四妙丸干预膝骨关节炎软骨细胞凋亡与增殖的实验研究

论文摘要

目的:探讨四妙丸对实验性兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡与增殖的作用及机理。方法:采用兔右后肢石膏管型固定建立膝骨关节炎模型,电镜下观察软骨改变;采用苏木素-伊红（HE）染色和Masson染色,光镜下观察软骨、滑膜病理改变,进行Mankin评分;采用免疫组织化学方法,TUNEL检测软骨细胞的凋亡指数（AI）、PCNA检测增殖指数（PI）;逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测软骨细胞bcl-2 mRNA、bax mRNA表达;放射免疫法检测关节液的白介素1β（IL-1β）水平。结果:在光镜和电镜下,四妙丸能显著抑制软骨、滑膜的炎症,减轻软骨病理改变;降低软骨细胞的凋亡指数（AI）,对软骨细胞的增殖指数（PI）无明显影响;提高软骨细胞bcl-2 mRNA表达,降低bax mRNA表达;降低关节液的白介素1β（IL-1β）水平。结论:四妙丸可以抑制膝骨关节炎软骨细胞的凋亡,改善软骨病变;对软骨细胞增殖无明显影响;其作用途径可能和抑制滑膜炎症、减少IL-1β释放、上调bcl-2基因、下调bax基因有关。

论文目录

提要

Abstract

引言

第一部分文献研究

一、膝骨关节炎的中医研究

（一）膝骨关节炎的认识

（二）膝骨关节炎的实验研究

（三）膝骨关节炎的临床研究

二、骨关节炎的现代研究

（一）概念

（二）分类

（三）流行病学

（四）发病机制

（五）诊断

（六）治疗

三、细胞凋亡

（一）细胞凋亡概述

（二）细胞凋亡的过程

（三）细胞凋亡的调控

第二部分实验研究

一、实验材料与方法

（一）实验动物

（二）模型的制备与分组处理

（三）标本制备

（四）检测方法

（五）统计方法

二、实验结果

（一）电镜

（二）病理

（三）软骨细胞凋亡与增殖

（四） bcl-2、bax m RNA 表达半定量分析

（五）白介素1β

第三部分讨论

一、膝骨关节炎的病因病机

（一）肝脾肾亏虚、筋骨失养是膝骨关节炎的发病基础

（二）湿热下注是膝骨关节炎的发病关键

二、四妙丸的研究

（一）文献研究

（二）组成药物研究

（三）四妙丸的现代应用

三、骨关节炎与软骨细胞凋亡

（一）软骨细胞凋亡是骨性关节炎发生的重要机制

（二）关节软骨细胞凋亡的途径

（三）软骨细胞凋亡调控机制

四、动物模型和对照药物的选择

（一）膝骨关节炎模型

（二）对照药物

五、结果分析

（一）组织病理学观察

（二）对软骨细胞凋亡与增殖的影响

（三）对bcl-2 mRNA、bax mRNA 表达的影响

（四）对关节液IL-1β水平的影响

（五）小结

结语

参考文献

综述

附录

致谢

详细摘要

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标签：四妙丸论文; 膝骨关节炎论文; 软骨细胞论文; 凋亡论文;

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