论文摘要
背景 我国缺血性脑血管病的发病率逐年上升,致死率和致残率很高,带来严重的社会问题。多数实验及临床研究均证实缺血区内脑组织的缺血程度不同,即存在缺血半暗带(ischemic penumbra,IP),缺血性脑血管病急性期治疗目的在于挽救IP,因此对于IP的研究一直颇受关注。本研究的目的是通过各种不同影像学方法来显示IP存在时间及范围。 第一部分:大鼠急性脑缺血再灌注模型缺血半暗带的磁共振弥散成像研究 目的 采用Wistar大鼠制作大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)缺血再灌注模型,研究IP的DWI及DTI演变规律。 材料与方法 成年雄性Wistar鼠随机分为永久缺血组、缺血再灌注组(0.5h、1.5h、2.5h、3.5h组),参照改良Zea-Longa线栓法制作MCAO模型。采用GE1.5TTwin Speed Infinity with Excite Ⅰ超导磁共振系统,3英寸表面线圈,行轴位DWI、DTI和T2WI检查。MRI检查时间分别为插线成功后30min、1h、2h、3h、4h、5h、6h、9h、12h、15h、24h。取4点兴趣区,1、2、3点位于DWI高信号内,1点为梗死中心区,3点为梗死边缘区,2点为1、3点的中点;4点为DWI高信号邻近的正常信号区。测量参数包括表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、平均弥散系数(average diffusion coefficient,DCavg)、部分各向异性(fractional anisotropy,FA)、相对各向异性(relative anisotropy,RA)、容积比(volume ratio,VR),计算时采用病变侧与正常侧的比值。采用SPSS11.0统计分析软件包进行统计学处理,以P<0.05作为检验水准。大鼠处死后分别行HE、TTC、COX-2免疫组化染色。
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