杨智银
（华坪县人民医院外一科骨科；云南华坪674800）
【摘要】目的：剖析通过采用后路手术内固定的方式治疗脊柱骨折的临床效果。方法：依据随机数字表法，选取62例2016年4月-2018年10月期间我院进行治脊柱骨折的病人，并将其分为研究组和对照组，均为31例患者。对照组在本次调查中采取传统的治疗方法，研究组则采用后路手术内固定的治疗方法。对两组患者的术后治疗结果进行比较。结果：治疗数据显示，研究组治疗后效果优于对照组，对比两组间差异（P<0.05）,且具临床统计学意义。结论：对脊柱骨折患者治疗的方法中，采取后路手术内固定较传统手术治疗效果更优。
【关键词】脊柱骨折；后路手术内固定；临床效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0017-01
骨折是一种临床上常见的疾病种类，造成骨折的原因有病理性骨折和外界因素导致的骨折【1】。经调查分析，大部分骨折患者都是由于外界给予的重大打击造成的，通常这种骨折在形成后会出现比较严重的病症，并且会伴随一些并发症的产生【2】。治疗骨折的方法通常采用外科手术，由于方法不同，所以的治疗效果上也有一定的差异性。脊柱性骨折大部分是由于剧烈的外部打击或者意外坠落造成的，脊柱骨折不同于其他部位的骨折，会对患者的四肢运动造成严重的障碍，甚至脑部功能也会受到影响，给患者的生活造成巨大的影响。本文选取32例进行脊柱骨折治疗，研究组采取后路手术的方式，对照组采用传统治疗方法，具体方式如下。
1资料与方法
1.1基础资料
我院以随机的方式选取62例在本院治疗脊柱骨折的患者，病例选取时间为2016年4月-2018年10月。我院按照随机数字表法的方式将患者分成两组，对照组31例、实验组31例。实验组中的男性患者人数15，女性为16，年龄为18-69岁，平均（45.5±4.2）岁。对照组中的男性病例共计16例、女性病例共计15例，病例年龄为17-68岁，平均（46.3±3.9）岁。对照组和实验组患者年龄、性别等一般资料均无明显的差异（P>0.05）不存临床统计学意义。本次参选的患者均排除以下几点：合并其他重大脏器疾病的，比如：心脏病、肾病等。
1.2方法
对照组给予传统手术治疗方法。
研究组给予后路手术内固定治疗方式。让患者俯卧于手术台并使其腹部悬空，对其进行全身麻醉状态。术前主治医师要对患者的病症进行全面详细地了解。在患者背部正中央进行切口，将受伤的脊椎部分作为中心，以露出锥板、横突和上下椎体棘突为宜。进行椎弓根定位，要严格把控操作的角度和方向，椎体要适当撑开。必要时要对患者椎管进行探查减压处理，清除水肿，安装横向连杆，最后将后外侧植骨进行融合。对伤口进行消毒清洗缝合处理。
1.3指标观察
观察术后两组患者的治疗情况，按照恢复情况分为治疗效果：治愈患者可以进行正常的各项活动；患者各项机体功能得到明显改善评定为效果有效，无效则未得到改善。有效率=（患者总数-无效数）×100%/总人数。
1.4统计学方式
收集实验数据，应用SPSS17.0统计学软件包对实验数据采取处理，计数资料有效率应用n（%）描述，组间经x2检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2结果
对照组治疗有效率为74.19%明显的差于实验组的96.77%，经对比两组之间有明显的差异（P<0.05）具备临床统计学意义，具体情况见表1。
3讨论
脊柱骨折作为临床常见疾病之一，主要是由于外部因素导致的，病情多变复杂【3】。患者以男性居多，并且年龄分布在青壮年。模拟发生状况为意外高空坠落，臀部或双脚落地时的冲击力向上传导到胸腰部造成的骨折；还有少数一部分是由于外力造成【4】。情况严重者会造成截肢甚至高位截瘫的风险，轻微患者也会出现间歇性腰痛等问题。给患者的日常活动造成许多不便利的影响。随着经济的不断发展，建筑工伤和交通事故发生频率越来越高，脊柱骨折的病人数量也越来越多【5】。所以有效治疗脊柱骨折患者是骨折病例中的重点。运用传统手术办法医治脊柱骨折虽然也能达到治疗目的，但是不能达到最满意的治疗效果，往往伴随许多术后的不良反应，并且术后疼痛感强烈。为了减少患者的疼痛感及其他不良症状，采取后路手术内固定的方案对脊柱骨折病人进行治疗。
为了探究后路手术内固定脊柱的临床效果，分析2016年4月-2018年10月期间在我院进行救治的62例脊柱骨折患者，从手术治疗的效果对这种治疗方式进行有效地判断和分析。最终结果显示研究组治疗有效率达96.77%，对照组为74.19%；对照组出现的无效治疗结果偏多。组间差异比较显著，且P<0.05，有临床统计学的意义。再一次验证了这种方法的有效性。
综上所述，应用后路手术内固定的方法在我院的临床治疗上效果显著，相比于传统方法更适合患者治愈，以此来提高治疗效果，这种治疗方式值得推广应用。
参考文献
[1]聂晶鑫,尚静波,姜丽等.后路手术内固定在脊柱骨折患者治疗中的应用价值探讨[J].中国伤残医学,2016,24(18):29-30.
[2]毛永康,王玉虎.后路手术内固定融合术治疗脊柱骨折患者效果分析[J].中国综合临床,2017,33(9):843-846.
[3]陈焕杰.脊柱骨折患者行后路手术内固定治疗的效果探讨[J].现代诊断与治疗,2018,29(9):1451-1452.
[4]高劲松,高新民,蔡勇平,等.后路手术内固定治疗55例脊柱骨折患者临床疗效观察[J].医药前沿,2018,8(36):134.
[5]LiQiang,ZhaoYongsheng,XiaYujun.Clinicalanalysisof36casesofspinalfracturetreatedwithposteriorsurgicalinternalfixation[J].ChinaHealthNutrition,2018,28(34):302/303.