2型糖尿病患者餐后高脂血症与颈动脉彩超检测关系的研究

论文摘要

目的:糖尿病是危害我国人民健康的常见病,其中又以2型糖尿病居多。糖尿病大血管病变是糖尿病最常见的并发症,已成为糖尿病患者的主要死亡原因,约70%～80%的糖尿病患者最终死于心脑血管并发症,糖尿病大血管并发症除与血糖代谢紊乱有关外,与血脂代谢紊乱亦密切相关,糖尿病亦被称为糖脂病。人有一半以上的时间处于餐后状态,而糖尿病病人饱餐后餐后状态时间更长,多存在餐后高脂血症,因而餐后高脂血症对糖尿病大血管并发症的影响更为重要,近年来已成为研究热点之一。颈动脉彩超可作为研究全身动脉硬化的可靠窗口,颈动脉血管壁内膜中层增厚是动脉粥样硬化的早期指征,斑块形成则是动脉硬化的明显特征,可反映动脉粥样硬化的程度,本课题通过对伴有和不伴有餐后高甘油三酯血症的2型糖尿病患者进行颈动脉彩超检测以观察餐后甘油三酯水平对动脉粥样硬化形成的影响,并进行动脉粥样硬化多因素分析,以期为临床预防和控制糖尿病大血管病变提供理论依据。 方法:选择2003年2月～2004年2月我院门诊和住院治疗的2型糖尿病病人90例,均符合WHO1999年糖尿病诊断标准,其中空腹血甘油三酯(Triglyceride,TG)水平正常的2型糖尿病患者66例(即:空腹TG≤1.7mmol/l),男35例,女31例,年龄40岁—75岁,病程2—20年,依据脂肪餐试验4小时后TG水平(TG4h)分为两组:餐后正常组(TG≤2.0mmol/l)和餐后增高组(TG>2.0mmol/l),餐后正常组35例,其中男19例,女16例,餐后增高组31例,其中男16例,女15例。另外空腹高TG血症的2型糖尿病患者24例(即:空腹TG>1.7mmol/l),其中男13例,女11例,年龄42—76岁,病程3—19年。所有病人均测空腹血糖(Fasting blood

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