和田地区人民医院血液透析室848000
【摘要】目的：着重于分析血液透析患者应用健康教育护理干预模式后对其自我护理能力、血钾控制等临床效果的影响。方法：将我院2014年2月～2016年5月收治的80例血液透析患者按随机数字法分为实验组和对照组各40例，实验组采用健康教育护理干预模式，对照组采用传统护理，比较两组患者的高钾血症发生率、自我护理能力优良率。结果：实验组自我护理能力优良率为95%，高钾血症发生率为2.5%，明显优于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：健康教育护理干预模式有助于血液透析患者高钾血症发生率的降低，也有助于自我护理能力优良率的提高，临床应用价值极高。
【关键词】血液透析；健康教育；护理干预；临床效果
目前医院里主要采用传统护理、健康教育护理干预模式等方式对血液透析患者进行护理。本次选取80例血液透析患者进行研究的初衷是探讨健康教育护理干预模式对其自我护理能力优良率、高钾血症发生率的影响，结果所获颇丰。现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于2014年2月～2016年5月期间我院的血液透析患者，排除标准：①未签署知情同意书者；②精神障碍者；③多功能不全者；④严重器质性病变患者；⑤临床资料不全者。选取例数为80例，按随机数字法将其分为实验组和对照组。其中，实验组40例，男25例，女15例；年龄43～68岁，平均年龄（56.54.5）岁；文化程度：初中以下26例，初中至高中8例，高中以上6例。对照组40例，男26例，女14例；年龄42～69岁，平均年龄（56.34.6）岁；文化程度：初中以下24例，初中至高中9例，高中以上7例。实验组患者的基本资料与对照组差异不显著（P>0.05),可用于本次研究。
1.2方法
对照组：采取传统护理，给予健康宣教、用药认知干预、饮食指导等护理措施，从而促进患者的康复。
实验组：采取健康教育护理干预模式，具体如下：①小组健康教育护理干预：将患者分为若干个小组，每周定时定点给予健康教育，同时让专科医生与护士向其讲解血液透析知识以及疾病知识，鼓励患者针对血液透析治疗展开讨论，将自己养成的良好的行为习惯与众人分享，帮助其他患者汲取丰富的治疗经验[1]。②高钾血症知识教育：向全部患者讲解高钾血症的发生原因，告知患者在提高营养状况的同时限制或控制钾的摄入量，防止出现高钾血症；向全部患者讲解高钾血症的危害以及预防方法，必要时通过集中授课提高全体患者的高钾血症防范意识，但一般情况下都是给予患者个体化教育，尊重患者的隐私，不随意或禁止向其他人透露患者的病情，以免增加患者的心理负担；在健康教育的过程中，应将专业词汇转化成通俗易懂的语言，帮助患者了解高钾血症知识，从而提高患者对护理与治疗的依从性。③以“健康教育”为主题开展病友联谊会：在病房墙壁、医院走廊等显眼位置张贴健康知识宣传内容，给予患者发放健康知识手册，借助投影仪、电视、DVD等方式开展健康教育工作，同时鼓励患者积极参与病友联谊会，在活动中开展有奖问答、文艺表演、现场答疑、知识讲座等文化娱乐项目，帮助患者深入的理解和掌握血液透析知识、疾病知识[2]。
1.3观察指标
采用上述两种方法进行护理后，对其临床效果进行对比，包括：①自我护理能力优良率：根据血液透析患者的疾病特点以及治疗特点设置自我护理能力量表，主要包括饮食行为、身体活动、治疗行为、心理行为等四个方面，满分为100分，>90分评优，80～90分评良，60～80分评中，<60分评差，优良率=（优+良）例数/总例数×100%；②高钾血症发生率：指患者治疗及护理期间血钾高于5.5mmol/L。
2结果
2.1两组自我护理能力优良率比较
实验组40例血液透析患者的自我护理能力优良率显著高于对照组，，差异有统计学意义。如表1所示：
2.2两组患者高钾血症发生率比较
实验组40例血液透析患者的高钾血症发生率为2.5%（1/40），对照组为32.5%（13/40），两组高钾血症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
由上述结果可知：健康教育护理干预模式能够显著的降低高钾血症发生率，提高患者的健康知识水平，有利于患者自我护理能力的提升。血液透析患者包括糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、急性肾衰竭、多囊性肾病等疾病患者，他们在治疗过程中营养状况、免疫能力遭受到了极大的削弱，因而发生并发症的机率非常高，同时对患者的治疗效果极为影响[3]。很多患者在血液透析过程中通过高营养、高维生素等饮食提高自身的营养状况，而部分患者长期应用高钾饮食促进了高钾血症的发生，因而临床需要通过护理干预避免患者发生高钾血症，同时提升其自我护理能力，防止其他并发症的发生[4-5]。因此，健康教育护理干预模式为临床护理的最佳选择。
综上所述，给予血液透析患者应用健康教育护理干预模式，对其自我护理能力优良率与高钾血症发生率均有一定的改善，具有较高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]耿巧玲.健康教育护理干预对维持性血液透析患者的护理效果分析[J].中国现代药物应用,2015,04(24):198-199.
[2]张丽辉.健康教育护理干预对维持性血液透析患者的护理效果分析[J].中国卫生标准管理,2015,14(05):211-212.
[3]杨丽霞.全面健康教育干预对维持性血液透析患者自我护理能力的影响[J].中外医学研究,2014,03(23):115-116.
[4]温蕾.健康教育护理干预对血液透析患者控制高钾的护理效果[J].中国实用医药,2014,08(06):221-222.
[5]陈恒燕.健康教育护理干预对老年维持性血液透析相关并发症的作用[J].中国当代医药,2012,15(26):115+117.