子宫内膜非典型增生TCRE术联合孕激素辅助治疗效果观察

论文摘要

目的探讨宫腔镜下子宫内膜电切术即TCRE术联合孕激素治疗子宫内膜非典型增生的疗效。方法回顾性分析本院2000年—2007年10月28例因子宫内膜非典型增生行TCRE术患者的临床资料,其中16例术后口服高效孕激素（甲羟孕酮）250 mg qd 3月分为A组;12例术前口服高效孕激素（甲羟孕酮）250 mg qd1-3月,术后继续口服甲羟孕酮250 mg qd 3月分为B组,对预后及子宫内膜转归情况进行随访。结果28例患者均手术过程顺利,无严重并发症发生,手术时间822 min,平均（13.89±4.29） min,出血量1532 ml,平均（22.25±5.62）ml,住院时间为510 d,平均（7.21±1.20）d, 28例患者术后月经过多及不规则出血均得到明显改善,总有效率92.86%,经统计分析,治疗后血红蛋白提高、子宫内膜好转、ER、PR表达下降。同时B组在手术时间、出血量及术后阴道排液时间上均优于A组。结论对有随访条件、要求保留子宫或不适宜全子宫切除术的患者TCRE术联合孕激素是治疗子宫内膜非典型增生的有效方法,提高了妇女的生存质量,效果直接,恢复快,并发症少,术前应用孕激素有利于手术。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 临床资料与方法
• 1. 一般资料
• 1.1 研究对象
• 1.2 诊断标准
• 2. 研究内容
• 2.1 手术方法
• 2.1.1 术前准备
• 2.1.2 手术器械
• 2.1.3 手术方法
• 2.2 辅助激素治疗
• 2.3 术后随访
• 2.4 疗效评价
• 3. 统计学处理
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表