三部名医类案医籍中崩漏医案用药及组方规律初探

论文摘要

崩漏既是妇科疑难杂症,又是急重病证,临床表现为月经周期、经期、经量的严重紊乱,或经血非时暴下或月经淋漓不尽,严重影响着妇女的身体健康。寻求有效的治疗方法,一直是医者不懈探索的动力和目标。从中医学角度来讲,合理处方用药是治疗崩漏的关键因素之一,针对疾病进行组方规律的研究更是中医方剂学的重要内容。因此,本课题以传统文献学研究方法为基础,结合现代知识发现技术,对三部名医类案医籍中崩漏治案所用方药进行统计分析,研究其组方用药规律,以期对临床工作有所裨益。本课题对三部名医类案医籍中符合制定标准的235首崩漏医案进行了研究。通过Microsoft Office Excel 2007软件,对医案资料进行汇总分析后,借助Microsoft Access 2007对医案涉及的345味中药进行不同层面的研究,分别统计了单味中药、药对、三味中药、四味中药、五味中药的配伍及药性、药味的频次,并通过Microsoft SQL Server 2008,对药物进行关联性分析,查看药物之间的依赖程度。并以同样的方法,针对性地研究了从奇经论治崩漏的47首特色医案。将以上三种统计方法结果互参,归纳出三部名医类案医籍中崩漏医案的核心药物和特色药物以及配伍组合。其中核心药物有：当归、白芍、黄芪、炙甘草、白术、酸枣仁等,并以杜仲、续断、紫石英等为从奇经论治崩漏的特色药物；核心的药对有当归和白芍,当归和白术等,并总结出牡蛎、海螵蛸药等为奇经特色药对。另外,针对3味以上中药配伍频次统计,分析了多味药配伍的基本模式。结果还显示,补中益气汤类及震灵丹为本课题医案中的重点方剂。根据以上统计结果分析,三部名医类案医籍之崩漏医案组方规律具以下特点：1审查病因,谨守病机,辩证重视脾胃。健脾益气佐以升清是常见配伍。2重视气血的辩证关系。益气补血、益气摄血法运用灵活,气药多于血药。体现了气血并重,以气为先的特点。3妇人之病,与奇经密切相关。众多医家重视调补、固摄奇经,尤以冲任为甚。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 第一部分 文献综述
• 综述一:三部名医类案医籍研究现状分析
• 参考文献
• 综述二:近十年来崩漏研究概要
• 参考文献
• 第二部分 文献研究
• 一 研究方法
• 1 三部名医类案医籍版本选择
• 2 医案的收集原则
• 3 资料统计与处理方案
• 二 研究内容及结果
• 1 医案资料的一般情况
• 2 用药及组方规律研究
• 第三部分 讨论
• 一 单味中药探讨
• 1 核心药物探析
• 2 特色药物探讨
• 二 药物配伍探讨
• 1 药对配伍
• 2 三味药、四味药、五味药配伍探析
• 3 药物性味分析
• 4 重点方剂探讨
• 5 组方规律探讨
• 第四部分 小结
• 参考文献
• 参考书目
• 致谢
• 个人简介