不同剂量异丙酚对内毒素休克兔保护作用的实验研究

论文摘要

目的:内毒素休克（endotoxin shock）是感染性休克（infective shock）的一种,是临床上常见而又治疗困难的一类休克。感染性休克病情发展迅速,可导致多器官功能衰竭,死亡率极高。近年来其发病率呈逐年增加的趋势。感染性休克的发病机理目前虽尚未完全阐明,但分子生物学研究表明,毒素进入机体后引起炎症介质瀑布样连锁反应,细胞因子的大量释放对疾病的发展起着重要作用。近年来,一些学者采用针对各种炎症因子的免疫治疗,如肿瘤坏死因子（TNFα）抗体、白细胞介素1（IL-1）受体拮抗剂等,但临床实验都没有得到令人满意的结果。近来的研究表明,新型非巴比妥类静脉用麻醉药异丙酚（propofol）有抑制炎症因子,减轻炎症反应的作用,早期使用可抑制过度炎症反应而对内毒素休克起到一定的保护作用。本研究采用LPS致家兔内毒素休克模型,使用持续静脉注射给药,观察其用药后的效果,并进一步探讨不同剂量异丙酚的疗效差异,以期为临床上防治脓毒血症和感染性休克提供一个有效的药物,探索一个新的方法。 材料和方法:新西兰大白兔50只,雌雄不限,随机分为5组,每组10只。A组为正常对照组,B组为内毒素对照组,C组为异丙酚2mg·kg-1·h-1组,D组为异丙酚5mg·kg-1·h-1组,E组为异丙酚10mg·kg-1·h-1组。C、D、E组为异丙酚处理组,均为LPS注入30分钟后予异丙酚持续静脉泵入。感染性休克模型的制备采用连续静脉内注射大肠杆菌内毒素（LPS）,按600μg/kg注入。静注LPS前及后5小时内连续观察动物的平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、心率（HR）;分别于静注LPS前及后60、120、180、240、300分钟取动脉血检测各组氧分压（PaO2）,pH值,碳酸氢盐浓度（HCO3-）;分别于静注LPS前及后60、180、300分钟取静脉血检测各组中肌酸磷酸激酶混合型同工酶（CK-MB）,血清谷丙转氨酶

论文目录

• 一、摘要
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• 二、正文
• （一） 前言
• （二） 材料与方法
• （三） 结果
• （四） 分析与讨论
• （五） 结论
• （六） 参考文献
• 三、插图
• 四、致谢
• 五、综述及参考文献
• 六、论文独创性声明 论文使用授权声明