老年肺部感染的特点及护理对策

老年肺部感染的特点及护理对策

一、老年肺部感染的特点及护理对策(论文文献综述)

崔飞飞[1](2019)在《柠檬酸雾化预防老年卧床患者坠积性肺炎效果的临床研究》文中研究指明研究目的探讨柠檬酸雾化诱导老年卧床患者咳嗽反射预防坠积性肺炎有效性,以期为坠积性肺炎预防探寻新的可行干预点,为临床实践提供参考和依据。研究方法采用便利抽样的方法,选取2017年12月~2018年12月入住苏州大学附属第一医院老年科、神经内科、神经外科、重症医学科,因各种原因需要长期卧床且存在清理呼吸道无效的老年患者为研究对象。随机将其分为对照组(常规气道管理护理组)和干预组(柠檬酸雾化组)。对照组给予常规气道管理护理;干预组在此基础上给予柠檬酸雾化吸入4次/日,连续2周。观察2周后两组患者坠积性肺炎发生率、柠檬酸雾化后诱导咳嗽程度、诱导咳嗽峰流速、P物质水平等各项指标的差异。采用SPSS18.0统计软件包进行录入统计分析。计量资料经探索性分析,符合正态分布采用均数和标准差(x±s)表示,符合非正态分布采用中位数(M)和四分位数(QL,QU)表示;计数资料采用频数和百分比(%)表示。组间比较采用t检验、秩和检验、卡方检验等进行统计学方法处理。检验均为双侧,以P<0.05为差异有统计学意义。研究结果干预前两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。干预2周后:(1)坠积性肺炎发生率:干预组患者坠积性肺炎发生率为16.3%,对照组为36.6%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)咳嗽敏感性:干预组患者诱导咳嗽反射人数较对照组增加,诱导的咳嗽程度较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)诱导咳嗽峰流速:干预前存在诱导咳嗽反射的患者,干预前后其诱导咳嗽峰流速对比,两组患者资料差异无统计学意义(P>0.05)。(4)P物质水平:干预组P物质水平升高程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结论(1)柠檬酸雾化干预能够降低卧床老年患者坠积性肺炎的发生率。(2)柠檬酸雾化干预后,可以改善老年患者的咳嗽敏感性,有利于P物质水平提高。(3)柠檬酸雾化对老年患者的诱导咳嗽峰流速无明显改变,有待进一步研究。

李芳芳[2](2018)在《卧床患者肺部感染护理规范在老年卧床患者中的预防效果研究》文中认为背景:老年卧床患者因活动能力减退、机体免疫功能下降等,肺部感染的发病率、病死率均较高,严重影响其身心健康。规范化预防护理干预能有效降低肺部感染发病率,但由于目前尚缺乏针对老年卧床患者的肺部感染护理干预措施、常规护理措施缺少循证依据、护理人员措施依从性欠佳等原因,老年卧床患者肺部感染的发病率仍处于较高水平。因此,本研究将对老年卧床患者开展规范化预防护理干预,探索其对老年卧床患者肺部感染发病率的影响。目的:比较规范化预防护理干预后,干预组老年卧床患者与对照组老年卧床患者肺部感染发病率的差异。方法:本研究为类实验性历史前后对照研究,便利选取全国6省市25所不同级别医院,将2015年11月至2016年6月在入组科室就诊的、符合纳入排除标准的7324例老年卧床患者作为对照组,2016年11月至2017年7月期间接受调查的7323例老年卧床患者作为干预组。对照组接受常规护理,干预组接受通过规范化护理培训考核的护士为其提供的预防护理干预措施。采用自行设计的病历报告表采集老年卧床患者住院期间肺部感染发病率和措施执行率,并分别采用自行设计的护士对卧床患者肺部感染预防护理的知识、态度问卷和规范化预防护理干预质量控制标准表采集护士知识、态度和措施实施率,以评价规范化预防护理干预过程以及护士对规范化预防护理干预措施的依从性。结果:本研究共14647例老年卧床患者完成资料收集,其中干预组7323例,对照组7324例。研究结果显示:(1)经过规范化预防护理干预,与对照组相比,干预组老年卧床患者总体肺部感染发病率由7.73%下降为5.79%,差异有统计学意义(p<0.05)。(2)亚组分析结果显示,规范化预防护理干预对不同卧床时间、各年龄段老年卧床患者肺部感染的预防效果均较好。(3)经过规范化护理培训,干预组护士对卧床患者肺部感染预防护理知识平均得分由干预前(9.95±1.77)分提高为(10.54±1.70)分,差异有统计学意义(p<0.001);态度平均得分由干预前(27.20±2.89)分提高为(27.37±2.83)分,且差异有统计学意义(p<0.05);机械通气患者口腔护理的措施执行率由干预前89.76%提高为94.52%,差异有统计学意义(p<0.05);有痰患者协助患者排痰的措施执行率由干预前69.88%提高为82.65%,差异有统计学意义(p<0.001)。(4)护士对规范化预防护理干预措施的整体依从性为93.98%。结论:规范化预防护理干预可有效降低老年卧床患者肺部感染发病率,值得在临床老年卧床人群中应用推广。

二、老年肺部感染的特点及护理对策(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、老年肺部感染的特点及护理对策(论文提纲范文)

