一、高龄老人饮食与其健康的关系研究（论文文献综述）
李贵艳[1]（2021）在《对90岁及以上老人的身体行为研究 ——以麻阳长寿谷村为例》文中研究指明
王诗茵[2]（2021）在《社会融合视角下社会工作介入城市高龄老人健康管理的实务研究 ——以河北省承德市F社区为例》文中进行了进一步梳理当代中国在内的世界各国人口老龄化已成为不可逆转的社会演变趋势,老龄化进程日益加剧,高龄老人在老年人口中占有重要比重。随之,高龄老人健康管理需求大,健康管理服务又出现了多重问题。近年来,中国国家与政府把保障人民健康事业一直摆在优先发展的战略地位,成为全社会高度关注的时代问题和舆论焦点。城市高龄老人群体长期存在,其健康问题应予以更多的关注和介入。社会工作作为一门新型职业和学科在我国发展日益成熟。本研究选取河北省承德市F社区高龄老人为研究对象,基于社会融合视角,通过社会工作实务过程对城市高龄老人健康管理相关问题进行介入和研究。本研究,首先分析承德市F社区的高龄老人基本情况和社区高龄老人的健康管理方式等问题,通过对社区高龄老人进行访谈、调查和评估,发现承德市F社区高龄老人的健康管理状况表现出营养不良、饮食习惯不良、药物使用混乱、健康教育不足等诸多问题,同时也发现该社区高龄老人缺乏专业的健康管理服务、缺乏必要的康养设备和健康管理医护人员等服务方面的问题。本研究,针对这些存在的问题进行了深入的分析和总结,并认为社会工作介入城市高龄老人健康管理具有较高的可行性,将社会融合视角应用于社会工作并介入城市高龄老人健康管理具有较高的实践价值。众所周知,社会工作以人为本,十分注重人的成长和发展,社会工作面对个体和群体行为变化、健康管理问题可以发挥其独特的专业方法与知识评估的优势。高龄老人作为一种独特的社会群体,如何在社区建设过程中使他们更好地满足自身需求、实现自我价值,其中社会融合视角显得尤为重要。本研究将社会融合视角引入城市高龄老人健康管理领域,不仅强调高龄老人在健康管理过程中积极融入社会的主动性,更强调社会在健康管理过程中对高龄老人的认同、接纳、支持,从而在融入和接纳的良性互动中实现高龄老人健康管理的优化。本研究运用社会工作方法即个案工作、小组工作、社区工作方法对承德市F社区的高龄老人的健康管理进行分析和介入,进而对其效果进行评估,即采用SF-36量表对干预前后服务对象的健康状况进行测量。服务对象在参与实践后的各项健康指标数据显着上升的结果,一定程度上证实了社会工作介入社区高龄老人健康管理的有效性及可行性。本研究,还结合社会融合视角,从社会认同、社会接纳、社会支持的角度对社会层面的政府、社区、社会组织提出了健康管理政策建议,从自我认同、协同合作、积极融入角度对个体层面提出了相应健康管理意见和思路。
赵艳[3]（2021）在《健康老龄化背景下我国农村养老服务供给多元合作模式研究》文中进行了进一步梳理自20世纪90年代以来,“健康老龄化”逐步成为全球性发展战略目标:将健康的概念延伸到老龄化过程中,将重点放在提高大多数老年人生活质量。在健康老龄化背景下,“养老”的涵义进入了强调养老服务的可获得性、满意度及老年尊严阶段。中国老龄化存在着城乡倒置问题,农村地区面临更严重的健康养老困境。本文首先界定了养老服务供给等相关概念。运用需要理论、社会公平理论、福利经济学、福利多元主义等相关理论为基础,对新中国成立以来我国农村养老服务供给的发展做了四个发展阶段的划分,归纳了我国农村养老服务供给的变迁逻辑和规律。接着,本文构建了影响我国农村养老服务供给因素的二分类logistic模型,使用CHARLS数据,通过对农村老年人能否获得及获得养老服务供给主体类型的回归分析,将城乡老年人获得家庭养老服务供给和社会养老服务供给进行对比,从健康、社会经济地位、家庭特征具体分析了影响我国农村养老服务多元供给的因素。在此基础上,论述了我国农村养老服务多元供给中存在的问题:由于社会变迁、非正式照料、“家庭道德风险”导致家庭供给养老服务的困境;政府责任不到位造成城乡养老服务待遇悬殊、缺乏独立统一的农村养老服务管理机构、法制权威性不足、标准化建设工作推进缓慢;农村养老服务市场供给缺乏动力驱动、专业人才缺乏使得农村养老服务市场供需不平衡;养老服务社会组织数量有限且发展缓慢、农村社区养老服务欠缺是社会组织供给养老服务严重不足。为此,本研究从福利多元主义四个维度入手,从社会治理的责任边界划分出发,基于多元主体合作意愿和利益博弈,倡导政府与其它主体在养老服务生产中的合作伙伴关系,构建我国农村养老服务多元合作供给模式:政府“一核”主导养老服务供给,核心任务是基本养老服务制度和政策供给,培育其他供给主体力量,主导市场化的方式合作供给养老服务;与家庭、市场、社会组织进行合作,为家庭养老服务供给提供支持,为家庭赋权增能,家庭从责任取向转为权利取向的养老服务供给;引导养老服务业融合发展,满足农村老年人差异化的养老服务需求;引导互助养老模式的发展,推动社会组织互助志愿供给养老服务。依据上述模式,本文提出我国农村养老服务供给多元合作发展的对策建议:建立农村养老服务多支柱筹资机制,包括国家、社会和家庭（个人）筹资支柱的建立。以流动式养老服务提高农村养老服务的可及性,对乡村养老价值予以再认识,支持农村健康养老产业的发展,推动城乡合作供给养老服务,以科技创新应对老龄化,培养农村地区养老服务专业人才队伍。本研究可能的创新之处有:（1）对福利多元主义理论进行了探索式推进。现代社会下,福利多元主义面临内生性和外源性困境。本文尝试对政府、市场化养老服务企业、非营利社会组织和志愿者组织、家庭主体进行功能定位和边界厘清,不只强调责任分配和分散化,而是注重各供给主体供给方式和合作关系,探索构建政府“一核”主导,多方合作的目标模式。研究为福利多元主义本身困境的克服提供了新机制。（2）为农村地区的养老服务供给实践提供了新思路。本研究着重探究在健康老龄化的背景下,中国农村到底该走一条怎样的养老服务供给之路,创新乡村养老模式,使得农民健康养老,农村成为理想的生活之地,从而稳定农村、繁荣农业。研究为农村养老服务发展贡献了新方案。
郑超[4]（2021）在《医保政策的健康绩效与经济绩效研究》文中提出一直以来,中国政府高度重视医疗保障体系的完善和人民健康水平的提升。习近平总书记对医疗卫生健康提出了一系列新理念,全民医疗保障制度改革持续推进。党的十九大报告中明确指出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,我国将全面实施健康中国战略。社会医疗保障制度已成为减轻人民医疗负担和分散健康风险冲击的重要手段,更是一项改善人民福利水平的重大民生制度安排。我国老龄化严重,老年群体处于生命周期终端,易受疾病风险冲击,是最密集的医疗消费群体,老龄医疗负担加剧。特别是此次“COVID-19”重大疫情冲击暴露出医保制度还存在很多短板和不足,更是引发了社会对医保政策健康绩效和经济绩效的高度关注。同时,实现医保政策的科学评估是国家公共卫生现代化治理体系建设的重要方面,也是优化医保政策效果的内在需要,这有利于提升医保政策改革的科学性和优化医保资源配置效率。我国老年人口基数大,大比例医疗资源都用于老年人,未来医疗支出规模的控制及健康绩效和经济绩效提升的重点将会集中于老年群体。因此,研究医保政策对老年人健康绩效和经济绩效的影响及其作用机制具有重要的应用价值。我国三大医保制度在筹资标准、保障水平、缴费标准和报销政策等方面均存在较大差距,这就造成了城乡、区域和不同群体之间医疗服务利用不平衡、医保受益不均等的矛盾凸显。为此,2016年1月,国务院实施城乡医疗保险统筹政策。提高医保统筹层次是逐步解决医保发展不平衡不充分问题的重要政策,有利于人民享有公平医疗机会。鉴于医保统筹政策推行时间较短,目前对该政策实施的健康绩效和经济绩效评估文献较少。目前,虽然国内外文献已对医保政策的健康绩效和经济绩效展开了较多探讨,但是还存在一些不足之处。国内文献探讨了医保政策的健康绩效和经济绩效,其主要评估医疗保险的广延边际效应即从无医疗保险状态变为有保险的过程。然而,鲜有文献深入讨论医疗保险的集约边际效应即医疗保障水平变化的影响。既有部分文献已经检验了医疗保险健康绩效和经济绩效的作用机制,但仍有待完善。深入探讨医疗保险政策的健康绩效和经济绩效作用机制,有助于完整呈现其中介作用渠道。