针刺对脂肪肝大鼠血脂及细胞因子影响的实验研究

论文摘要

目的:探讨针刺对大鼠脂肪肝的防治作用,并初步揭示其防治脂肪肝的可能机制,为针刺防治脂肪肝的临床研究提供客观依据,进一步丰富和深化针刺治则治法理论。 方法:SD大鼠,30只,雌雄各半,随机分为正常组、模型组和针刺组3组。利用高脂高糖饲料加白酒灌胃复制大鼠脂肪肝模型,同时对针刺组进行电针“足三里”、“丰隆”的抗脂肪肝的研究。10周后,检测大鼠血脂、肝功能、血清细胞因子TNF-α、IL-6的含量,光镜、电镜下观察肝组织病理形念学的变化。 结果: 1.模型组大鼠血清CHOL、LDL-C、TB、ALT、AST、TNF-α、IL-6均较正常对照组升高（P<0.01或P<0.05）。针刺组CHOL、LDL-C、TB、ALT、TNF-α、IL-6含量与模型组比较均显著下降（P<0.01或P<0.05）。 2.光镜观察显示:模型组肝细胞增大,胞浆内脂滴大小不一,呈中重度肝细胞脂肪变性,细胞水肿严重,汇管区炎细胞浸润明显,且100%存在汇管区炎症和小叶内炎症,未发现碎屑样坏死,大多出现灶性纤维增生,但其中2例出现桥接坏死,。针刺组与模型组比较,脂肪变性程度与炎症活动度均明显减轻,但仍有2例出现桥接坏死。 3.电镜下观察结果显示:模型组大鼠肝细胞内出现大量脂滴,可见散在糖原颗粒,线粒体肿胀,嵴排列紊乱,内质网肿胀。针刺组肝细胞内均可见多少不等的脂滴,线粒体、内质网轻度肿胀,其超微结构改变介于模型组和正常组之间。 结论: 1.脂肪肝大鼠模型成功建立; 2.针刺“足三里”、“丰隆”穴有明显的抗脂肪肝作用; 3.血清CHOL、HDL-C、LDL-C、TB、ALT、AST含量可作为脂肪肝诊断与治疗的重要参考指标,但肝组织活检仍是诊治的金标准: 4.细胞因子TNF-α、IL-6在本实验动物模型的脂肪肝发生发展中起重要作用,针刺防治脂肪肝的作用机制之一可能是通过减少中性粒细胞、肝细胞、肝库普弗细胞等释放TNF-α、IL-6,从而减轻对肝细胞的损伤而实现的。

论文目录

• 主要缩略词中英文对照表
• 中文摘要
• ABSTRCT
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 第一章 现代医学对脂肪肝的认识和研究
• 1 脂肪肝的概念与分类
• 2 脂肪肝的病因
• 3 脂肪肝的流行病学
• 4 脂肪肝的发病机制研究进展
• 4.1 酒精性脂肪肝的发病机制研究进展
• 4.2 非酒精性脂肪性肝病的发病机制研究进展
• 4.3 脂肪肝发生发展的“二次打击”学说假设
• 5 脂肪肝的病理变化
• 6 脂肪肝的诊断
• 7 脂肪肝的临床表现及治疗现状
• 8 脂肪肝的预后
• 9 启示
• 第二章 祖国医学对脂肪肝的认识
• 1. 祖国医学对脂肪肝病因病机的探讨与研究
• 2 脂肪肝的临床症状和体征
• 3 脂肪肝的中医药研究现状
• 4 针刺防治脂肪肝的可行性探讨
• 4.1 胰岛素抵抗与脂肪肝
• 4.2 高脂血症与脂肪肝
• 4.3 肥胖与脂肪肝
• 4.4 启示
• 参考文献
• 第二部分 实验研究
• 1 材料与方法
• 1.1 实验动物
• 1.2 主要试剂
• 1.3 主要仪器及设备
• 1.4 针刺方法
• 1.5 检测指标和方法
• 1.6 统计学方法
• 2 结果
• 2.1 一般情况
• 2.2 针刺对脂肪肝大鼠血清生化指标的影响
• 2.3 针刺对脂肪肝大鼠血清细胞因子TNF-α、IL-6的影响
• 2.4 针刺对肝组织病理形态学的改变
• 3 讨论
• 3.1 关于本实验动物模型的评价
• 3.2 脂肪肝的中医病因病机探讨
• 3.2.1 脂肪肝的病因探讨
• 3.2.2 脂肪肝的病机探讨
• 3.3 针刺从脾胃论治脂肪肝的理论探讨
• 3.4 针刺对血脂、肝功的影响
• 3.5 细胞因子TNF-α、IL-6在脂肪肝的发生发展中的作用及针刺对其影响
• 3.6 针刺对肝组织超微结构的影响及可能的机制
• 3.7 本课题存在的不足及对后续工作的展望
• 结论
• 参考文献
• 附录
• 附录一 图片
• 1. 光镜图片
• 2. 电镜图片
• 附录二 发表论文
• 附录三 参与课题
• 致谢