铁力林业局职工医院152500
【摘要】目的研观察分析舒适护理在重症胰腺炎患者持续胃肠减压中的临床效果。方法选择我院2015年8月～2018年7月收治的重症胰腺炎患者96例作为研究对象，按照随机数字表法分为舒适组与对照组，每组48例。舒适组患者采取舒适护理，对照组采取常规护理。比较两组患者护理前、护理后3d和护理后7d的舒适度评分，评价两组的护理满意度。结果与对照组以及护理前比较，舒适组患者护理后3d、护理后7d的舒适度评分均显著增高，差异有统计学意义（P<0.05）。舒适组患者的护理满意度为97.92%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论舒适护理可以显著提高重症胰腺炎患者的舒适度及护理满意度，值得进行推广。
【关键词】舒适护理；胃肠减压；重症胰腺炎；应用效果
重症胰腺炎属于临床上常见的急腹症，具有病情险恶、并发症较多以及病死率高等特点，主要是指患者胰腺因为胰蛋白酶的自身消化作用而产生的疾病，其胰腺出现充血、水肿、甚至坏死等现象，临床症状表现为腹部疼痛、黄疸、休克、高热、呼吸异常以及消化道出血等，严重影响患者正常生活以及身心健康[1]。本文观察分析了舒适护理在重症胰腺炎患者持续胃肠减压中的临床效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院2015年8月～2018年7月收治的重症胰腺炎患者96例作为研究对象，按照随机数字表法分为舒适组与对照组，每组48例。其中，舒适组男性28例，女性20例，年龄24-75岁，平均年龄（57.15±7.31）岁。对照组男性27例，女性21例，年龄26-74岁，平均年龄（57.08±7.49）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组采取常规护理，舒适组患者采取舒适护理，具体如下：①心理舒适护理。急性胰腺炎发病急骤、危险，病人尚未完全转换角色便已住院治疗，并进行难以忍受的胃肠减压，心理难免产生强烈的不适感觉与无助感，情绪容易激动及恐惧。护理人员应主动与病人沟通，解答病人疑问、安慰病人，减轻其心理阴影，帮助其建立战胜疾病的信心，使其积极配合治疗，从而提高疗效。②生理舒适护理。为病人营造一个舒心的治疗环境，包括病房的光线、声音、温度、湿度、装饰和整洁度等，以及床垫、被褥、枕头等是否舒适都在考虑范围内，使病人有一个舒适的住院环境。病人采取斜坡位或半卧位体位休息时，使床头抬高40cm，膝下要垫软枕，身体微微向右侧倾斜，这样有利于胰腺渗出物的吸收，以增加内脏血流量，提高胃肠减压的疗效，减轻胃肠压力，使腹痛、腹胀等症状得到缓解，促进病人舒适
。由于胃肠减压时禁食禁饮，病人常有口干、口咽部不适的感觉。嘱病人用温水漱口，或用棉签沾水沾湿口唇，每日进行2次口腔护理，保持清洁。并嘱病人少说话，固定好胃管，减少胃管对咽喉及鼻黏膜的摩擦，增加舒适度。因为禁食禁饮，病人难免在夜间有饥饿感难以入睡。应按时静脉注射奥美拉唑等质子泵抑制剂减少胃酸的分泌。若病人汗多，应及时进行温水擦浴，并更换被服。睡前予病人温水泡脚，指导其做深呼吸，以便入睡，必要时给予镇静药物。③社会舒适护理。护士应积极做好病人的心理疏导工作，并积极调动其家庭及社会对病人的关怀和支持，让病人的亲友探视、陪护、谈心等，使病人在良好的心态下得到鼓励和安慰，帮助病人在社会人际关系中得到舒适感。
1.3观察指标比较两组患者护理前、护理后3d和护理后7d的舒适度评分，总分为10分，分值越高，说明患者舒适程度越高。评价两组的护理满意度。
1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组不同时间点舒适度评分比较如表1所示，与对照组以及护理前比较，舒适组患者护理后3d、护理后7d的舒适度评分均显著增高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1两组不同时间点舒适度评分比较（，分）
3讨论
近几年，我国重症胰腺炎发病率日趋增长，主要以炎症为特征，并牵连机体内胰腺组织受损，而使患者产生全身性炎症反应。临床上治疗方式较多，虽然取得过一定应用价值，但极易使患者产生高热以及疼痛感，其中持续胃肠减压治疗可能增加患者口咽不适感，直接威胁其身心健康，受到医疗界广泛关注[2]。随着护理事业不断发展，人们对护理人员要求不断提高，常规护理方式已经无法满足临床需求。舒适护理是目前临床护理上较常采用的有效护理模式，可给患者生理、精神和心理上最大的抚慰，从而改善患者预后[3]。本次研究从护理质量方面入手，对病人从心理、生理、社会等方面进行了舒适护理，结果显示，与对照组以及护理前比较，舒适组患者护理后3d、护理后7d的舒适度评分均显著增高；舒适组患者的护理满意度为97.92%，明显高于对照组的81.25%。综上所述，舒适护理可以显著提高重症胰腺炎患者的舒适度及护理满意度，值得临床上进行广泛的推广及应用。
参考文献：
[1]江水秀.舒适护理在急性胰腺炎胃肠减压期间的应用[J].全科护理，2015，13（6）：514-515.
[2]万海红，刘宝梅.舒适护理在急性胰腺炎患者胃肠减压中的护理实践[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：130-131.
[3]古桂花，张雄文.舒适护理在重症胰腺炎患者持续胃肠减压中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（10）：169-171.