急性冠脉综合征患者血浆IL-20水平及其临床意义的研究

论文摘要

目的：观察急性冠脉综合征患者血浆IL-20水平及其与冠心病相关指标（如血脂、CRP以及冠状动脉病变程度）的相关性，初步探讨检测IL-20在ACS患者中的临床意义。方法：2006年9月～2007年2月中南大学湘雅二医院心内科住院的72名患者，根据临床症状，冠脉造影，心电图以及心肌酶学等结果，将72名患者分为正常对照组（17例），急性冠脉综合征组（55例），其中急性冠脉综合征分为两个亚组：不稳定性心绞痛组（23例）和急性心肌梗死组（32例）。再根据冠状动脉造影结果将急性冠脉综合征组55名患者进一步分为单支病变组（11例）和多支病变组（44例）。所有患者均抽血检测WBC、血脂、血糖、CRP、心肌酶等生化指标，应用双抗夹心ELISA法检测动脉血浆IL-20水平，以Gensini scoringsystem为标准评估冠脉病变程度。分析IL-20与冠心病相关指标（如CRP、血脂等冠心病危险因素以及Gensini积分等）的相关性。结果：1、急性冠脉综合征组血浆IL-20水平明显高于对照组（127.03±22.36 pg／mL vs 7.69±1.69 pg／mL，P＜0.01），不稳定心绞痛组血浆IL-20水平明显高于对照组（110.84±30.66 pg/mL vs 7.69±1.69pg/mL，P＜0.01），急性心肌梗死组血浆IL-20水平明显高于对照组（139.94±41.25 pg/mL vs 7.69±1.69 pg/mL，P＜0.01）；不稳定心绞痛组与急性心肌梗死组血浆IL-20水平无统计学差异（110.84±30.66 pg/mL vs139.94±41.25 pg/mL，P=0.094）2、多支病变组血浆IL-20水平明显高于单支病变组血浆IL-20水平（129.18±32.98 pg／mL vs 97.48±22.77 pg/mL，P＜0.05）。3、血浆IL-20水平与LDL-CH呈正相关（r=0.695，P＜0.01）、与CRP呈正相关（r=0.546，P＜0.01）、与Gensini积分呈正相关（r=0.652，P＜0.01）。结论：1、急性冠脉综合征患者血浆IL-20水平明显升高，多支血管病变组IL-20水平明显升高。2、血浆IL-20水平分别与LDL-CH、CRP、Gensini积分呈正相关。3、IL-20水平的检测，可能是评价急性冠脉综合征患者斑块负荷、冠脉病变程度的有用指标。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 符号说明
• 论文正文
• 前言
• 第一章 研究对象与方法
• 1.1 研究对象
• 1.2 研究方法
• 1.3 实验仪器和试剂
• 1.4 统计学方法
• 第二章 结果
• 2.1 受试者一般临床资料
• 2.2 各组血浆IL-20水平
• 2.3 血浆IL-20水平与各指标相关性分析
• 第三章 讨论
• 3.1 急性冠脉综合征与炎症
• 3.2 IL-20与动脉粥样硬化
• 3.3 IL-20与斑块的不稳定性
• 第四章 结论
• 参考文献
• 综述
• 致谢
• 在读期间发表的主要论文