城乡医保统筹政策作为推进城乡医保制度公平的重要措施,我国城乡医保统筹政策的健康绩效和经济绩效如何?其健康绩效和经济绩效的影响机制是什么?城乡医保统筹政策是否有利于缩小居民健康不平等?这些重要问题的科学解答对于促进我国社会医保制度均等化建设和健康中国战略的实施具有重要意义。因此,本文在国内外经典文献和健康经济学理论基础上,运用多种计量经济学模型和流行的政策评估方法对我国医保政策的健康绩效和经济绩效进行系统评估和研究,以期为我国新时代社会医保体系均等化建设提供有益借鉴和参考。本文内容共计7章组成。具体来看,第1章是绪论,主要交代了本文的研究主题、研究思路、概念界定、创新与不足之处等。第2章是文献综述和理论基础,主要对与医保政策健康绩效和经济绩效相关文献进行梳理,并系统论述了健康经济学理论。第3章是我国医保政策发展情况,主要对社会医疗保险政策发展脉络进行简要梳理和分析。第4章是医保政策的健康绩效及其作用机制分析,主要基于Grossman健康需求理论,从医疗保险广延边际效应和集约边际效应两个视角,利用CLHLS和CHARLS数据研究了医保政策对老年人健康的影响及其作用机制,并按照不同收入水平、城乡、地区和年龄等多个维度识别了其健康绩效的异质性特征。第5章是医保政策对医疗服务利用的影响及其作用机制分析,主要是从医疗保险广延边际效应和集约边际效应两个视角,利用CLHLS和CHARLS数据研究了医保政策对老年人医疗服务利用、医疗负担等经济指标的影响及其作用机制,并识别了其异质性特征,为精准提高医疗资源利用效率提供依据。第6章是医保政策的增收减贫效应及其作用机制分析,主要是从医疗保险广延边际效应和集约边际效应两个视角展开实证检验。第7章是结论与建议。通过上述研究,主要得到以下结论:第一,从社会医疗保险广延边际效应视角,研究发现社会医疗保险实现了显着的健康绩效,显着提升了老年人自评健康、心理健康、自理能力（IADL）和客观认知水平（MMSE）等。利用中介效应模型检验得出,社会医疗保险通过提高及时就医概率、降低大病支出概率和提高体检概率等渠道改善了健康状况。医保政策健康绩效在不同地区和年龄之间存在显着异质性特征。农村空巢化、家庭规模小型化等使得农村老人就医障碍增大,因此需要特别注意医疗资源在城乡之间与地区之间存在不平衡的差异,加快医疗资源扩容和区域均衡布局;提高对低收入高龄农村弱势老年群体的政策支持,以增进社会医保制度的健康绩效,促进社会公平正义。第二,从社会医疗保险集约边际效应视角,采用双重差分模型研究发现,城乡医保统筹政策具有显着的健康绩效,显着提升了居民的自评健康、心理健康和客观健康水平,同时显着降低了健康不平等,使得Kakwani健康相对剥夺指数显着下降了 5.32百分点。作用机制分析表明,自付医疗支出比例降低和居民健康风险意识提升是城乡医保统筹政策提高健康绩效的重要中介渠道。城乡医保统筹政策的健康绩效存在异质性,对处于相对弱势地位的年龄较高、受教育水平较低、农村居民的健康影响更加显着,这有利于促进新时期基本医疗卫生服务均等化。建议继续完善国民健康政策,增强公共卫生治理水平,提升城乡医保统筹层次,推进新时代社会医疗保障体系建设。第三,从社会医疗保险广延边际效应视角,研究发现社会医疗保险政策具有显着的经济绩效,在有效释放老年人医疗服务利用需求和促进医疗支出的同时,显着降低了自付医疗支出和自付医疗支出比例;社会医疗保险政策显着降低了家庭医疗支出的财务负担,具有明显的减贫增收效应,有效解决了“因病致（返）贫”“看病难（贵）”问题,重点转移了大病医疗支出风险,有效发挥了其经济绩效。然而,社会医疗保险对低龄、城镇地区老年人经济绩效更大,存在明显的年龄异质性和城乡差异。下一步,需对更加弱势的农村高龄老人提供更多的倾斜支持。需更加注重医保政策的受益公平性,解决各地区、城乡之间和不同群体之间的受益不公问题。需实施更加精准的医保政策,特别是要建立精准识别弱势群体动态机制,使得社会医保制度更加公平,逐步解决医保制度发展不平衡问题,以期医保政策发挥更大的经济绩效。第四,从社会医疗保险集约边际效应视角,利用Heckman选择模型研究发现,城乡医保统筹政策使得住院医疗支出显着增加大约24.26%（2637.85元）;并且使得居民自付住院支出显着降低35.58%（2234.6元）。然而,该政策对门诊医疗支出影响并不显着。城乡医保统筹政策主要解决了大病风险冲击,该政策既有利于释放居民医疗服务需求,又缓解了居民自负医疗财务负担。城乡医保统筹政策对住院医疗服务利用存在显着的收入、城乡异质性特征,更加有利于提升低收入农村居民的医疗支出和降低其医疗负担,显着促进了医保制度公平性,符合其政策实施的目标和初衷。城乡医保统筹政策通过提高医保报销率、就医概率和就医层次显着释放了居民住院医疗服务需求,这三个渠道是推动住院医疗服务利用率的关键机制。与此同时,城乡医保统筹政策具有显着的减贫增收效应。城乡医保统筹对遭受大病健康冲击的居民具有显着的扶贫效果,能有效减少农村“因病致（返）贫”问题的发生,有助于精准扶贫。然而,城乡医保统筹对易受负向健康风险冲击、更加弱势的老年人群体的减贫增收效应并不显着,这与精准扶贫目标存在一定偏移,这些结论对后续优化扶贫政策具有一定的参考价值。进一步检验发现,降低自付医疗支出比例和改善劳动供给水平是城乡医保统筹政策减贫增收效应的重要中介渠道。建议加快推进新时代中国城乡社会医疗保险制度统筹发展,提高统筹层次,精准解决健康风险冲击引起的深度贫困,使之成为解决相对贫困的长效机制。
赵钦风[5]（2021）在《山东省老年多重慢性病患者的健康相关生命质量研究》文中提出研究背景我国人口老龄化问题进一步加深,同时伴随着慢性非传染性疾病（Non-communicable Diseases,简称慢性病）问题加重,且由于慢病发病因素复杂、久病不愈,患者往往陷入多种疾病共患的状态,尤其老年患者极容易发生多种慢性病“累积”的现象,多重慢性病的老年患者人群成为了慢性疾病管理的重点关注人群。健康相关生命质量（Health-related Quality of Life,HRQOL）能全面反应个体的健康状态,对老年人开展生命质量评价是老龄化时代下的重要课题,通过开展健康相关生命质量评价以改善提升老年患者生命质量是健康老龄化的重要体现。本研究聚焦山东省,老年人“一体多病”现象已成为我省不容忽视社会问题,多重慢性病老年患者面临糟糕的生活质量、低幸福度。探究山东省老年多重慢性病患者的生命质量,有效改善老年多重慢病患者的生活质量是实现我省健康老龄化的重要体现。研究目的以山东省老年多重慢性病患者作为研究对象,了解老年多重慢病患者的基本情况特征及其健康相关生命质量状况,并进一步探究对比老年多重慢病患者的健康相关生命质量的影响因素,为改善山东省老年患者的生活质量提出建议。研究方法基于山东省第六次卫生服务调查数据库,筛选了 60岁及以上老年多重慢性病患者,并从年龄特征划分为年轻老年人和高龄老年人、依患病数量将人群划分为患两种、三种和四种慢性病的人群,然后分别采用了欧洲五维度健康量表（Europe Quality of Life Questionnaire,EQ-5D）来描述多重慢性病患者的生命质量状况。对于研究对象社会人口学和行为生活方式基本特征的描述采用描述性统计分析。T检验与方差分析用于开展人口学特征和行为生活方式特征变量的单因素分析。多因素分析采用二元Logistics回归和Tobit回归模型,显着性水平为0.05。本研究所开展的数据清理、刷选以及统计分析均在软件Stata 14.0中完成。研究结果本研究共纳入1818名老年多重慢性病患者,疾病种类数量最多为4种。（1）2018年山东省老年多重慢性病患者的效用指数均值为0.80±0.24,自评健康分值为62.87±19.07分,随着患慢病数量的增加、年龄的增长,EQ-5D效用值和自评健康状况分数均呈逐步下降趋势。老年多重慢性病患者在五个维度方面不存在任何问题的比例分别为62.54%、80.86%、71.84%、49.06%、80.58%。疼痛/不适维度处于一些问题和极度问题的水平人群占比最高,达50.94%。（2）对于五项维度均有保护作用的自变量包括:每周保持2次及以上体育锻炼、主动接受健康体检、每天至少刷一次牙,而贫困户家庭、慢性病数量的增加均会加剧五个维度的能力问题。