动脉硬化性脑梗塞中医证型与TCD、颈动脉超声及CD62p的相关性研究

论文摘要

目的:研究动脉硬化性脑梗塞中医证型与TCD、颈动脉超声及CD62p水平的关系,为动脉硬化性脑梗塞中医微观辨证提供客观依据。 方法:将入选的68例动脉硬化性脑梗塞患者辨证分为气虚血瘀证、阴虚风动证、风痰火亢证、风痰瘀阻证四组,并设正常对照组15例。对4组不同证型动脉硬化性脑梗塞患者的TCD、颈动脉超声及CD62p水平进行两两比较,然后分别与正常对照组对比,观察动脉硬化性脑梗塞患者各证型与TCD、颈动脉超声及CD62p水平的关系。 结果:(1)动脉硬化性脑梗塞各证型TCD表现的比较:①各组血流速度快慢顺序如下:阴虚风动组>风痰火亢组>正常对照组>风痰瘀阻组>气虚血瘀组,脑梗塞四证型的血流速度与正常对照组相比均有显著性差异(P<0.01,P<0.05);脑梗塞四证型之间血流速度比较如下:气虚血瘀组、风痰瘀阻组血流速度明显低于阴虚风动组、风痰火亢组(P<0.01),阴虚风动组与风痰火亢组之间有显著性差异(P<0.05),而风痰瘀阻组与气虚血瘀组之间无显著性差异(P>0.05)。②脑梗塞四证型PI、RI值与正常对照组相比均有显著性差异(P<0.01,P<0.05);气虚血瘀组的PI、RI值明显低于其它三组,有显著性差异(P<0.01,P<0.05);阴虚风动组、风痰火亢组、风痰瘀阻组三者之间无显著性差异(P>0.05)。 (2)动脉硬化性脑梗塞各证型颈动脉超声表现的比较:①CCA、ICA、ECA动脉内径厚度顺序依次为:正常对照组>风痰火亢组>阴虚风动组>气虚血瘀组>风痰瘀阻组,风痰瘀阻组、气虚血瘀组与正常对照组相比差异显著(P<0.05,P<0.01);其中CCA、ICA内径风痰火亢组明显大于气虚血瘀组和风痰瘀阻组,有显著性差异(P<0.05,P<0.01),而气虚血瘀组和风痰瘀阻组之间无显著性差异(P>0.05);ECA内径四组之间无显著性差异(P>0.05)。②五组IMT、斑块检出率、斑块大小依次为风痰瘀阻组>气虚血瘀组>阴虚风动组>风痰火亢组>正常对照组:脑梗塞四证型3项指标均高于正常对照组,有显著性差异(P<0.01);风痰瘀阻组、气虚血瘀组明显高于阴虚风动组和风痰火亢组,有显著性差异(P<0.05);而气虚血瘀组与风痰瘀阻组之间差异不显著(P>0.05),阴虚风动组与风痰火亢组之间无显著性差异(P>0.05)。③五组斑块

论文目录

• 引言
• 临床研究
• 1 病例选择
• 1.1 诊断标准
• 1.2 病例选择标准
• 2 临床资料
• 2.1 一般资料
• 2.2 各组性别、年龄比较
• 3 研究方法
• 3.1 临床观察方法
• 3.2 观察指标及方法
• 4 结果
• 4.1 动脉硬化性脑梗塞各证型 TCD表现的比较
• 4.2 动脉硬化性脑梗塞各证型颈动脉超声表现的比较
• 4.3 动脉硬化性脑梗塞各证型 CD62 P水平的比较
• 讨论
• 1 中医学对脑梗塞的认识
• 1.1 病名沿革
• 1.2 中医学对脑梗塞病因病机认识源流简析
• 1.3 中风病证型的研究
• 2 现代医学对动脉硬化性脑梗塞病因及发病机制的研究
• 2.1 颈动脉粥样硬化及斑块形成与动脉硬化性脑梗塞
• 2.2 血流动力学异常
• 2.3 血液成分改变
• 2.4 CD62P与脑梗塞
• 3 脑梗塞的现代影像学检查手段的发展
• 4 动脉硬化性脑梗塞中医证型与 TCD的相关性
• 5 动脉硬化性脑梗塞中医证型与颈动脉超声的相关性
• 6 动脉硬化性脑梗塞中医证型与 CD62 P的相关性
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 致谢