论文摘要
目的:颌面部骨骼发育不足或肿瘤术后遗留的骨性畸形在口腔颌面外科治疗中比较困难。牵张成骨技术的快速发展为传统方法难以治疗的病例提供了新的选择。但是较长的治疗时间增加了患者的痛苦。如何加速牵张成骨中新骨成熟速度成为研究热点。国内外学者利用电刺激、超声刺激或局部应用生长因子等方法取得一定疗效。中医中药在促进骨折愈合的临床中取得很好的效果,但尚未见到中药促进牵张成骨的报道。本研究在山羊单侧下颌骨牵张的基础上,研究口服中药对山羊牵张成骨中新骨形成和成熟速度的影响,测定口服中药是否可以加速山羊下颌骨牵张成骨速度,为临床缩短骨牵张治疗时间提供实验依据。方法:选用健康山羊16 只,随机分为两组。I 组为对照组;II 组为实验组,每组8 只山羊。所有动物在一侧下颌骨无牙区安装单向组合式牵张器,并在两牵张臂之间完全截断下颌骨。经过7 天的延迟期后,开始以1.0mm/d 的速度牵张。每天加力两次,每次打开牵张器0.5mm。共加力10 天,取得10.0mm 的新骨生长。实验组山羊从手术后第一天起开始口服中药,1/日,到实验结束,对照组为单纯的下颌骨牵张。处死动物前15 天和7 天喂食四环素50mg/kg 体重进行荧光染色。固定四周后,处死动物,取下颌骨延长区标本。在相同条件(57kv,0.56mAs)下照X 光平片。然后,将标本分为上下两部分。上半部分在4oC 下用福尔马林固定一周后,作脱钙的骨组织切片,常规HE 染色观察两组骨组织形成的组织学差异;并在高清晰度彩色图像分析系统下作骨组织计量学分析。比较两组的新骨形成过渡区成骨细胞数和新骨区骨小梁面积百分比。下半部固定于70%酒精中,制做不脱钙的硬组织切片。在荧光显微镜下做四环素荧光标记观察,比较两组的骨组织沉积情况。结果:1 临床观察:实验山羊在实验过程中全部存活。术后早期动物体重有所下降,一周后体重开始恢复。经过10天的牵张期取得预期的颌骨延长量。牵张过程中牵张器加力轻松未出现机械故障。山羊颏部偏向一侧,前牙区咬合紊乱。2 大体标本观察:所有动物牵张区均有骨质形成。新生骨质同骨膜结合紧密。骨质表面粗糙,色苍白,无光泽。在颊侧新生骨膜包埋牵张用钛质夹板。骨牵开平均距离为9.0mm±0.4mm。3 X光表现:对标本进行X光片检查可见对照组:新生骨质充满牵张区大部分,中央有少量X光透光带,牵张间隙的两端界面仍较明显;实验组:牵张间隙内密度显著增加,骨断端界面模糊。总体看实验组标本X光阻射能力强于对照组。4 组织学表现:对照组可看到纤维化骨的4个过程。从牵张区中心向两侧依次为纤维组织带、骨牵张骨质形成带、骨质改建带和骨质成熟带。中央区平行排列的胶原纤维之间有未分化的间充质细胞、成纤维细胞和成骨细胞。两侧骨质形成区可见大量增殖的成骨细胞排列在延牵张方向生长的骨小梁周围。骨小梁之间是疏松结缔组织。靠近截骨线是不规则的网状骨小梁,骨小梁边缘散在破骨细胞。实验组新生骨小梁几乎充满整个牵张区,纤维组织带减小或消失,皮质骨两侧骨小梁连接,骨小梁周围整齐排列着成骨细胞,网状骨
论文目录
相关论文文献
- [1].被动牵张对运动后腓肠肌疲劳恢复的影响[J]. 中国社区医师 2014(07)
- [2].对提高牵张设备完好率的探讨[J]. 科技传播 2010(24)
- [3].间歇性低剂量全身应用甲状旁腺激素对兔下颌快速骨牵张的作用[J]. 口腔医学 2014(02)
- [4].牵张设备远程智能化监控系统的研究[J]. 机床与液压 2011(17)
- [5].犬下颌骨非牵张侧移动状况的有限元分析[J]. 中国医学物理学杂志 2011(03)
- [6].动静态不同牵张条件下大鼠骨髓间充质干细胞的增殖与分化[J]. 中国组织工程研究 2013(36)
- [7].有限元法测量犬下颌牵张成骨时非牵张侧骨位移[J]. 中国医学物理学杂志 2015(05)
- [8].踝关节牵张治疗创伤性踝关节炎的研究进展[J]. 足踝外科电子杂志 2018(04)
- [9].调控牵张成骨的相关信号通路研究进展[J]. 临床口腔医学杂志 2017(08)
- [10].牵张刺激对滑膜细胞炎性因子表达的影响[J]. 临床口腔医学杂志 2011(11)
- [11].牵张手法配合中频电疗法治疗肩关节周围炎后期30例[J]. 浙江中医杂志 2015(02)
- [12].颈部肌肉牵张运动加手法复位治疗落枕92例临床观察[J]. 江苏中医药 2008(11)
- [13].有限元法探讨犬下颌单侧不全截骨牵张时非牵张侧位移趋势[J]. 华西口腔医学杂志 2011(02)
- [14].三维颌骨牵张治疗下颌骨畸形的临床分析[J]. 现代生物医学进展 2012(20)
- [15].人牙周膜成纤维细胞牵张激活的钙离子通道的研究进展[J]. 口腔医学研究 2008(05)
- [16].改良皮肤牵张技术在下肢皮肤缺损治疗中的应用[J]. 组织工程与重建外科杂志 2019(03)
- [17].中药对山羊下颌骨牵张中新骨形成的影响[J]. 现代口腔医学杂志 2012(06)
- [18].推拿结合肌肉牵张法治疗梨状肌综合征43例临床观察[J]. 中医临床研究 2016(16)
- [19].针刺联合易罐牵张疗法治疗上交叉综合征验案[J]. 内蒙古中医药 2020(10)
- [20].犬下颌骨单侧不全截骨牵张时牵张侧位移状况有限元分析[J]. 口腔医学 2011(01)
- [21].动静力牵张练习在射箭整理活动中的应用[J]. 体育科技 2008(04)
- [22].紫杉醇抑制急性心梗大鼠离体心脏牵张诱导的电生理改变[J]. 中国科学:生命科学 2010(08)
- [23].滑动牵张技术对膝关节创伤术后功能康复的影响[J]. 江苏医药 2012(11)
- [24].保留并牵张胫骨残端的前交叉韧带双束重建[J]. 中华关节外科杂志(电子版) 2009(02)
- [25].牵张刺激对乳大鼠心房肌细胞瞬时外向钾电流和动作电位的影响[J]. 临床心血管病杂志 2014(07)
- [26].置入内固定装置轻度持续性牵张对兔脊髓的潜在损伤[J]. 中国组织工程研究与临床康复 2011(04)
- [27].血管紧张素Ⅱ 1型受体牵张激活位点的筛选[J]. 中国病理生理杂志 2009(03)
- [28].基于无线通讯网的牵张设备状态监控系统研究[J]. 通信电源技术 2016(04)
- [29].皮肤牵张术保留肢体残端关节的临床研究[J]. 重庆医学 2010(09)
- [30].牵张疗法防治不稳定性桡骨远端骨折复位后再短缩的临床观察[J]. 中医临床研究 2016(04)