论文摘要
目的:通过检测急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞（CD4+CD25+Treg）、CD4+T细胞及疾病中一些细胞因子的表达,并分组进行比较,探讨它们在DEACMP发病过程中的作用及临床意义。方法:20例健康体检者为正常对照,10例急性一氧化碳中毒（ACOP）患者作为急性期对照,完整观察28例DEACMP患者,均为初诊入院,平均住院65天,出院前评估治疗效果,其中治疗无效者16例,好转者12例。均分别于入院时、出院前留取晨起空腹静脉血,流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+Treg细胞及CD4+T细胞阳性率,ELISA法检测血清TGF-β1、IL-10浓度,分组比较。结果:①DEACMP组CD4+CD25+Treg水平显著高于ACOP组和正常对照组（P＜0.01）,但ACOP组和正常对照组间无统计学差异;②DEACMP患者中,治疗好转者与入院时及治疗无效者间比较,CD4+CD25+Treg水平明显降低（P＜0.05）,但无效者和入院时比较无明显改变（P＞0.05）;③DEACMP组CD4+T细胞水平与ACOP组和对照组间无明显差异（P＞0.05）;DEACMP患者中,入院时、治疗无效者、好转者三组间CD4+T细胞水平亦无统计学差异（P＞0.05）:④DEACMP组TGF-β1水平明显高于正常对照组（P＜0.05）;DEACMP患者中,治疗好转者与入院时及治疗无效者间比较TGF-β1水平明显降低（P＜0.05）,但无效者和入院时比较无明显改变（P＞0.05）。IL-10水平在各组间均无明显差异（P＞0.05）。结论:DEACMP患者存在CD4+CD25+Treg、TGF-β1水平升高,且随着疾病的恢复,都呈下降趋势,推测CD4+CD25+Treg和TGF-β1可能是影响DEACMP发生发展的因素之一。
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