李玉琼（云南省曲靖市第一人民医院云南曲靖655000）
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)14-0202-01
在医疗纠纷的诉讼中，医院方成为固定不变的被告，是被动的，然而在避免医疗纠纷的发生中，医院方是主动的，因此护理工作中要注意失误与意外的防范，避免引起医疗纠纷。
1加强护士职业道德修养是避免医疗纠纷的基本前提
1.1提高护士对职业道德的认识①随着医疗技术的不断发展、医学模式的转变和对医疗服务需求水平的提高，对护士职业道德修养提出了更高的要求，要求护士具有良好的服务态度和高度的责任心、丰富的专业知识和工作经验，科学实施整体护理。②护士遵循医德规范工作，其护理行为就会给患者带来健康、愉快；反之给患者带来痛苦和损失。③护士只有充分认识到加强自身职业道德修养的重要性时，才能对所从事的紧张而繁忙的护理工作充满热情和信心，把自己的工作行为看成是对患者应尽的职责和义务。
1.2培育护士良好的职业道德行为习惯①尊重患者：是处理护患关系最基本的道德准则，包括尊重患者的尊严、维护患者利益和安全、保护患者隐私等。②善于助人和合作：善于协调助人系统（医疗护理人员）和受助系统（患者及其家属亲友）等人际关系，以满足患者需要为整体目标，给予患者高质量的护理。③崇高的道德情感：主要包括同情情感、责任情感及事业情感等。④良好的职业道德形象：护士的风度与形象应充分体现其职业道德特点，仪表朴素、举止文雅、观察敏锐、动作轻柔、言谈有理、态度诚恳等。⑤刻苦学习、积极进取：除了要有扎实的医学护理专业知识、熟练的护理技能以及独立解决问题的能力外，还要掌握更多技术技能，如心理学、伦理学、社会学、美学等。
2加强护理质量管理，提高整体护理质量是避免医疗纠纷的关键
2.1调查护理质量管理的现状①护士的配备和队伍素质。②专业水平和实际工作经验。③管理水平。④设备水平和物质条件。⑤护士队伍的稳定情况。
2.2明确护理质量管理中存在的问题①基础护理工作是否及时、准确、主动、细致、周到。②专科护理技能掌握程度和应用效果。③护理工作效率。④有无护理工作失误增加患者痛苦和损失。⑤患者及家属对护理的满意程度。
2.3研究和制定改善方案，整理归纳解决护理问题的方法，消除影响护理质量的不良因素，有效提高护理水平，及时防范护理失误与意外。
3增强护士的法律意识是避免医疗纠纷的重要措施
3.1保护患者的基本权利病人一住进医院，医院就有保证病人生命、财产等的安全、保证病人的生存权、健康权等基本权利。然而不少护士把护患关系当作施舍与被施舍的关系。所以应把加强护士的法律意识当作课题和继续教育来抓。
3.2尊重病人的自主权尊重和保护病人的权利，还包括合理尊重病人的自主权。病人的自主权是指具有行为能力并处于医疗关系中的病人，在护患交流之后，经过深思熟虑，就有关自己疾病和健康问题所做出合乎理性和自身价值的决定。随着社会民主化进程的不断发展，护患之间不再是主动和被动的关系，护士在护理中也不再具有绝对的权威，病人要求更多地参与。尊重病人的自主权，让病人理解护理的意义和方法，为病人提供充分的自由选择权，可以更好地减少医疗纠纷的发生。
4建立强有力的护理监督体系是避免医疗纠纷的根本保证
在临床护理管理中，缺乏对护理的监督，就有可能出现有章不循而造成严重后果。所以要制定整套的护理监督和调控体系，对护理人员的工作实行连续、动态的监督，使护理工作走向标准化、程序化，保证各环节间的衔接，是避免医疗纠纷的根本保证。