黄成智
湖北红安县人民医院放射科
【摘要】目的：探讨针对胃良恶性肿瘤患者，观察在临床鉴别诊断过程中应用双重造影后表现出的价值。方法：选择我院2013年02月-2015年02月胃良恶性肿瘤患者90例。通过随机数表法完成患者的随机分组。B2组（对照组45例）：临床选择单一造影检查的方法；B1组（观察组45例）：在B2组基础上选择静脉超声造影实施双重造影检查。对比两组患者在最终诊断符合率方面表现出的差异。结果：两组患者分别完成检查后，在诊断符合率方面，B1组明显高于B2组胃良恶性肿瘤患者（P<0.05）。结论：针对胃良恶性肿瘤患者，临床选择双重造影的方法进行疾病的鉴别诊断，针对患者胃壁各层次之间表现出的血流灌注差别可以清晰显示，针对患者发生的病变大小以及患者的浸润范围可以进行有效明确，凸显此种方法的临床应用价值。
【关键词】双重造影；胃良恶性肿瘤；鉴别诊断
近年来我国患有消化道恶性肿瘤的患者例数表现为逐年增加的趋势，尤其以胃恶性肿瘤患者的发病例数较多。对此针对此类患者的临床诊断对于疾病的后期治疗以及临床预后质量提高可以发挥显著的价值【1】。为了确定最佳的疾病鉴别诊断方法，本文主要针对我院收治的胃良恶性肿瘤患者，临床选择双重造影的方法完成疾病的鉴别诊断后，最终获得显著效果，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年02月-2015年02月90例胃良恶性肿瘤患者。通过随机数表法完成患者的随机分组。在B1组的45例患者中，男23例，女22例；患者的年龄范围为31岁-71岁，患者的平均年龄为（45.9±1.5）岁；在B2组的45例患者中，男25例，女20例；患者的年龄范围为32岁-72岁，患者的平均年龄为（46.1±1.7）岁；所有患者于临床均表现出上腹胀饱满症状、表现出消瘦症状、出现进食梗阻情况以及出现了吞咽困难症状等。对比两组胃良恶性肿瘤患者的一般资料，临床表现出均衡性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1B2组方法
针对B2组患者主要选择胃充盈超声造影诊断的方法。在准备对患者进行检查前，要求患者需要保持空腹状态，空腹时间为8小时。要求患者服用剂量为500毫升的胃充盈造影剂后，针对患者的胃部以及患者的十二指肠球部实施全方位扫查【2】。
1.2.2B1组方法
针对患者在胃充盈造影基础上选择静脉超声造影的方法。将剂量为5毫升的生理盐水融入到六氟化硫微泡中，将其摇匀观察溶解后，表现为乳白色混悬液，控制剂量为3毫升/次，于患者的肘前静脉团有效注入。配合选择彩色超声诊断仪对患者的疾病病灶进行观察【3】。
1.3诊断标准
主要将病理检查结果作为本次研究的诊断标准，对胃肠双重造影检查的临床应用价值进行分析。
1.4统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0完成胃良恶性肿瘤患者的临床数据分析，通过X2检验以%形式表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2、结果
两组患者分别完成检查后，在诊断符合率方面，B1组明显高于B2组胃良恶性肿瘤患者（P<0.05），具体情况可见下表。
3、讨论
当前，消化道恶性肿瘤患者的例数表现为逐年增加的趋势，针对此类患者做到早期发现能够将患者的存活率有效提高。针对此类患者，选择传统方法进行诊断，表现出一定的创伤性以及局限性。本次研究中，针对患者主要选择单一充盈造影的方法以及胃双重造影的方法进行鉴别诊断。均不会对患者造成创伤，针对前者认为受到分辨率等因素的影响，导致针对患者的病灶以及患者的胃壁血流灌注的情况不能进行有效显示。针对患者选择胃双重造影诊断的方法，能够有效弥补单一选择充盈造影方法的不足，针对患者在实施造影过程中，不会导致出现任何的副作用以及创伤，并且能够将患者的胃粘膜以及患者的胃壁灶进行清晰显示，最终获得较高的诊断准确率。
本次研究中，两组患者分别完成检查后，在诊断符合率方面，B1组明显高于B2组胃良恶性肿瘤患者（P<0.05）。有效证明双重造影的临床应用价值。
总而言之，针对胃良恶性肿瘤患者，临床选择双重造影的方法加以疾病的鉴别诊断，针对患者胃壁各层次之间表现出的血流灌注差别可以做到充分显示，能够清晰显示患者的病灶大小以及具体的浸润范围，最终获得较高的准确率，值得临床广泛应用。
参考文献：
[1]蒋映丰，周启昌，朱才义.超声造影在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值[J].中南大学学报（医学版），2012，5（01）：53-56.
[2]钟子辉.超声造影在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值分析[J].中国医药指南，2012，2（33）：530-531.
[3]张继慧.超声双重造影对胃良恶性病变鉴别诊断的临床研究[J].中国初级卫生保健，2015，1（01）：127-128.