体型肥胖是影响多重慢性病患者个人行动能力（OR=1.868）、日常活动能力（OR=1.649）的危险因素。低体重的患者更可能出现自我照顾能力缺失现象（OR=2.004）。农村相比城镇患者更容易发生身体上的疼痛或不适（OR=0.764）。收入水平提升能有效缓解改善患者焦虑/抑郁。而家庭医疗支出在2001-4000元的老年患者发生焦虑/抑郁问题的风险是0-2000元家庭的1.584倍,在14001-22000元的老年患者出现焦虑/抑郁问题的风险是0-2000元家庭老年患者的2.468倍,同时贫困户家庭（OR=1.879）也是患者发生焦虑/抑郁问题的危险因素。年龄这一变量仅在患者的移动能力、日常生活能力及自我照顾维度上有显着影响。（3）就业情况、慢性病数量、30天内喝酒状况、健康锻炼情况、刷牙、与健康体检不论是年轻老年或是高龄老年患者对其健康效用值均有相同的影响作用,家庭收入对年轻老年患者的生活质量保障能力更强,肥胖对高龄老年患者生活质量的影响更大。在患不同数量慢病的人群中,仅有体育锻炼这一变量对所有患者的健康效用值有改善作用,患有两种慢性病老年人群相对于患三种、四种慢病的人群其健康效用值更容易受到多种因素的影响。结论与建议本研究发现,2018年山东省老年多重慢性病患病形势严峻,高血压与糖尿病是最常见的二元病组合,患者出现了不同程度的社会经济状况劣势与不良的健康行为生活方式。此外我们发现山东省老年患者生命质量状况不佳,健康效用值为0.80,自评健康得分仅为62.87分,高龄老年患者的生命质量劣于年轻老年患者,患病数量越多的患者呈现了越低的生命质量水平。超过一半的老年多重慢病患者面临着疼痛/不适问题。高龄、无业、低程度的文化水平、贫困户、高昂的卫生支出、较低的收入水平这些变量均会造成患者五维度能力低下,自评健康状况分值差。而高频次且有效的体育锻炼、定期体检,良好的刷牙习惯则能有效改善多重慢病患者的生命质量。总之,山东省老年多重慢性病患者生命质量情况不容忽视,尤其是多数量慢病患者,做好慢病防治工作重中之重。重点关注高龄弱势人群,改善家庭经济环境,提高患者就医可及性,同时培养其健康的生活行为习惯不仅可以增强体质预防慢性病发生,对于减缓多种慢病共患给患者带来的生理、心理损伤同样具有重要意义。
谢颖[6]（2021）在《不同养老模式下老年人孤独感、社会隔离与生活质量的关系及其干预模式研究》文中研究指明目的:1.了解不同养老模式下老年人的孤独感、社会隔离及生活质量现状,分析老年人孤独感、社会隔离及生活质量的影响因素,并采用路径分析模型深入分析不同养老模式下老年人孤独感、社会隔离与生活质量之间的关系。2.探讨不同养老模式下老年人对孤独感的认知体验,分析老年人产生孤独感后的心理变化历程。3.初步构建老年人孤独感干预模式,为制定不同养老模式下老年人心理健康促进方案提供理论参考。方法:1.不同养老模式下老年人孤独感、社会隔离与生活质量的关系研究采用问卷调查法对老年人孤独感、社会隔离及生活质量现状进行调查,运用描述性分析、方差分析及多元线性回归分析老年人孤独感、社会隔离及生活质量的影响因素,结合文献研究及相关理论基础构建老年人孤独感、社会隔离与生活质量间的关系模型,通过构建多群组结构方程模型分析不同养老模式下老年人孤独感、社会隔离对生活质量的影响路径差异,做出分析讨论。2.不同养老模式下老年人对孤独感认知的质性研究采用半结构式访谈法对不同养老模式下的老年人进行面对面访谈,探析不同养老模式下老年人对孤独感的认知体验,为下一步构建老年人孤独感干预模式提供理论基础。3.老年人孤独感干预模式的初步构建采用系统评价法对孤独感相关文献进行分析,提取文献中研究时间、作者、干预模式、内容、时间、干预者等信息,结合研究内容1和研究内容2的研究结果,初步构建老年人孤独感干预模式。结果:1.不同养老模式下老年人的孤独感、社会隔离与生活质量的关系研究（1）老年人的孤独感、社会隔离及生活质量得分在不同养老模式下的差异有统计学意义（P<0.05）,进一步通过孤独感的多因素分析显示,居家养老模式下老年人的婚姻状况、儿女数量、居住方式、疾病种类、日常生活能力、听力是孤独感的影响因素（P<0.05）,而机构养老模式下老年人的儿女数量、听力、视力是孤独感的影响因素（P<0.05）。社会隔离的多因素分析显示,居家养老模式下老年人的年龄、婚姻状况是社会隔离的影响因素（P<0.05）,而机构养老模式下老年人的收入、吸烟情况、听力是社会隔离的影响因素（P<0.05）。生活质量的多因素分析显示,居家养老模式下老年人的年龄、婚姻状况、收入、疾病种类、日常生活能力、孤独感与社会隔离是生活质量的影响因素（P<0.05）,而机构养老模式下老年人的儿女数量、日常生活能力、听力、视力、孤独感与社会隔离是生活质量的影响因素（P<0.05）。（2）不同养老模式下老年人孤独感对生活质量的影响路径存在差异,主要有5条路径存在差异,“孤独感→社会隔离”,居家与机构养老模式分别为-0.849、-0.686,t=6.793,P<0.05;“孤独感→健康促进行为”,居家及机构养老模式分别为0.031、-0.321,t=2.096,P<0.05;“孤独感→生活质量总分”,居家及机构养老模式分别为-0.309、-0.062,t=3.360,P<0.05;“社会隔离→健康促进行为”,居家及机构养老模式分别为0.905、0.622,t=2.849,P<0.05;“健康促进行为→生活质量”,居家及机构养老模式分别为0.552、0.796,t=4.484,P<0.05。2.不同养老模式下老年人对孤独感认知的质性研究提炼出老年人孤独感的风险因素、内心体验及应对策略3个主题。具体内容如下:（1）风险因素:包括个体因素、家庭因素及环境因素3方面。（2）内心体验:表现为情绪低落、缺乏动力、情感依赖3方面。（3）应对策略:包括维持或主动建立社会关系网络、促进机构老年人的家庭参与、面对应激事件做好心理调适3方面。3.老年人孤独感干预模式的初步构建结合量性研究及质性研究结果,总结系统评价中干预目标、干预者及干预方式等,发现老年人孤独感干预模式的构建主要包括预防期（风险因素识别）、干预期（内心体验）、重建期（应对策略）,主要内容涉及老年人的心理调适、行为改变及社交重建三个方面。干预模式的初步构建为不同养老模式下老年人孤独感及社会隔离的管理实践提供理论指导,为促进健康老龄化、开展老年人心理健康促进计划实施,改善老年人心理健康水平提供政策建议。结论:1.老年人孤独感与社会隔离密切相关,且不同养老模式下老年人孤独感对生活质量的影响路径存在差异。对于机构养老模式医疗卫生人员不仅要针对老年人的孤独感问题提供精神慰藉及人文关怀服务,还应定期评估老年人的社会隔离风险,保持老年人积极的社会参与,建立更多老年人与外界沟通交流的机会以及与家庭之间的稳固联系,同时宣传健康的生活方式,使老年人意识到合理膳食、规律运动对身体健康的重要性;对于居家养老模式社区卫生工作者需针对老年人的孤独感提供情感支持及功能支持,尽可能削弱家庭养老支持资源少及家庭社会资本较弱的老年人因孤独感对生活质量的直接影响。2.孤独感是老年人的不良情绪体验,机构及社区层面应早期识别老年人孤独感风险,定期评估孤独感情况,同时老年人在遭受孤独感时承担较大的心理压力,应建立家庭参与的社会支持网络;老年人个体层面应引导老年人塑造积极的生命价值观,提升在应激事件中的心理调适水平。3.老年人孤独感干预模式的初步构建初步构建包括老年人的心理调适、行为改变及社交重建三方面内容的孤独感干预模式,旨在为开展老年人孤独感与社会隔离干预计划实施,改善老年人心理健康水平提供理论依据。
