论文摘要
目的短距离周围神经损伤后可以通过修补缝合获得再生，但是对于长距离神经损伤的修复，仍然是目前研究的课题。随着组织工程学技术的发展，许多学者探索各种桥接物来修复周围神经缺损，其中，同种异体脱细胞移植物获得了很好的发展，它去掉细胞成分保留细胞外基质具有良好的仿生性，用其修复周围神经缺损的实验表明，移植术后组织相容性好，可以达到感觉及运动功能的恢复。然而，在临床应用中，如果进行同种异体间的神经移植，供体的来源受到很大限制。为了解决这一问题，本实验拟运用异种神经脱细胞移植物修复周围神经缺损，同时检测受体的免疫排斥反应，为临床显微外科神经修复提供实验资料。材料与方法1、实验动物雌性Wistar大鼠20只，体重200～220g，家兔5只，体重4.5Kg，由中国医科大学动物部提供。2、脱细胞移植物的制备及手术移植首先将家兔周围神经用化学方法进行脱细胞处理后作为桥接物，无菌条件下修复大鼠坐骨神经1cm缺损。3、术后观察指标及检测方法（1）大鼠术侧下肢的大体形态学观察，感觉及运动功能的恢复情况。（2）刘氏血细胞染色法观察术后大鼠血液中淋巴细胞的变化，并与正常大鼠相比较。（3）术后3个月，用组化染色法观察大鼠术侧腓肠肌运动终板的恢复情况。（4）术后3个月，甲苯胺蓝染色观察桥接物内神经纤维恢复情况。（5）术后3个月，透射电镜观察桥接物内神经纤维恢复情况。实验结果1、术后3个月，大鼠术侧下肢足趾能分开，行走时后蹬动作有力，针刺足底有逃避反应。2、术后大鼠血液中淋巴细胞与正常大鼠相比较无明显变化。3、术后3个月，术侧腓肠肌肌纤维内可见恢复的运动终板和神经纤维。4、术后3个月，移植物内可见有大量再生的神经纤维。结论1、异种神经经过脱细胞处理后，能够去掉其抗原性，可作为修复神经缺损的移植物。2、异种神经脱细胞移植物修复大鼠周围神经缺损后，其血液中淋巴细胞没有明显变化，未发生明显的免疫排斥反应。3、应用异种神经脱细胞移植物修复神经缺损后，能达到神经-肌结构的重建和功能恢复的效果。