玻璃体腔内注射Bevacizumab治疗年龄相关性黄斑变性

论文摘要

目的：评估抗血管内皮生长因子单克隆抗体Bevacizumab （Avastin）玻璃体腔注射治疗渗出性年龄相关性黄斑变性（Age-related macular degeneration, AMD）的疗效和安全性。方法：对经眼科常规检查、光学相干断层扫描及眼底荧光素血管造影或（和）吲哚青绿血管造影检查确诊并接受玻璃体腔注射Bevacizumab（2.5mg）治疗的30例渗出性年龄相关性黄斑变性病人进行回顾分析,主要评价指标包括最佳矫正视力（Best-corrected visual acuity, BCVA）、黄斑中心凹厚度（Central foveal thickness, CFT）和黄斑容积（Total macular volume, TMV）,对注射后渗漏无明显改善或病情反复者进行玻璃体腔内重复注射。所有病例都完成至少6个月的观察随访。结果：30例（30只眼）患者中男性21例,女性9例,平均年龄72岁。治疗前患者的基线平均对数BCVA为1.03±0.55、CFT为364.97±151.83μm、TMV为8.36±1.84mm3,注药后一周虽然平均CFT和TMV没有显著改善,但BCVA有显著提高（logMAR,0.79±0.33；p=0.02）。经平均9.7个月的随访,BCVA （logMAR,0.70±0.40；p=0.004）、CFT（272.93±81.06；p=0.05）和TMV（7.20±0.98；p=0.004）三项指标均较基线有显著改善,终末随访时BCVA提高至少两行者为18只眼（60%）,稳定者为8只眼（26.7%）。本组患者共接受了58次玻璃体腔内注射,平均注射次数为1.93次/眼,有50%再注射能在术后1周使视力提高两行或两行以上。结论：玻璃体腔注射Bevacizumab能够安全有效地改善或稳定多数渗出性AMD的病情,但术后定期随访以及根据病情变化进行再次注射是必要的。

论文目录

• 一、摘要
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• 二、文献综述
• （一） 综述
• （二） 参考文献
• 三、正文
• （一） 前言
• （二） 对象和方法
• （三） 结果
• （四） 讨论
• （五） 结论
• （六） 参考文献
• 四、附录
• 五、致谢