张静[7]（2021）在《动机性访谈在社区衰弱老年人个体化照护计划中的应用》文中研究说明研究目的探讨动机性访谈（Motivational Interviewing,MI）对社区衰弱前期和衰弱老年人个体化照护计划依从性的影响,为社区开展衰弱老年人的健康管理工作提供参考依据。研究方法本研究分为两部分:首先,通过横断面调查方法对兰州市某两个社区年龄≥65岁老年人的衰弱现状和现存健康问题进行调查;然后,为衰弱前期和衰弱老年人制定个体化照护计划,通过随机对照研究探讨动机性访谈对社区衰弱老年人个体化照护计划依从性的影响。第一部分:社区老年人衰弱及健康现状调查。采用横断面调查方法,便利抽取兰州市某两个社区184例年龄≥65岁的老年人进行老年综合评估（Comprehensive Geriatric Assessment,CGA）,研究工具包括自行设计的一般资料调查表、Fried衰弱表型、修订版跌倒效能量表（Modified Fall Efficacy Scale,MFES）、微型营养评定法（Mini Nutritional Assessment,MNA）、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、社会支持评定量表、疼痛数字评价量表（Numerical Rating Scale,NRS）、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（International Consultation on Incontinence Questionnaire-short Form,ICI-Q-SF）、简版老年抑郁量表（Geriatric Depression Scale-15,GDS-15）、简易智能精神状态检查量表（Mini-mental State Examination,MMSE）、工具性日常生活活动能力量表（Instrumental Activity of Daily Living,IADL）和Barthel指数评定量表（Barthel Index,BI）;以及身高、体重、腰围、上臂围、腓肠肌围、握力、5米步速、视力、听力等身体测量指标。采用SPSS22.0进行资料的统计分析,统计方法包括描述性统计分析、卡方检验、Fisher确切概率法和单因素方差分析。第二部分:动机性访谈对社区衰弱老年人个体化照护计划依从性的影响。以第一部分调查结果为基础,便利抽取42例衰弱前期与衰弱老年人作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组（n=21）和对照组（n=21）,最终每组纳入20例。试验组开展每周1次,每次30～60min,共4次的一对一、面对面动机性访谈,对照组进行常规随访,且两组均实施由健康管理小组根据CGA结果制定的个体化照护计划。结局指标包括社区衰弱老年人对个体化照护计划的依从性、衰弱状态和健康问题的改变。采用SPSS22.0软件进行资料的统计分析,统计方法包括描述性统计分析、Fisher确切概率法、独立样本t检验、配对样本t检验、协方差分析,而质性分析采用主题分析法。研究结果1.社区老年人衰弱及健康现状调查结果共发放问卷198份,有效问卷184份,有效率92.93%。纳入研究对象中无衰弱61人（33.1%）,衰弱前期103人（56.0%）,衰弱20人（10.9%）。一般资料中,不同衰弱状态在年龄、婚姻状况、健康满意度、视力、患病情况和服药情况间差异有统计学意义（P<0.05）。CGA中,不同衰弱状态在MFES、MNA、PSQI、社会支持、GDS-15、MMSE、IADL、BI得分间的差异有统计学意义（P<0.05）。2.动机性访谈对社区衰弱老年人个体化照护计划依从性的影响（1）接受动机性访谈的社区衰弱老年人对各项研究对象主导类措施的依从人数占比高于仅接受常规方法的老年人。（2）由于试验组对照护计划的依从性仍有待提高,试验组和对照组的老年人在衰弱状态和健康问题的改变中差异无统计学意义（P>0.05）,但与干预前相比,试验组的步速、握力、跌倒效能、睡眠质量和工具性日常生活活动能力在干预后有所提高（P<0.05）,而对照组的握力和跌倒效能也有所提高（P<0.05）。（3）对20例研究对象的质性访谈结果显示:（1）影响老年人依从性的内在影响因素包括生理层面（年龄、健康状况等）、心理和精神层面（认知能力、健康知识储备、抑郁焦虑情绪、传统观念或宗教信仰、文化程度、是否具备自我管理意识与经验等）、社会层面（经济条件、社会地位、居住情况和人际交往等）。（2）外在影响因素包括健康管理小组的专业能力和态度、照护计划可行性两个方面。研究结论1.社区老年人衰弱患病率高,衰弱前期和衰弱老年人的个体化健康问题有待予以综合性的措施改善。应对存在高龄、丧偶、离异或分居、健康满意度差、视力差、患病种类多、服药种类多、跌倒效能下降、营养水平低、睡眠质量差、社会支持水平低、存在抑郁情绪、认知水平下降、生活自理能力水平下降等问题的社区衰弱前期和衰弱老年人予以重视。2.动机性访谈对社区衰弱老年人个体化照护计划的依从性具有一定的正性作用,但社区衰弱老年人个体化照护计划的依从性仍有待加强,应结合影响依从性的内、外在因素对动机性访谈和个体化照护计划作进一步的改进与完善。
迟玉芳[8]（2021）在《高龄老人饮食与其健康关系的研究——评《中老年饮食营养百问》》文中研究指明随着我国老龄化问题的不断加剧,社会各界人士开始高度关注高龄老人的饮食健康问题。日常饮食是影响老年人身体健康的重要因素,合理的饮食习惯能够更好地维持高龄老人的身体健康,能充分保障他们身体各项技能的正常运转。一些权威机构的调查数据显示,各个国家长寿地区的高龄老人都有着良好的饮食生活习惯,他们多数以杂粮、素食为主,很少会去食用各种动物脂肪和各种肉类制品。
冯永豪[9]（2021）在《家庭老年照料对中老年照料者健康的影响研究 ——基于CHARLS数据的实证分析》文中提出人口老龄化导致老年照料需求增加,工业化和城镇化使得家庭结构小型化,计划生育政策使得提供照料的子女数量锐减,老年人的长期照料问题以及由此对照料者健康产生的影响必将演变成一个社会问题。理解提供照料服务对照料者健康的影响对于全面研究照料行为至关重要。基于此,本文选用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）201 1和2013年全国基线调查数据进行实证分析,综合构建包括身体健康和精神健康的双维度测量指标,以“Grossman健康需求理论”、“双因素模型”、“压力过程模型”为理论基础提出本文的研究框架与假设,通过基准回归分析、固定效应模型和工具变量法逐步解决内生性问题,对家庭老年照料和照料者健康之间的关系进行实证分析。实证结果显示,与非照料者相比,照料者的自评健康水平下降0.488个单位;抑郁指数提高2.497个单位。随着照料强度的增加,照料者的健康水平得到了不同程度的下降。本文进一步分年龄、性别、户籍、家庭结构进行研究,结果显示家庭照料对中年照料者（45-59岁）健康的影响更大;提供照料对照料者自评健康的影响不存在性别差异,但在精神健康的影响方面,照料对女性精神健康的影响大于男性;在城乡方面,农村户籍的照料者健康状况更差。最后基于本文的实证研究结论为完善我国家庭老年照料服务体系提出政策建议。
周慧[10]（2020）在《老年人需要满足与福利政策 ——基于时间利用的分析》文中认为时间利用可以作为政策研究的重要分析工具。一些国家和组织开展过多次大规模的时间利用调查,揭示人们日常活动的时空结构并探讨相关公共政策问题。目前基于老年人时间利用的政策研究极为薄弱,多数研究侧重老年人日常活动时间数量的描述,政策讨论不足且极少涉及活动背后的动力——需要。人类的一切活动都伴随着时间而进行,多数活动又是在一定需要的推动下产生的;人们如何利用自己的时间反映出特定需要的满足状况。需要是社会福利的核心概念,社会福利政策的基本功能是满足社会成员的需要,福利供给主体应依据福利供给对象的需要提供相应的福利。基于老年人的时间利用研究其需要及需要的满足,可以为决策者分析老年福利政策的实施效果、完善相关政策提供经验支撑。在已有文献的基础上,本研究对老年人的客观时间利用进行定量研究并对其主观时间利用展开质性研究。老年人客观时间利用研究依据ERG理论的需要类型界定,参照国家统计局2008年全国居民时间利用调查的分类标准,采用时间日志法调查老年人满足各类需要的活动时间、地点与陪同者,分析老年人的需要满足以及相关政策供给现状,审视政策设计在阻碍老年人合理分配时间、满足各类需要方面的不足。老年人主观时间利用研究以时间压力、生活节奏与时间利用满意度为指标,采用半结构访谈法开展探索性研究,考察老年人的日常时间结构与需要满足类型,剖析满足老年人需要的重要主体及其效能,查找造成老年人时间冲突和无法充分满足需要的政策漏洞。