31例白塞病临床资料分析

论文摘要

目的探讨白塞病临床特征、实验室检查意义及治疗方案,从而进一步认识白塞病发病规律、临床特征及有效治疗方案,为临床诊疗工作提供参考。方法回顾性调查山东大学齐鲁医院皮肤科及风湿科病房于2000.11～2007.12期间收治31例BD住院患者病历,对患者发病年龄、性别、发病时间、住院天数、皮损特点、系统表现、实验室检查、家族史、治疗方案及疗效、合并症等项目列表登记,应用统计学方法得出相关结论。结果本组资料患者31例,其中男19例(占61.29%),女12例(占38.71%)。发病年龄10岁～69岁,平均发病年龄为33.32±16.16,病程7天～20年,平均病程5.76年。其中完全型10例,不完全型21例,临床表现中以口腔溃疡的发生率最高28例(90.32%),以口腔溃疡为首发症状25例(80.65%),主要症状中以眼部症状的发生率最低共13例(41.93%)。实验室检查,血白细胞升高12例(38.7%),血沉升高22例(70.97%),CRP升高者占37.1%,29例进行体液免疫检查,出现异常11例(37.9%),其中IgG升高6例(20.7%),IgA升高4例(13.8%),IgM升高1例(3.4%),A/G降低者17例(58.6%)。主要治疗药物为糖皮质激素、反应停、免疫抑制剂、免疫调节剂等,应遵循个体化治疗原则。结论1、白塞病多发于男性患者(61.29%),且多为青壮年。2、口腔溃疡是发生率(90.32%)最高的临床症状,且往往是首发症状(80.65%)。3、眼部损害发生率低(41.93%),但是危害大,可造成视力减退或失明。4、ESR、CRP升高可作为白塞病活动的参考指标。5、细菌、病毒感染亦为其病因。6、患者应定期做血管相关检查,及时发现血管病变。7、糖皮质激素为重要治疗药物,能有效控制病情,可在急性期选用。8、病情复杂患者联合用药取得较好疗效。

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