论文摘要
目的：利用血管内皮细胞和角膜内皮细胞之间某些生物学特性相似性，探讨和研究自体的血管内皮细胞替代角膜内皮细胞功能维持角膜脱水状态的可行性。方法：取26只实验家兔分成三组：实验组(10只)、实验对照组(10只)、空白对照组(6只)。实验组家兔的角膜内表面移植培养的自体血管内皮细胞；实验对照组移植无角膜弹力层的自体植片；空白对照组直接移植带角膜内皮细胞的自体植片。术后15天内，应频繁注意各组角膜植片透明度的变化，并每隔7天A超检测各组植片术后厚度的变化情况。术后第16天，取下3组动物的角膜植片于倒置相差显微镜下观察各组角膜内皮面细胞分布的情况、形态学特征的变化以及对后弹力层代谢的影响。结果：实验组角膜植片明显比实验对照组角膜植片透明，但比空白对照组植片稍混浊。实验组角膜植片与空白对照组植片之间的厚度差异性不明显(P＞0.05)，但以空白对照组角膜植片更接近正常角膜的厚度；实验组与实验对照组之间的植片厚度具有明显差异性(p＜0.05)，后者植片呈现高度水肿。同时，实验组角膜植片内表面移植的自体血管内皮细胞能较好地生长，且分布较均匀，形态呈铺路石样。病理切片：实验组角膜内皮面可见一层细胞生长，缺乏角膜后弹力层样物质；实验对照组角膜内皮面未见后弹力层样物质，无任何细胞生长；空白对照组角膜植片的内皮面可见明显的后弹力层样物质，有一层细胞生长。结论：用自体的血管内皮细胞替代角膜内皮细胞维持角膜的脱水状态获得了一定的效果。