基于以上研究,本文得出如下结论:第一,老年人满足各类需要的时间利用呈现不均衡特征。在时间数量方面,老年人每天用于满足生存需要的时间最多、成长需要次之、关系需要最少,并且满足各类需要的活动时间分布不均。睡觉休息是老年人耗时最多的活动,占全天总时间的一半;照料未成年子女是老年人满足关系需要的主要途径,看电视是老年人最主要的娱乐休闲方式。老年人用于就业和社会交往的时间有限,参与教育和志愿服务的时间严重不足。在日常活动地点和陪同者方面,老年人的绝大多数活动局限在家中,对公共服务场所的利用度低;多数活动是与家人共同参与,配偶是最重要的陪伴者。与2008年全国调查数据相比,老年人满足各类需要的时间结构基本一致,满足生存需要的时间稍有减少,满足关系需要的时间略微增加且向孙辈倾斜,满足成长需要的时间小幅缩减。第二,不同老年群体在满足各类需要的时间利用上具有明显的差异。女性老年人用于满足成长需要的时间少于男性,高龄老年人花费较多时间用于满足生存需要,独居老年人满足关系需要的时间少于非独居老年人。与非就业老年人相比,就业老年人用于满足成长需要的时间较少;收入水平较低的老年人用于满足成长需要的时间少于较高收入的老年人,并且有较多时间用于满足生存需要。除了时间分配数量上的不同,老年人对时间利用状况的主观评价存在分化:时间结构合理的老年人能够平衡各方角色要求,时间压力较小、时间利用满意度较高;时间结构不合理、时间分配存在冲突的老年人无法满足某些需要,时间利用满意度低。第三,老年福利政策供给存在短板。针对老年人娱乐休闲、教育、就业以及性别平等、老年宜居等方面的政策设计不足,面向女性、高龄、独居、中低收入与就业老年人的政策保障不健全。家庭和社区是满足老年人需要的重要主体,家庭支持政策发展滞后、社区公共服务匮乏抑制了福利功能的有效发挥。家庭与社区福利供给在政策设计上缺乏协同联动、社会福利社会化不成熟、社会与市场主体缺位弱化了老年福利的可获得性。第四,老年人的多重需要没有得到充分满足。子女陪伴时间极为有限,群体性社交活动缺失不利于老年人关系需要的满足;隔代抚育、有偿工作挤占了老年人可自由支配的时间资源,娱乐休闲场地欠缺、老年教育服务覆盖面窄、参与志愿服务的渠道不畅等均不利于老年人成长需要的有效满足。满足老年人多样化需要的政策供给不足、多元主体的协同机制有待完善使得老年人难以合理利用时间,多重需要没有得到充分满足。基于需要的老年福利政策应在优先满足老年人生存需要的基础上逐步扩展到其他需要的满足,既要面向全体老年人的共性需要提供普遍性福利,又要精准面向不同老年群体的多样化需要提供差别化福利,不断增强老年人公共服务的公平性和可及性,加快建设年龄友好型与性别友好型社会。围绕满足老年人需要这一政策目标,应重点发展家庭与社区福利,加快推进社会福利社会化改革;坚持政府主导、持续释放社会与市场潜力,在增加福利供给总量的同时不断优化供给结构,消除老年人需要满足的时间限制,促进供需平衡。为了保障福利产品的高效传递,跨部门之间应建立健全沟通协商机制,提高协同治理水平。本文的创新之处在于:以需要满足为研究视角,通过考察老年人满足各类需要的时间利用状况,评判老年福利政策的实施成效,实现了研究角度的创新。将时间利用作为政策分析工具,通过探查阻碍老年人合理利用时间和有效满足各类需要的政策短板,为政策改进提供依据,实现研究内容的创新;经由主客观两条路径全面把握老年人的时间利用,在对老年人时间分配状况进行调查的同时探索其主观感知与评价,实现研究内容的又一创新。引入质性研究方法,在调查老年人日常活动时间分配状况的同时,深入探索时间数字中蕴藏的生命体验并挖掘深层次的社会背景信息,在创新老年人时间利用研究方法上做出尝试。本文一定程度上拓展并丰富了相关理论研究,优化了老年福利政策的分析框架,为决策者动态掌握老年人的时间利用与需要满足状况,提高老年福利供给精准度以及推进供给侧结构性改革提供了经验证据,因而具有一定的学术价值与现实意义。未来研究可整合多种方法,扩大取样范围、丰富研究内容,为政策制定提供更为精准、详实的依据。
二、高龄老人饮食与其健康的关系研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、高龄老人饮食与其健康的关系研究（论文提纲范文）
（2）社会融合视角下社会工作介入城市高龄老人健康管理的实务研究 ——以河北省承德市F社区为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 绪论 |
| (一)研究背景 |
| (二)研究意义 |
| (三)文献综述 |
| (四)研究方法 |
| (五)研究重点与创新点 |
| (六)概念界定 |
| (七)理论基础 |
| 一、河北省承德市F社区高龄老人健康管理现状及问题 |
| (一)河北省承德市F社区高龄老人的健康管理现状 |
| 1.河北省承德市F社区高龄老人概况 |
| 2.河北省承德市F社区高龄老人的健康管理方式 |
| (二)河北省承德市F社区高龄老人的健康管理问题 |
| 1.生理层面 |
| 2.心理方面 |
| 3.社会层面 |
| 二、社会工作介入城市高龄老人健康管理的实务探索 |
| (一)社会工作介入城市高龄老人健康管理的可行性分析 |
| 1.社会融合应用于城市高龄老人健康管理的价值 |
| 2.社会工作介入城市高龄老人健康管理的可行性 |
| (二)河北省承德市F社区高龄老人健康管理的个案工作介入和分析 |
| 1.前期准备活动 |
| 2.介入活动实施 |
| 3.介入改变阶段 |
| 4.结案阶段与活动成效 |
| (三)河北省承德市F社区高龄老人健康管理的小组工作介入和分析 |
| 1.小组活动初期 |
| 2.小组活动中期 |
| 3.小组活动后期 |
| 4.小组活动成效 |
| (四)河北省承德市F社区高龄老人健康管理的社区工作介入和分析 |
| 1.社区活动情况 |
| 2.社区活动成效 |
| (五)社会工作介入H省承德市F社区城市高龄老人健康管理评估 |
| 1.社会工作介入前服务对象的健康评估 |
| 2.社会工作介入后服务对象的健康评估 |
| 三、研究反思与对策建议 |
| (一)研究反思 |
| (二)对策建议 |
| 总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 1:SF-36量表 |
| 附录 2:访谈提纲 |
| 附录 3:调查问卷 |
（3）健康老龄化背景下我国农村养老服务供给多元合作模式研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 健康老龄化背景下的中国老龄化城乡倒置问题 |
| 1.1.2 我国农村地区面临更严重的健康养老困境 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.2.1 理论意义 |
| 1.2.2 现实意义 |
| 1.3 研究内容和目标 |
| 1.3.1 研究内容 |
| 1.3.2 研究目标 |
| 1.4 研究方法和技术路线 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 1.4.2 技术路线 |
| 1.5 论文的创新与不足 |
| 1.5.1 创新之处 |
| 1.5.2 不足之处 |
| 2 相关理论与研究综述 |
| 2.1 相关概念界定 |
| 2.1.1 养老 |
| 2.1.2 养老服务 |
| 2.1.3 养老服务供给 |
| 2.1.4 养老服务供给模式 |
| 2.2 相关理论基础 |
| 2.2.1 需要理论 |
| 2.2.2 社会公平理论 |
| 2.2.3 福利经济学理论 |
| 2.2.4 福利多元主义理论 |
| 2.3 国内外研究综述 |
| 2.3.1 对养老服务理念和政策方面的研究 |
| 2.3.2 对养老服务供给主体及其关系的研究 |
| 2.3.3 对养老服务照护模式的研究 |
| 2.3.4 对国内外研究的述评 |
| 3 新中国成立以来我国农村养老服务供给的发展历程 |
