升趋势。(2)SARS患者发病2周时PCR阳性检出率最高,3-6周次之,同时应用两对引物检测SARS病人多种临床标本则可明显提高标本阳性检出率。(3)14例儿童HIV感染者/AIDS病人外周血mDCs和pDCs频率均明显下降,其中pDCs频率与血浆病毒载量呈明显负相关,与CD4 T细胞绝对数呈明显正相关。(4)成人HIV感染者/AIDS病人PBMC体外培养最大增殖时间与其培养前外周血基础CD4/CD8比值呈明显正相关,培养扩增获得的免疫细胞主要由CD4、CD8及CD3CD56细胞组成,分泌IL-1α、IL-12、TNF-α和IL-10等细胞因子能力较高;但大部分病人PBMC体外培养初期可扩增出大量病毒,末期病毒载量逐渐降低甚至低于检测限。结论:(1)SARS冠状病毒感染可能会引发DCs和T细胞数量的降低,后继的激素治疗又进一步加重了DCs和T细胞数量的降低,下降的DCs可能会减弱特异性抗体的生成;(2)儿童HIV感染者/AIDS病人外周血DCs亚群频率和数量的下降与疾病
论文目录:
缩略词索引
中文摘要
英文摘要
正文
第一部分 SARS病人的临床免疫学和病毒学特征
前言
一、SARS病人的临床免疫学特点及其与激素治疗的关系
实验材料
实验方法
实验结果
讨论
二、SARS病人体内病毒RNA的动态检出特点
实验材料
实验方法
实验结果
讨论
第二部分 儿童HIV感染者／AIDS病人临床免疫学和病毒学特点
前言
实验材料
实验方法
实验结果
讨论
第三部分 成人HIV感染者／AIDS病人PBMC体外培养的免疫学及病毒学特点
前言
实验材料
实验方法
实验结果
讨论
参考文献
结论
综述
发表论著
致谢
个人简历
发布时间: 2005-09-05
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