论文摘要
颅内动脉瘤是最常见的蛛网膜下腔出血原因,死亡率和致残率都很高,手术一直以来是其主要治疗手段。本文通过对吉林大学中日联谊医院1993 年-2004 年期间收治的181 例颅内动脉瘤手术治疗患者随访调查,并进行回顾性研究,综合分析影响颅内动脉瘤患者手术治疗预后的各种因素,得出以下结论:1、年龄大于60 岁以及合并高血压和/或动脉硬化疾病的患者的预后较差;2、改良的Fisher 分级可以预示术后脑血管痉挛的程度,分级越高,出现DIND 的几率越大,预后越差;3、Hunt-Hess 分级不良的患者预后较差,对不同级别的患者,手术时机的选择是影响预后的重要因素;4、并发脑积水的患者预后也较差,早期手术清除积血、术前脑室外引流、术后腰穿以及脑室-腹腔分流术可以提高其预后;5. 脑血管痉挛继发的DIND 仍是导致患者死亡的主要原因。
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