| 3.1 我国农村养老服务供给的四个发展阶段 |
| 3.1.1 第一阶段:1949--1979年,集体和家庭承担主要责任阶段 |
| 3.1.2 第二阶段,1980--2000 年前,家庭和个人独担养老服务阶段 |
| 3.1.3 第三阶段,2000 年--2012 年,养老服务体系构建阶段 |
| 3.1.4 第四阶段,2013 年至今,多方力量创新提质阶段 |
| 3.2 我国农村养老服务供给的变迁逻辑 |
| 3.2.1 养老服务的对象在逐步扩大 |
| 3.2.2 养老服务项目逐步丰富 |
| 3.2.3 运用市场化政策管理工具增多 |
| 3.2.4 注重养老服务质量意识增强 |
| 3.3 我国农村养老服务供给的变迁规律 |
| 3.3.1 家庭是提供农村养老服务的主要力量 |
| 3.3.2 政府是农村养老服务供给的重要力量 |
| 3.3.3 市场化是不断提高农村老年人生活品质的有效手段 |
| 3.3.4 社会组织是农村养老服务供给的补充方式 |
| 4 我国农村养老服务多元供给的影响因素研究 |
| 4.1 数据来源及样本描述 |
| 4.1.1 数据来源说明 |
| 4.1.2 样本选择描述 |
| 4.2 模型构建与变量选取 |
| 4.2.1 模型构建 |
| 4.2.2 变量选取 |
| 4.3 农村老年人能否获得养老服务多元供给的影响因素研究 |
| 4.3.1 农村样本描述性统计 |
| 4.3.2 回归结果与分析 |
| 4.3.3 主要结论 |
| 4.4 农村老年人获得养老服务供给主体类型的影响因素 |
| 4.4.1 主要变量描述性统计 |
| 4.4.2 农村老年人获得养老服务供给主体类型的回归结果分析 |
| 4.4.3 主要结论 |
| 4.5 养老服务多元供给城乡对比分析 |
| 4.5.1 能否获得养老服务多元供给的城乡对比研究 |
| 4.5.2 城乡老年人获得养老服务供给主体类型的对比研究 |
| 4.5.3 主要结论 |
| 5 我国农村养老服务多元供给中存在的问题 |
| 5.1 农村家庭(非正式部门)供给养老服务的困境 |
| 5.1.1 社会变迁导致农村家庭养老服务供给数量减少 |
| 5.1.2 非正式照料导致农村家庭养老服务水平不高 |
| 5.1.3“家庭道德风险”导致农村养老服务供给窘迫 |
| 5.2 政府部门供给农村养老服务责任不到位 |
| 5.2.1 公平理念欠缺造成城乡养老服务待遇悬殊 |
| 5.2.2 缺乏独立统一的农村养老服务管理机构 |
| 5.2.3 养老服务政策的法制权威性不足 |
| 5.2.4 养老服务标准化建设工作推进缓慢 |
| 5.3 农村养老服务市场供需不平衡 |
| 5.3.1 农村老年人养老服务支付能力不足 |
| 5.3.2 农村养老服务市场供给缺乏动力驱动 |
| 5.3.3 养老服务专业人才缺乏,阻碍养老服务市场供给 |
| 5.4 社会组织(社区)供给养老服务严重不足 |
| 5.4.1 养老服务社会组织数量有限且发展缓慢 |
| 5.4.2 我国农村社区养老服务欠缺 |
| 5.4.3 我国农村互助养老服务供给总量不足 |
| 6 我国农村养老服务多元合作供给模式的构建 |
| 6.1 多元主体存在合作供给农村养老服务的意愿 |
| 6.1.1 政府的合作意愿 |
| 6.1.2 家庭的合作意愿 |
| 6.1.3 市场的合作意愿 |
| 6.1.4 社会组织的合作意愿 |
| 6.2 多元主体存在合作供给农村养老服务的利益博弈 |
| 6.2.1 政府和家庭(农民)之间的博弈 |
| 6.2.2 政府与市场的博弈 |
| 6.2.3 政府与社会组织的博弈 |
| 6.3 多元主体合作供给农村养老服务的责任边界 |
| 6.3.1 政府:一核主导养老服务供给 |
| 6.3.2 家庭:权利取向的养老服务供给 |
| 6.3.3 市场:产业化供给差异性养老服务 |
| 6.3.4 社会:社会化互助志愿供给养老服务 |
| 7 我国农村养老服务供给多元合作发展的对策建议 |
| 7.1 建立农村养老服务多支柱合作筹资机制 |
| 7.1.1 国家筹资支柱的建立 |
| 7.1.2 社会筹资支柱的建立 |
| 7.1.3 家庭(个人)筹资支柱的建立 |
| 7.2 以共享合作提高农村养老服务的可及性 |
| 7.2.1 增加医疗服务的流动性,促进优质医疗资源共享 |
| 7.2.2 通过流动的方式更好地满足农村老年人精神需求 |
| 7.3 提升乡村养老价值,推动城乡合作供给养老服务 |
| 7.3.1 乡村养老价值的再认识 |
| 7.3.2 支持农村健康养老产业的发展 |
| 7.3.3 推动城乡合作供给养老服务 |
| 7.4 融合科技力量,促进乡村养老的现代化 |
| 7.4.1 科技创新会提高养老服务能力 |
| 7.4.2 加强信息化建设,实施“互联网+养老”行动 |
| 7.5 合作培养农村地区养老服务专业人才队伍 |
| 7.5.1 政策上要对养老服务人才建设进行规范 |
| 7.5.2 发挥城市到乡村的人才辐射效应 |
| 8 研究结论与展望 |
| 8.1 研究结论 |
| 8.2 研究展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
（4）医保政策的健康绩效与经济绩效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 导论 |
| 1.1 问题的提出 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.3 主要概念界定 |
| 1.4 研究方法和研究思路 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 1.4.2 研究思路 |
| 1.5 本文创新与不足之处 |
| 1.5.1 创新之处 |
| 1.5.2 不足之处 |
| 第2章 文献综述与理论基础 |
| 2.1 文献综述 |
| 2.1.1 医疗保险与健康之间的因果关系 |
| 2.1.2 医疗保险与医疗服务利用、医疗负担之间的因果关系 |
| 2.1.3 城乡医保统筹政策的减贫增收效应 |
| 2.1.4 文献评述 |
| 2.2 理论基础 |
| 2.2.1 Grossman健康与医疗服务需求理论 |
| 2.2.2 医疗服务利用行为模型 |
| 第3章 我国医保政策发展情况与回顾 |
| 3.1 改革开放以来医保制度发展进程 |
| 3.2 我国社会基本医疗保险制度构成及现状分析 |
| 3.2.1 新型农村合作医疗保险 |
| 3.2.2 城镇居民基本医疗保险制度 |
| 3.2.3 城镇职工基本医疗保险制度 |
| 3.3 城乡医保统筹政策 |
| 第4章 医保政策的健康绩效及其作用机制分析 |
| 4.1 社会医疗保险的健康绩效分析 |
| 4.1.1 计量模型选取和设定 |
| 4.1.2 数据来源和变量定义 |
| 4.1.3 变量描述性统计 |
| 4.1.4 社会医疗保险对老年人健康绩效的总体评估 |
| 4.1.5 社会医疗保险健康绩效的异质性分析 |
| 4.1.6 稳健性检验 |
| 4.1.7 社会医疗保险健康绩效的作用机制检验 |
| 4.1.8 小结 |
| 4.2 城乡医保统筹政策的健康绩效分析 |
| 4.2.1 模型设定与实证分析策略 |
| 4.2.2 数据来源与变量定义 |
| 4.2.3 变量描述性统计 |
| 4.2.4 城乡医保统筹政策对老年人健康绩效的总体评估 |
| 4.2.5 城乡医保统筹政策健康绩效的异质性分析 |
| 4.2.6 稳健性检验 |
| 4.2.7 城乡医保统筹政策健康绩效的作用机制分析 |
| 4.2.8 小结 |
| 第5章 医保政策对医疗服务利用的影响及机制分析 |
| 5.1 社会医疗保险对老年人医疗支出及医疗负担的影响 |
| 5.1.1 计量模型设定和识别策略 |
| 5.1.2 数据来源和变量定义 |
| 5.1.3 变量描述性统计 |
| 5.1.4 社会医疗保险对医疗支出及医疗负担的影响 |
| 5.1.5 社会医疗保险对医疗支出及医疗负担的异质性影响 |
