针刺疗法与雷火灸治疗肝肾阴虚型干眼的即刻效应对比观察

针刺疗法与雷火灸治疗肝肾阴虚型干眼的即刻效应对比观察

论文摘要

干眼是一类以眼部干涩感、异物感、疲劳感、烧灼感、眼红、痒感、视物模糊等为主要症状的疾病,源于各种原因引起的泪液分泌质和(或)量的异常或泪液动力学的异常,从而导致眼表泪膜的不稳定或缺失及眼表组织的病变。随着社会现代化的发展,空调设施和电脑等的广泛应用,干眼的发病率逐渐升高。其致病因素很多,病因和发病机制还不明确,没有特效的针对病因治疗的方法,已严重影响患者的生活质量。目的:观察比较针刺疗法及雷火灸治疗干眼的即刻效应及临床疗效。方法:本实验采取随机对照的临床研究方法。分成针刺组(22例)及雷火灸对照组(20例)。各组治疗前对角膜荧光染色、泪膜破裂时间、泪液分泌量测定及各主观症状进行观察,治疗结束后即刻对上述指标再观察一次并记录相应分值,对结果进行比较。结果:两组分别对治疗前后的结果比较:(1)针刺组治疗后,干涩感、异物感、疲劳感、眼红及不适感的改善均有效(p<0.05)。(2)对照组治疗后干涩感、异物感、疲劳感的改善均有效(p<0.01),但眼红及不适感方面无效(p>0.05)。(3)两组治疗前后在延长泪膜破裂时间、增加泪液流量方面均有效(P<0.05);在改善角膜荧光染色方面无明显效果(P>0.05)。两组间疗效比较:(1)针刺疗法在改善患者干涩感、眼红及不适感方面优于雷火灸治疗(p<0.05)。但异物感及疲劳感方面两组的治疗效果无明显差异(p>0.05)。(2)两组在延长泪膜破裂时间、增加泪液流量方面的治疗效果相同(P>0.05);在改善角膜荧光染色方面比较P<0.05,有统计学差异,但由于两组资料治疗前在角膜荧光染色方面就存在差异,故不予比较。结论:(1)针刺疗法的即刻效应在改善症状上有明显疗效,雷火灸治疗除眼红及不适感方面其余症状改善疗效明显。(2)针刺疗法的即刻效应在改善患者干涩感、眼红及不适感方面优于雷火灸治疗。(3)在增加泪液分泌、延缓泪膜破裂方面两组都有效且效果相同。

论文目录

  • 摘要
  • Abstract
  • 英文缩略词表
  • 第一部分 文献综述
  • 综述一:干眼的西医研究进展
  • 1.现代医学对泪腺及泪液分泌的认识与研究
  • 1.1 泪腺的解剖生理
  • 1.2 泪液的分子生物学
  • 1.3 泪液的功能
  • 1.4 泪膜的结构动力学
  • 2.干眼的概念
  • 3.干眼的流行病学
  • 4.干眼的分类
  • 5.干眼的相关因素
  • 6.干眼的病因及发病机制
  • 6.1 干眼发病的病因
  • 6.2 干眼发病的共同机制
  • 7.干眼的临床症状学及检查方法
  • 7.1 病史的询问
  • 7.2 症状和体征
  • 7.3 临床检查
  • 8.干眼的诊断
  • 9.干眼的治疗
  • 9.1 干眼的非药物治疗
  • 9.2 干眼的药物治疗
  • 9.3 干眼的手术治疗
  • 9.4 干眼的治疗策略
  • 10.问题与展望
  • 参考文献
  • 综述二:干眼的中医学研究进展
  • 1.中医对干眼的认识
  • 1.1 历代医家及中医古籍对干眼的阐述
  • 1.2 病因病机
  • 1.3 辨证论治
  • 2.近年来中医对干眼的诊疗方法进展
  • 2.1 中药治疗
  • 2.2 针刺疗法
  • 2.3 雷火灸
  • 2.4 其他方法
  • 3.问题与展望
  • 参考文献
  • 第二部分:临床研究
  • 1.前言
  • 2.技术路线图
  • 3.临床资料及方法
  • 3.1 病例选择
  • 3.2 研究方法
  • 3.3 观察方法
  • 3.4 疗效标准
  • 3.5 数据统计分析
  • 4.结果
  • 4.1 一般资料分析
  • 4.2 症状分析
  • 4.3 指标分析
  • 4.4 疗效分析
  • 5.讨论
  • 5.1 关于干眼诊断指标的思考
  • 5.2 针刺疗法机理初探
  • 5.3 疗效总结与评价
  • 5.4 研究设计方案中存在的问题及对策
  • 6.结论
  • 参考文献
  • 致谢
  • 个人简历
  • 附录
  • 相关论文文献

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