穴位埋线治疗女性更年期综合征临床疗效观察及其生殖内分泌机制研究

论文摘要

更年期,是指人体由中年向老年过渡的生理时期,也是人体生理机能由旺盛走向衰退的转折点。女性更年期综合征是发生在妇女更年期以植物神经功能失调为主的临床症候群,主要表现为潮热、颧红、月经紊乱、汗出、情绪不稳,因而影响健康和工作。因此,如何使妇女平稳渡过更年期,避免或减轻更年期综合征的发生,防治老年期疾病,提高生活质量,对即将到来的老年社会具有重要意义。 本文从中医针灸学的角度对此病进行系统探讨,拟从以下三个方面进行研究。 1 文献研究 从现代医学对更年期综合征病名及病理机制的认识,以及对更年期综合征动物模型研究的回顾,指出更年期综合征发病与雌激素水平关系密切,更年期综合征是因雌激素水平过度降低引起下丘脑-垂体-卵巢轴（Hypothalamic-pituitary-ovarian axis,H-P-O-A）或肾上腺轴等功能紊乱而致。现代医学对本病主要采用对症和激素替代治疗。但长期以来,关于是否有必要应用雌激素替代疗法及其安全性一直存在分歧。 从中医对更年期综合征的病因病机、辨证论治认识的阐述以及对针灸治疗更年期综合征的回顾,指出中医对妇女绝经前后年龄阶段的生理、病理认识历史久远。但有关更年期综合征的病名、病因病机、辨证论治,古医籍中则无系统的专门论述,而散见于“月经不调”、“脏躁”、“老年经断复来”、“百合病”、“郁症”、“经断前后诸症”等范畴。中医针灸疗法治疗更年期综合征,尤其是对植物神经系统,生殖内分泌系统功能的调节,显示出良好的疗效。 穴位埋线是在传统针灸手法的基础上,创造性地利用现代科技手段,以中西医结合的观点和方法发展起来的,穴位埋线对更年期综合征的疗效确切,导师组在穴位埋线治疗内科疑难疾病的研究中积累了丰富的经验,这些为探讨穴位埋线治疗更年期综合征提供了坚实的理论基础。

论文目录

• 引言
• 第一章 文献研究
• 第一节 现代医学有关女性更年期综合征的认识与研究进展
• 1 现代医学对女性更年期概念的认识
• 2 现代医学对女性更年期综合征病因病机的认识及治疗进展
• 2.1 现代医学对女性更年期综合征病因病机的认识
• 2.2 现代医学对女性更年期综合征的治疗
• 3 更年期动物模型述评
• 第二节 中医学有关女性更年期综合征的认识及研究进展
• 1 中医学关于女性更年期综合征病名、病因病机的认识
• 2 女性更年期综合征的中医方药治疗
• 第三节 针灸治疗女性更年期综合征概况
• 1 选穴规律
• 2 治疗方法
• 3 机理研究
• 4 导师经验
• 4.1 补脾益肾，调和阴阳
• 4.2 讲究针法，擅用飞针
• 4.3 重用背俞，巧施埋线
• 4.4 针药并用，相得益彰
• 5 研究思路及展望
• 第二章 临床研究
• 第一节 临床资料
• 1 一般资料
• 2 治疗方法
• 3 样品采集方法
• 4 观察指标
• 5 疗效评定标准
• 6 统计学处理
• 第二节 结果与分析
• 1 两组病例执行情况及基线均衡性比较
• 2 两组临床症状改善情况及临床疗效比较
• 3 穴位埋线对更年期综合征患者生活质量的改善作用
• 4 穴位埋线对更年期综合征患者血清生殖激素的影响
• 5 穴位埋线对更年期综合征患者骨代谢的影响
• 6 穴位埋线安全性评价
• 第三节 临床研究小结
• 第三章 实验研究
• 第一节 实验研究
• 实验一 穴位埋线对雌性去势大鼠生殖内分泌激素的影响
• 实验二 穴位埋线对雌性去势大鼠体重的影响
• 实验三 穴位埋线对雌性去势大鼠脑组织、垂体、子宫、肾上腺组织形态学及脏器重量系数的影响
• 实验四 穴位埋线对雌性去势大鼠脑组织、子宫雌激素受体ER的影响
• 第二节 实验研究小结
• 第四章 理论探讨
• 1 组方依据、处方组成及方义分析，埋线方法及阳性药物的选择
• 2 动物模型的选择及评价
• 3 现代医学对更年期病因、病理的研究及其相应技术检测指标的选择
• 4 穴位埋线治疗女性更年期综合征机理探讨
• 4.1 穴位埋线对生殖内分泌作用与对大脑-下丘脑-垂体-靶腺轴异常功能的调节有关
• 4.2 穴位埋线可能通过提高雌激素受体水平及雌激素活性而起作用
• 4.3 穴位埋线可能增强了芳香化酶的活性，从而提高了雌激素水平
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 致谢