(1)柠檬酸雾化预防老年卧床患者坠积性肺炎效果的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
第一章 前言
    第一节 研究背景与意义
    第二节 文献回顾
        1.坠积性肺炎相关概述
        2.咳嗽反射障碍与老年卧床患者坠积性肺炎相关性
        3.柠檬酸雾化的研究现状
    第三节 研究目的
    第四节 操作性定义
    第五节 技术路线
第二章 柠檬酸雾化预防老年卧床患者坠积性肺炎效果的临床研究
    第一节 研究设计
        1.研究类型
        2.研究对象
        3.研究方法
        4.测量工具
        5.评价指标
        6.资料收集方法
        7.统计学分析
        8.质量控制
        9.伦理原则
    第二节 研究结果
        1.研究对象的基线资料比较
        2.两组患者坠积性肺炎发生率的比较
        3.两组患者柠檬酸雾化诱导咳嗽反射情况比较
        4.意识障碍对诱导咳嗽反射的影响
        5.咳嗽反射对坠积性肺炎发生率的影响
        6.两组患者诱导咳嗽峰流速比较
        7.两组患者P物质水平比较
    第三节 讨论
        1.研究对象基线资料分析
        2.柠檬酸雾化对患者咳嗽反射的影响
        3.柠檬酸雾化对诱导咳嗽峰流速的影响
        4.柠檬酸雾化对P物质水平影响
        5.柠檬酸雾化对坠积性肺炎的影响
    第四节 小结及对进一步研究的启示
第三章 结论
    第一节 研究结论
    第二节 对护理实践的启示及建议
    第三节 研究的创新点
    第四节 研究的不足之处与对今后的研究建议
参考文献
综述 高龄老人坠积性肺炎的预防研究进展
    参考文献
中英文缩略词表
附录
    附录1 一般资料及疾病相关资料调查表
    附录2 格拉斯哥( Glasgow coma scale,GCS)昏迷评分
    附录3 NRS2002营养风险筛查评分表
    附录4 ADL量表
    附录5 诱导咳嗽峰流速测量仪器及连接方法
    附录6 知情同意书
在校期间发表文章
致谢

(2)卧床患者肺部感染护理规范在老年卧床患者中的预防效果研究(论文提纲范文)

摘要 Abstract 第一章 前言
一、研究背景
二、研究目的
三、研究假设
四、操作性定义 第二章 文献回顾
一、肺部感染的概述
    (一) 肺部感染的相关定义
    (二) 肺部感染的流行病学
    (三) 老年患者肺部感染的疾病负担
    (四) 老年患者肺部感染的易感因素
二、肺部感染预防护理干预措施的研究现状
    (一) 肺部感染预防策略的研究现状
    (二) 老年患者肺部感染预防护理措施的研究现状
三、肺部感染预防措施临床实践现状 第三章 研究方法
一、研究类型
二、研究对象
    (一) 研究总体与样本
    (二) 样本的选择与分组
    (三) 样本量的计算
    (四) 抽样方法
三、干预方案及流程
    (一) 对照组
    (二) 干预组
四、研究指标及工具
    (一) 老年卧床患者一般资料
    (二) 肺部感染发生状况
    (三) 干预措施执行情况
    (四) 护士对卧床患者肺部感染预防护理的知识、态度资料
    (五) 护士规范化护理预防干预措施的实施率
五、资料收集
    (一) 各指标测量时间
    (二) 资料收集步骤
六、统计学处理与分析
七、质量控制
    (一) 资料收集阶段
    (二) 资料分析阶段
八、伦理原则 第四章 结果
一、研究对象的一般资料
二、干预前后老年卧床患者肺部感染发病率的比较
    (一) 干预组和对照组在干预前后肺部感染发病率的比较
    (二) 不同特征老年卧床患者干预前后肺部感染发病率的比较
三、规范化护理培训前后护士知识、态度和行为的比较
    (一) 培训前后护士对卧床患者肺部感染预防护理知识、态度得分的比较
    (二) 培训前后护士对规范化预防护理干预措施执行情况的比较
四、护士对规范化预防护理干预措施实施情况 第五章 讨论
一、研究对象的一般资料
二、规范化预防护理干预对研究对象肺部感染发病率的影响
    (一) 规范化预防护理干预对老年卧床患者肺部感染发病率的影响
    (二) 规范化预防护理干预对不同特征老年卧床患者肺部感染发病率的影响
三、培训对提高护士肺部感染相关知识、态度和措施执行率的影响
    (一) 培训对提高护士对卧床患者肺部感染知识水平的影响
    (二) 培训对提高护士对卧床患者肺部感染预防护理态度的影响
    (三) 培训对提高护士对规范化预防护理干预措施执行率的影响
四、护士对规范化预防护理干预措施的实施情况 第六章 结论与建议
一、研究结论
二、研究意义
三、研究局限性
四、对后续研究建议 参考文献 附录
附录1 肺部感染预防护理质控标准
附录2 病历报告表
附录3 护士对卧床患者肺部感染预防护理知识、态度的调查问卷
附录4 统计分析指标定义
附录5 WIC评分对应ICD-10编码及权重
附录6 护士一般资料比较 致谢

四、老年肺部感染的特点及护理对策(论文参考文献)

  • [1]柠檬酸雾化预防老年卧床患者坠积性肺炎效果的临床研究[D]. 崔飞飞. 苏州大学, 2019(08)
  • [2]卧床患者肺部感染护理规范在老年卧床患者中的预防效果研究[D]. 李芳芳. 北京协和医学院, 2018(02)

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