论文摘要
目的：观察甲状腺转录因子-1（ITF-1）在不同类型肺癌细胞核中的表达差异，探讨其在肺部肿瘤鉴别诊断及预后判断中的应用。材料与方法：选取兰大二院2002～2006年期间手术切除或气管镜活检标本127例，分3组，肺癌组79例，肺外腺癌组12例，非癌对照组36例。肺癌组中，非小细胞癌（NSCLC）60例，其中鳞状细胞癌34例，腺癌22例，大细胞癌4例；小细胞癌（SCLC）19例。通过免疫组织化学染色，观察TTF-1在肿瘤细胞中的表达情况。结果评判标准为：阴性（-）：阳性瘤细胞占0～5％；弱阳性（+）：阳性瘤细胞占5％～10％；阳性（++）：阳性瘤细胞占10％～50％；强阳性（+++）：阳性瘤细胞＞50％。结果：肺癌组TTF-1阳性表达率为48％，非癌对照组阳性率为2.7％，差异有统计学意义（P＜0.05）；在肺癌组中，小细胞肺癌TTF-1的表达率为79％，非小细胞癌的表达率为38％，两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）；肺原发腺癌表达率为72％，而在12例肺外腺癌中除1例甲状腺滤泡癌TIT-1表达阳性外，其余均为阴性。分化程度低、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移的肺癌TTF-1表达率高于分化程度高、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期以及无淋巴转移者。结论：根据TTF-1在不同类型肿瘤中表达的差异，有可能将其用于肺癌与非肺癌、小细胞癌与非小细胞癌、肺原发腺癌与转移性腺癌的鉴别诊断，TTF-1也有望成为判断肺癌预后的指标之一。