| 5.1.6 小结 |
| 5.2 城乡医保统筹政策对医疗支出与医疗负担的影响 |
| 5.2.1 模型设定与实证分析策略 |
| 5.2.2 数据来源和变量定义 |
| 5.2.3 变量描述性统计 |
| 5.2.4 城乡医保统筹政策对医疗支出的影响结果 |
| 5.2.5 城乡医保统筹政策对医疗支出的异质性影响 |
| 5.2.6 稳健性检验 |
| 5.2.7 作用机制检验 |
| 5.2.8 小结 |
| 第6章 医保政策的增收减贫效应及其作用机制分析 |
| 6.1 社会医疗保险的增收减贫效应 |
| 6.1.1 模型设定与实证分析策略 |
| 6.1.2 数据来源和变量定义 |
| 6.1.3 变量描述性统计 |
| 6.1.4 社会医疗保险增收减贫效应的总体评估 |
| 6.1.5 社会医疗保险增收减贫效应的异质性特征 |
| 6.1.6 作用机制探讨 |
| 6.1.7 小结 |
| 6.2 城乡医保统筹政策的增收减贫效应 |
| 6.2.1 模型设定与实证分析策略 |
| 6.2.2 数据来源和变量定义 |
| 6.2.3 变量描述性统计 |
| 6.2.4 城乡医保统筹政策增收减贫效应的总体评估 |
| 6.2.5 城乡医保统筹政策增收减贫效应的异质性特征 |
| 6.2.6 稳健性检验 |
| 6.2.7 城乡医保统筹政策增收减贫效应的作用机制探讨和检验 |
| 6.2.8 小结 |
| 第7章 主要结论与政策建议 |
| 7.1 主要研究结论 |
| 7.1.1 医保政策的健康绩效及其作用机制 |
| 7.1.2 医保政策的经济绩效及其作用机制 |
| 7.2 政策建议 |
| 7.3 下一步研究展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间发表的论文情况 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（5）山东省老年多重慢性病患者的健康相关生命质量研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第1章 前言 |
| 1.1 多重慢性病相关研究 |
| 1.2 健康相关生命质量概念 |
| 1.3 研究现状 |
| 第2章 研究目的与意义 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究意义 |
| 第3章 资料与方法 |
| 3.1 资料来源 |
| 3.2 研究对象 |
| 3.3 研究内容 |
| 3.4 研究变量 |
| 3.5 测量工具 |
| 3.6 数据分析 |
| 3.7 技术路线图 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 山东省老年多重慢性病患者基本情况 |
| 4.2 老年多重慢性病患者健康相关生命质量基本情况描述 |
| 4.3 老年人多重慢病患者健康相关生命质量影响因素分析 |
| 第5章 讨论 |
| 5.1 山东省老年人多重慢性病患病形势不容忽视 |
| 5.2 老年多重慢性病患者普遍存在不同程度的社会经济劣势与不良的生活行为方式 |
| 5.3 老年多重慢性病患者生命质量水平偏低,疼痛/不适维度是患者生活中最常出现问题 |
| 5.4 老年多重慢性病患者健康相关生命质量影响因素讨论 |
| 5.5 研究优势与不足 |
| 第6章 结论与建议 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 建议 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表及录用学术论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（6）不同养老模式下老年人孤独感、社会隔离与生活质量的关系及其干预模式研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 摘要 |
| abstract |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 相关概念 |
| 3 研究目的及意义 |
| 4 研究假设 |
| 5 理论基础 |
| 6 研究内容 |
| 7 技术路线 |
| 第一部分 不同养老模式下老年人孤独感、社会隔离与生活质量的关系研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究方法 |
| 3 评价工具 |
| 4 数据分析 |
| 5 质量控制 |
| 6 研究结果 |
| 7 讨论 |
| 8 结论 |
| 第二部分 不同养老模式下老年人对孤独感认知的质性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究方法 |
| 4 研究结果 |
| 5 讨论 |
| 6 结论 |
| 第三部分 老年人孤独感干预模式的初步构建 |
| 1 研究目的 |
| 2 干预模式构建依据 |
| 3 干预模式构建 |
| 4 干预模式实施 |
| 第四部分 全文总结 |
| 1 主要研究成果 |
| 2 研究的主要创新点 |
| 3 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述:老年人孤独感与社会隔离影响因素及干预研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文目录 |
（7）动机性访谈在社区衰弱老年人个体化照护计划中的应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 国内、外研究进展 |
| 3 现有研究局限性 |
| 4 研究目的及意义 |
| 5 操作性定义 |
| 第二章 社区老年人衰弱及健康现状调查 |
| 1 研究对象及方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第三章 动机性访谈在社区衰弱老年人个体化照护计划中的应用 |
| 1 研究对象及方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 第四章 结论 |
| 1 主要结论 |
| 2 本研究存在的局限性和展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 老年综合评估调查问卷 |
| 附录2 |
| 附录3 |
| 附录4 |
| 附录5 |
| 附录6 七日饮食记录表 |
| 附录7 七日运动记录表 |
| 附录8 预防跌倒宣传册 |
| 附录9 改善睡眠宣传册 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
（9）家庭老年照料对中老年照料者健康的影响研究 ——基于CHARLS数据的实证分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 导论 |
| 1.1 研究背景与意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 文献综述 |
| 1.2.1 健康状况影响因素相关研究 |
| 1.2.2 家庭老年照料的相关研究 |
| 1.2.3 家庭老年照料对照料者健康影响的相关研究 |
| 1.2.4 述评 |
| 1.3 概念界定 |
| 1.3.1 家庭老年照料 |
| 1.3.2 中老年照料者 |
| 1.3.3 健康 |
| 1.4 研究创新与不足 |
| 1.4.1 研究创新 |
| 1.4.2 研究不足 |
| 第2章 理论基础与研究设计 |
| 2.1 理论基础 |
| 2.1.1 Grossman健康需求理论 |
| 2.1.2 双因素模型(平行通道理论) |
| 2.1.3 压力过程模型 |
| 2.2 研究框架与研究假设 |
| 2.2.1 研究框架 |
