李波
株洲市二医院普外科湖南株洲412005
摘要:目的:探讨自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效,并对其进行评价。方法:选取我院于2011年12月-2013年12月收治的54例痔疮出血患者,使用随机数字表法将其分成实验组和对照组,对照组使用常规方法进行治疗,实验组应用自动痔疮套扎术进行治疗,使用统计学分析软件观察两组患者的临床效果并对其进行对比。结果:通过对两组患者施以不同的治疗方法,观察两组患者的临床表现和治疗效果发现,实验组患者的临床表现明显优于对照组患者,且实验组患者的总有效率为96.30%,明显高于对照组的91.48%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床价值显著,能够改善患者的生活质量,更为安全有效,值得推广应用。
关键词:自动痔疮套扎术;痔疮出血;临床效果
痔疮也就是痔,是位于肛门部位的一种常见疾病。根据相关数据显示,痔疮可发生在任何年龄段,且随着年龄的增长其发病率也在增加[1]。痔疮出血主要是指患者便时带血、滴血,轻度患者多为便纸带血,严重患者会出现滴血或者喷血,如果出血量过大能够导致患者贫血甚至对生命产生威胁。
1资料和方法
1一般资料
选取我院于2011年12月-2013年12月收治的54例痔疮出血患者,使用随机数字表法将其分成实验组和对照组。实验组患者27例,男性患者12例,女性患者15例,年龄22-69岁,平均年龄(41.7±1.5)岁,其中内痔11例,混合痔16例;对照患者27例,男性患者13例,女性患者14例,年龄21-70岁,平均年龄(42.1±1.2)岁,其中内痔10例,混合痔17例。两组患者性别、年龄以及痔疮类型经对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患者在入院后进行基础检查,其中对照组进行常规的保守治疗,中药内服加西药外用,并施以物理疗法、熏洗敷药以及注射硬化剂等;实验组应用自动痔疮套扎术,在进行手术前的30分钟需要诱导患者将其粪便排出,同时将直肠下段以及肛管清洁。接着检查负压吸引器的封闭性,使患者保持侧卧体位,选取透明的扩肛器,并确定其齿状线的位置,连接自动套扎设备和负压吸引器,同时检查两种设备的封闭性。使套扎的枪头和套扎组织之间需要保持45°角,应用负压抽吸力作用,将套扎组织吸入枪管中,观察负压数值变化,选择合适时机释放套扎胶圈,将目标组织套扎,同时将负压开关打开,在其手术完成后,需要放置1颗太宁栓在患者的肛管内,使患者保持保持平卧,休息6-12小时,可以食用流质性的易消化食物[2]。
1.3治疗效果评价标准[3]
痊愈:患者临床症状消失,伤口完全愈合,无出血情况以及其他并发症发生;
显效:患者临床症状基本消失,伤口基本愈合,出血情况明显减少,没有并发症出现;
有效:患者临床症状有所改善,伤口呈现愈合状态,出血情况有所减少,出现轻度的并发症;
无效:患者的临床症状没有变化,出血情况没有减轻或者加重,出现明显的并发症。
总有效率=痊愈+显效+有效/例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理,计数资料采用(n,%)表示,采用卡方检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
通过治疗,观察两组患者的临床表现和治疗效果发现,实验组患者的临床表现明显优于对照组患者,且实验组患者的总有效率为96.30%,明显高于对照组的91.48%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1、表2。
3讨论
自动痔疮套扎术是在传统中医结扎治疗方法的基础上发展而来的[4]。自动痔疮套扎术主要是利用特制的套扎设备,在其齿线上方使用胶圈套在痔疮的基底部,通过胶圈紧缩阻断痔疮的血供,减少静脉倒流以及血流淤滞,进而使套扎组织脱落,创伤面逐渐愈合,是目前治疗痔疮的最为有效的手术方法[5]。本研究通过对两组患者施以不同的治疗方法,观察两组患者的临床表现和治疗效果发现,实验组患者的临床表现明显优于对照组患者,且实验组患者的总有效率明显高于对照组,两组数值对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。由此可知,自动痔疮套扎术的临床效果优于常规的保守治疗,且自动痔疮套扎术的愈合时间短、并发症以及复发率少,能够有效的缩短患者的住院时间。
综上所述,自动痔疮套扎术治疗痔疮出血疾病,能够明显改善患者的临床表现,缩短其伤口愈合时间以及住院时间,减少患者术后并发症的发生率以及复发率,在一定程度上提高患者的生活质量,减少患者的疼痛程度,临床效果更为显著,值得推广使用。
参考文献:
[1]江建华.痔疮出血应用自动痔疮套扎术治疗的临床效果观察[J].医学信息,2014,(8):406-406.
[2]彭小明.自动痔疮套扎术治疗112例痔疮出血临床疗效分析[J].中国民族民间医药,2013,22(19):50.
[3]曹阳,高鹏,王翠华等.微创自动痔疮套扎联合改良硬化剂注射术治疗300例重度痔病[J].广东医学,2012,33(11):1616-1618.
[4]梁健康.研究自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的临床疗效[J].医学信息,2014,(6):406-407.
[5]刘欣,畅碧侠,陈秀霞等.自动痔疮套扎术治疗痔疮出血疗效观察[J].陕西医学杂志,2012,41(6):679-680.