论文摘要
目的研究2型糖尿病及肥胖患者血清Lipocalin-2水平,探讨脂肪因子Lipocalin-2与体脂参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗的关系。方法收集正常糖调节(NGR)80例和2型糖尿病患者(T2DM)96例,按体重指数≥24 kg/m2分为正常糖调节组(NGR)、2型糖尿病正常体重组(T2DM-NW)、2型糖尿病超重/肥胖组(T2DM-OW/OB)3组。正常糖调节组又分为正常糖调节正常体重组(NGR-NW)、正常糖调节超重/肥胖组(NGR-OW/OB)。检测所有研究对象血清Lipocalin-2水平、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽和糖脂代谢参数等,并计算体重指数、腰臀比和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果女性血清Lipocalin-2水平高于男性[(102±31) ng/L比(83±29) ng/L,P<0.05]。超重/肥胖者Lipocalin-2水平明显高于正常体重者[(119±62) ng/L比(92±61) ng/L,P=0.04]。T2DM组血清Lipocalin-2水平显著高于NGR组[(114±54) ng/L比(69±25) ng/L,P<0.001]。在校正性别和年龄后,血清Lipocalin-2水平与体重指数(r=0.337,P=0.000),腰臀比(r=0.327,P=0.000),空腹C肽(r=0.379,P=0.000),FINS(r=0.423,P=0.000),HOMA-IR(r=0.185,P=0.024)和甘油三酯(r=0.286,P=0.001)呈正相关;与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.261,P<0.01)呈负相关。多元逐步回归分析显示, HOMA-IR、空腹C肽、甘油三酯是血清Lipocalin-2水平的独立相关因素(β=0.365,0.328、0.280 ,均P<0.O5)。结论女性血清Lipocalin-2水平高于男性,超重/肥胖者血清Lipocalin-2水平显著升高,与胰岛素水平、体脂分布、脂代谢相关,提示Lipocalin-2可能参与肥胖及代谢综合征的病理生理过程。
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