陈涓智
成都高新区南新社区卫生服务中心四川成都610000
现如今，人口老龄化严重，前往医院就诊的老年患者占据70%以上，特别是在冬季，因为天气逐渐变冷，老年人的抵抗力有所下降，自身的呼吸道防御功能有所衰退，其细菌就会繁殖，导致肺部炎症呈多发状态，特别是在受到肺炎球菌的感染下，极有可能会患上肺炎，所以老年人需要从自身做起从细节入手，做好预防工作。
老年人肺炎具有明显的特点，并体现在五点：
第一是发病率高：因老年人年龄比较大，自身的防御免疫功能有所减退，呼吸道的粘膜细胞出现脱落现象，这样则降低了异物排出的能力，其细菌会趁虚而入，有所繁殖。另老年人的慢性病众多，大多数老年患者没有力气咳痰，导致细菌越来越多。
第二是早期诊断难：主要是因为老年人在感染肺炎之后，因自身器官的影响，肺部病灶比较少，症状并不明显，部分老年患者的神经反应比较迟钝，出现疾病混淆，往往等到病情比较重了才前往以后就诊治疗。
第三是治疗效果差：这一特点与老年人自身的抵抗力有着密切的联系，部分老年人在使用抗生素治疗之后并没有达到良好的效果，但是却出现了副作用，这种情况下会停药处理，还会改用其它的药物，如此一来则会影响治疗效果。
第四是并发症多：化脓性胸膜炎、化脓性脑膜炎等均是老年人肺炎的合并症，对老年人的生命安全有所影响与威胁。甚至如果治疗延误，则会诱发多脏器功能衰竭。
第五是具有反复性：老年人自身体质比较弱，所以容易反反复复感染肺炎，对其生活质量以及身体健康有所影响。
为防止老年人肺炎，不仅要针对性的进行临床治疗，在日常生活中老年人也需要养成良好的习惯，做好预防工作，其具体的做法如下：
1、做好体育锻炼
积极做好体育锻炼是老年人预防肺炎的重要途径，且老年人在锻炼身体的时候需要遵循根据自身身体情况、循序渐进以及持之以恒的基本原则。老年人要根据自己的实际情况针对性的选择体育锻炼项目，比如可以选择慢跑、太极拳、散步等等，通过体育锻炼可有效提高肺功能。当然，老年人还可以采取高声朗读或者唱歌的方法，这样同样能提高肺功能，但是需要格外注意的一点是，因为老年人的年龄比较大，所以在外出的时候，特别是雨雪天气需要避免摔倒。
2、预防上呼吸道感染
据了解，有80%的老年患者在感染肺炎之前出现上呼吸道感染的现象，伴随着年龄的不断增大，老年人对气温的适应能力有所下降，如果出现感冒现象，那么呼吸道的防御机能会受到影响，且还会对气道粘液—纤毛的运动有所破坏，将在一定程度上减弱细胞的吞噬能力，导致呼吸道感染，感染肺炎。对此，老年患者在外出的时候要根据气温适当的添加衣物，做好保暖，避免感冒，如果某一时期为感冒流行期，要做好消毒处理，可以在房间内熬陈醋，外出戴口罩，尽量不到人多的地方，否则可能会出现交叉感染。在条件允许的情况下，注射流感疫苗、肺炎疫苗在很大程度上可降低发病率。
3、保持室内环境的良好
保持室内环境是减少疾病发生的主要途径，特别是要做好开窗通风，这样能够避免病菌的传播，也可有效降低空气的污染。每天都要开窗通风，如果在冬季，可以根据气温减少开窗通风的时间，要保持室内温度与湿度的舒适，如室内温度在23—26℃，湿度在50%--60%。
4、注意营养搭配
老年人自身体质比较弱，营养的摄入也是十分重要的，在日常生活中需要平衡膳食，尽可能的做到营养搭配。其中需要摄入高蛋白与低脂肪的食物，包括蛋类与禽类，还要多加饮用牛奶，提高免疫力。每天要吃一些蔬菜与水果，如果老年人出现咳嗽的现象，可以吃梨，可起到止咳清痰的作用。老年人还需要摄入富含维生素A与维生素C的食物，从原理上分析，维生素A的食物可以有效保护呼吸道粘膜，而维生素C则可以对人体气管的上皮细胞加以保护，能够起到增强抵抗力的良好作用。
5、戒烟戒酒
很多老年人都有一个共同的爱好，即抽烟喝酒，但是需要认清的一点是吸烟会导致呼吸道上皮细胞出现损伤，大致呼吸道局部抵抗力越来越低，极易引发肺炎。喝酒虽然不会对呼吸道有所影响，但是对于老年人而言，其喝酒会影响身体健康，所以需要做到戒烟戒酒。
6、重视慢性病
大多数老年人均有慢性病，最为常见的便是支气管炎、高血压、冠心病等，在日常生活中需要做好慢性病的预防与治疗，假如老年人患上肺炎，那么则容易产生连锁反应，比如对呼吸系统、心脏等均有所影响，极易导致死亡现象的发生。
7、避免长时间卧床休息
之所以要避免老年人长时间卧床休息，最为主要的原因是因为长时间的卧床休息会导致老年人的呼吸系统受到影响，其咳嗽反射有所减弱，在呼吸道的分泌物往往会伴随着重力逐渐的流向肺部，极易引发坠积性肺炎。
8、提高呼吸能力
老年患者在增强呼吸能力方面可以采取腹式呼吸的方式，其方法是在吸气的时候鼓起肚子，然后使得膈肌下沉，做到气沉丹田，这样能够有效增强呼吸的深度。当然在临睡之前，老年人需要放松，身躯直立，双腿分开，气沉丹田，这样可以起到增强呼吸功能的作用。
总之，老年人需要对肺炎加以重视，在日常生活中需要做到预防，如果出现不适需要及时的就诊，真正做到早发现、早诊断、早治疗。