| 2.2.2 研究假设 |
| 2.3 研究设计 |
| 2.3.1 数据来源 |
| 2.3.2 变量选取 |
| 2.3.3 模型设定 |
| 第3章 描述性统计分析 |
| 3.1 中老年人及其健康状况 |
| 3.1.1 中老年人的基本情况 |
| 3.1.2 中老年人身体健康及精神健康的基本情况 |
| 3.1.3 中老年人基本情况的年份差异 |
| 3.2 中老年照料者及其健康状况 |
| 3.2.1 中老年照料者的基本情况 |
| 3.2.2 中老年照料者身体健康与精神健康的基本情况 |
| 3.2.3 照料强度随年龄、性别、户籍、兄妹数的差异 |
| 3.2.4 分样本描述性统计—是否提供老年照料 |
| 3.3 小结 |
| 第4章 家庭老年照料对中老年照料者健康影响的实证分析 |
| 4.1 基准回归分析 |
| 4.1.1 家庭老年照料对照料者身体健康影响的Ologit回归 |
| 4.1.2 家庭老年照料对照料者精神健康影响的OLS回归 |
| 4.2 固定效应模型(FE) |
| 4.2.1 家庭老年照料对照料者身体健康影响的面板泊松回归 |
| 4.2.2 家庭老年照料对照料者精神健康影响的固定效应模型 |
| 4.3 工具变量法(Ⅳ) |
| 4.3.1 家庭老年照料对照料者身体健康影响的Ⅳ-OLS估计 |
| 4.3.2 家庭老年照料对照料者精神健康影响的Ⅳ-OLS估计 |
| 4.4 分样本回归分析 |
| 4.4.1 照料活动对健康影响的年龄差异分析 |
| 4.4.2 照料活动对健康影响的性别差异分析 |
| 4.4.3 照料活动对健康影响的城乡差异分析 |
| 4.4.4 照料活动对健康影响的家庭结构差异分析 |
| 4.5 小结 |
| 第5章 结论与讨论 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 讨论 |
| 5.3 政策建议 |
| 5.3.1 给予家庭照料者广泛的社会支持 |
| 5.3.2 出台具体的家庭老年照料支持制度和政策 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（10）老年人需要满足与福利政策 ——基于时间利用的分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 问题的提出 |
| 1.2 研究目的与意义 |
| 1.2.1 研究目的 |
| 1.2.2 研究意义 |
| 1.3 研究综述 |
| 1.3.1 研究回顾 |
| 1.3.2 已有研究的贡献 |
| 1.3.3 已有研究的不足 |
| 1.4 研究设计 |
| 1.4.1 研究视角 |
| 1.4.2 分析框架 |
| 1.4.3 研究思路 |
| 1.4.4 研究内容 |
| 1.4.5 研究方法 |
| 1.5 研究创新 |
| 1.5.1 角度创新 |
| 1.5.2 内容创新 |
| 1.5.3 方法创新 |
| 2 核心概念与相关理论 |
| 2.1 概念界定 |
| 2.1.1 老年人 |
| 2.1.2 时间利用 |
| 2.1.3 需要与需要满足 |
| 2.2 相关理论 |
| 2.2.1 人的需要理论 |
| 2.2.2 ERG理论 |
| 2.2.3 福利多元主义理论 |
| 3 老年人客观时间利用研究 |
| 3.1 研究方法 |
| 3.1.1 抽样及样本构成 |
| 3.1.2 研究工具 |
| 3.1.3 数据的搜集、整理与分析 |
| 3.2 研究结果 |
| 3.2.1 老年人满足各类需要的时间分配 |
| 3.2.2 老年人日常活动的场所分布与陪同者 |
| 3.2.3 老年人满足各类需要时间数量的年份变化 |
| 3.2.4 不同老年群体满足各类需要时间数量的差异比较 |
| 3.2.5 老年人满足各类需要时间数量的影响因素检验 |
| 3.3 讨论 |
| 3.3.1 老年人满足各类需要的时间结构 |
| 3.3.2 老年人满足不同需要的时间分配 |
| 3.3.3 老年人公共服务的享有状况及其政策影响 |
| 3.3.4 不同老年群体的需要满足特点与政策供给 |
| 3.4 小结 |
| 4 老年人主观时间利用研究 |
| 4.1 研究方法 |
| 4.1.1 抽样及样本构成 |
| 4.1.2 访谈提纲设计 |
| 4.1.3 资料搜集、整理与分析 |
| 4.2 研究结果 |
| 4.2.1 老年人时间利用的主观评价 |
| 4.2.2 老年人时间体验的性别差异 |
| 4.2.3 老年人的日常时间结构与需要满足类型 |
| 4.2.4 老年人时间利用的环境建构 |
| 4.3 讨论 |
| 4.3.1 主观时间利用视角下老年人的需要满足与政策供给 |
| 4.3.2 满足老年人需要的福利供给主体及其效能 |
| 4.3.3 老龄社会的代际权力分配与政策短板 |
| 4.3.4 性别平等视角下的政策设计偏差 |
| 4.4 小结 |
| 5 基于需要的老年福利政策思考 |
| 5.1 实现福利供给精准化 |
| 5.1.1 满足老年人的共性需要 |
| 5.1.2 满足不同老年群体的差异化需要 |
| 5.1.3 增强老年人公共服务的公平性与可及性 |
| 5.2 加强家庭功能和社区福利建设 |
| 5.2.1 强化家庭的基础性地位 |
| 5.2.2 加快社区福利建设 |
| 5.3 推进社会福利社会化 |
| 5.3.1 坚持政府的主导地位 |
| 5.3.2 推动社会组织与志愿者参与 |
| 5.3.3 发挥市场的补充性作用 |
| 5.4 提高福利治理水平 |
| 5.4.1 消除福利供给碎片化 |
| 5.4.2 推进跨学科协同治理 |
| 5.4.3 发展“互联网+”与智慧养老服务 |
| 6 研究总结 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.1.1 老年人满足各类需要的时间利用分布不均衡 |
| 6.1.2 不同老年群体满足各类需要的时间利用具有差异 |
| 6.1.3 老年福利政策供给存在短板 |
| 6.1.4 老年人的多重需要未能得到充分满足 |
| 6.2 研究局限 |
| 6.3 研究展望 |
| 6.3.1 整合多种方法 |
| 6.3.2 扩充研究内容 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位论文期间发表的论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
四、高龄老人饮食与其健康的关系研究（论文参考文献）
- [1]对90岁及以上老人的身体行为研究 ——以麻阳长寿谷村为例[D]. 李贵艳. 武汉体育学院, 2021
- [2]社会融合视角下社会工作介入城市高龄老人健康管理的实务研究 ——以河北省承德市F社区为例[D]. 王诗茵. 内蒙古师范大学, 2021(08)
- [3]健康老龄化背景下我国农村养老服务供给多元合作模式研究[D]. 赵艳. 内蒙古农业大学, 2021(01)
- [4]医保政策的健康绩效与经济绩效研究[D]. 郑超. 山东大学, 2021(11)
- [5]山东省老年多重慢性病患者的健康相关生命质量研究[D]. 赵钦风. 山东大学, 2021(12)
- [6]不同养老模式下老年人孤独感、社会隔离与生活质量的关系及其干预模式研究[D]. 谢颖. 重庆医科大学, 2021(01)
- [7]动机性访谈在社区衰弱老年人个体化照护计划中的应用[D]. 张静. 兰州大学, 2021(09)
- [8]高龄老人饮食与其健康关系的研究——评《中老年饮食营养百问》[J]. 迟玉芳. 食品工业, 2021(01)
- [9]家庭老年照料对中老年照料者健康的影响研究 ——基于CHARLS数据的实证分析[D]. 冯永豪. 华东理工大学, 2021(08)
- [10]老年人需要满足与福利政策 ——基于时间利用的分析[D]. 周慧. 山东大学, 2020(04)
标签：养老论文; 老年服务与管理专业论文; 社区养老论文; 合作医疗论文; 老年产业论文;