论文摘要
目的: 对需行肺叶切除术的肺癌患者行术前静态肺功能检查后,按第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)分为两组:肺功能正常组(NPF)(FEV1%≥60%者)和低肺功能组(LPF)(FEV1%<60%者)。NPF组直接常规手术治疗,LPF组补充登楼试验,选择可于60秒内可以登楼48级台阶、且静息状态呼吸室内空气时SpO2>90%的患者经术前功能锻炼后行手术治疗,观察两组的临床情况,从而评价登楼试验在判断低肺功能肺癌患者能否承担手术治疗中的作用。 材料与方法: 病例材料来自于山东省立医院胸外科2002年8月至2004年9月期间住院需行肺叶切除术的肺癌患者,共418例。所有患者行术前静态肺功能检查后,按第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)分为两组:1.肺功能正常组(NPF),357例,其中男性298例,女性59例,年龄58.2±11.5岁,体重63.6±3.8Kg,FEV1%均≥60%,平均值72.48±7.62%。2.低肺功能组(LPF),61例,FEV1%均<60%,补充登楼试验,可于60秒内可以登楼48级台阶(每级台阶0.145m)、静息状态呼吸室内空气时SpO2>90%者(48例)经术前功能锻炼后行手术治疗,另外13例因不能完成登楼试验而行保守治疗。手术的48例患者中男性41例,女性7例,年龄60.3±10.1岁,体重64.1±4.2Kg,FEV1%平均值50.13±8.27%。观察两组患者的术后并发症情况,并将LPF组分为无并发病组和并发症组,对两组间的登楼试验结果进行比较。 所得数据应用SAS软件包进行处理,实验数据用(?)±s表示,均数的比较采用t检验,率的比较采用x2检验。 结果:
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