何仕钦
沿河土家族自治县人民医院检验科贵州沿河565300
【摘要】目的对不同临床微生物标本检验的阳性率结果和对比情况进行探究。方法选取2011年3月至2013年4月的8000份临床标本作为研究对象，且回顾性分析其不同微生物检验的阳性率等资料。结果2012年4月~2013年4月的血培养标本阳性率明显高于2011年3月~2012年3月阶段，此外，2012年4月~2013年4月的呼吸道标本与其他非肺呼吸道标本的阳性率显著低于2011年3月~2012年3月阶段，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依据各种临床标本微生物检验的阳性率，查找相关的原因，继而为临床疾病的诊治提供有力的参考。
【关键词】微生物标本检验；阳性率；血培养标本
伴随着临床医疗技术的不断发展，微生物检验在临床中的作用与价值越来越突出，通过临床微生物检验可以为各种疾病的诊治提供科学的参考，笔者对2011年3月至2013年4月的8000份临床标本进行微生物检验，现将报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择本院2011年3月至2012年3月、2012年4月至2013年4月两个阶段的8000份临床标本，其中前一阶段共有3675份，依据标本种类进行分类，血培养标本442份，呼吸道标本1232份，大便标本326份，其他非呼吸道标本1675份；后一阶段共有4325份，其中，血培养标本872份，呼吸道标本2166份，大便标本221份，其他非呼吸道标本1066份。
1.2方法
首先用相应的培养皿，对8000份标本予以培养，之后采取全自动细菌鉴定分析仪（法国梅里埃公司生产）进行分析，在此过程中，严格依据标准操作规程进行，且贯彻落实质量控制保证[1]。对各个标本的培养状况予以密切的观察，且对其结果进行记录，并通过计算得出阳性率。
1.3统计学分析
使用SPSS18．0统计软件进行分析。其中阳性率的对比采取χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
通过临床微生物检测，两个阶段各个微生物检验阳性率情况具体见下表1所示，由表可知，2012年4月~2013年4月的血培养标本阳性率明显高于2011年3月~2012年3月阶段，此外2012年4月~2013年4月的呼吸道标本与其他非肺呼吸道标本的阳性率显著低于2011年3月~2012年3月阶段，差异有统计学意义（P＜0.05）。就大便标本的检验而言，两个阶段的阳性率相比，无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）。
表1两个阶段不同微生物检测阳性率情况比较[%(n)]
3.讨论
众所周知，临床微生物标本的检验，是判定各种感染性疾病病原学的关键性依据，其对临床诊断、治疗感染性疾病，起到了至关重要的作用[2]。然而，虽然临床微生物检测具有较高的临床应用价值，但是其在临床应用中还存在一定的不足，即表现为临床标本阳性的检出率不高，最终的检测结果与临床诊断存在一定的差距[3]。通过对本次两个阶段研究结果的观察发现，其血培养标本、呼吸道标本、其他非呼吸道标本以及大便标本等的阳性检出率都相对较低，尤其是大便标本的阳性率。临床微生物标本阳性检出率低，可能与诸多原因有关，例如未严格按照规范进行标本的收集、保存以及运输等工作，微生物检验人员的专业水平较低，等等[4]。
针对上述情况，为了进一步提升临床微生物标本的阳性检出率，应积极采取有效措施予以处理。首先，对标本进行规范化的收集、保存以及运输。收集标本的过程，是一个极为复杂的过程，其包含了多个环节，例如检验申请、病患准备、标本收集以及运输等等；因此，为了能够在一定程度上减少各种潜在因素对标本检验的影响，确保标本分析之前的质量，应当安排专门的医疗机构进行标本的收集、运输等工作。不论是标本的收集还是保存，都必须依据实际的标本种类，选取相应的收集方法和运输方法，以厌氧菌为例，兼性厌氧菌接触到空气之后，将可能快速生长，所以，在收集好厌氧菌标本之后，应以最快的速度送检，且在此过程中，防止其与空气相接触，从而避免阳性率下降[5]。此外，临床微生物检验的工作极为严格，因而对检验人员有比较高的要求，其不但需要掌握丰富的基础知识，同时还必须拥有比较强的判断力。所以，医疗机构应当加强对微生物检验人员的专业培训，以提升其专业素质水平，继而打造一支具备较高专业素质水平，且拥有丰富经验的微生物检验队伍。
综上，对不同临床微生物标本进行有效的检验，可为临床疾病的诊治提供有力的参考依据，所以，应严格按照相关的规范，对标本进行收集、保存以及运输，且安排专业水平较高的检验人员进行检验，以确保检验结果的准确性与可靠性。
【参考文献】
[1]杨安芳.不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布分析[J].中国医药导刊,2013,(11):1893-1893,1895.
[2]曹军.探讨不同时段且不同类型的临床标本微生物检验结果阳性率分布情况[J].中外健康文摘,2014,(14):18-19.
[3]袁红霞.不同时段临床标本微生物的检验阳性率的结果分析[J].医学信息,2014,(22):115-115.
[4]萧凤仪.不同微生物标本检验的阳性率结果观察[J].临床合理用药杂志,2014,(23):27-28.
[5]吕晓雯.不同临床标本微生物检验的阳性率分析[J].医药前沿,2013,(20):174-174.