杨智(四川省内江市东兴区人民医院检验科641000)
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)2-0446-02
【摘要】目的近年不少地区报告了高尿酸血症与高脂血症密切相关。为此本实验室根据体检数据进行统计以了解内江市东兴区机关、乡镇干部及事业单位职工健康体检血脂与血尿酸之间的关系。原因有文献报道，高尿酸血症与高血脂、高血压、冠心病、心肌梗死具有相关性，虽然高尿酸血症不是这些疾病发病的独立危险因素，但其相关性得到了大多数研究者的肯定[1-2]。尿酸是人类嘌呤代谢的终产物，绝大部分由肾脏排泄，其余由消化道清除。正常人体内尿酸的生成与排泄速度较恒定。当嘌呤代谢紊乱、能量代谢障碍以及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起尿酸浓度升高。同时动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物摄入增加，引起嘌呤的过量合成，可致血尿酸升高。在高血压、高脂血症、冠心病等疾病时均可继发高尿酸血症。方法对2009年826例内江市东兴区机关、乡镇干部及事业单位职工检测血脂4项[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)]以及血尿酸(UA)]。结果血尿酸偏高(>413μmol／L)者212例，占总检人数的25．7％，其中男性占22.3％，女性占3.4％，男女之间差异有统计学意义(P<0．01)。在高尿酸血症人群中TG升高者92例，占43.4％，TC升高者50例，占23.6％。在不同年龄段中，以55～64岁组的UA、TG、TC阳性率最高。结论本区高尿酸血症与高脂血症确有联系，与四川省其他有报道的地区类似。
【关键词】健康分析高脂血症高尿酸血症
血脂异常是心血管疾病的主要危险因素，同时高尿酸血症又常常与高脂血症并存且密切相关。并且随着我国人们生活水平的不断提高，很多人饮食结构不合理及工作和生活方式不科学，城镇人口的血脂水平也呈逐渐增高的趋势，为此很多单位已经把血脂和尿酸检查作为职工健康体检项目，本实验室对内江市东兴区2009年826例机关、乡镇干部及事业单位职工健康体检血脂和血尿酸检测结果进行了分析，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1研究对象:内江市东兴区机关、乡镇干部及事业单位职工826例，其中男性509例，女性317例，年龄24～81岁。
1.2仪器与试剂:仪器为奥林巴斯AU400全自动生化分析仪；所有指标检测采用北京豪迈生物工程有限公司生产的试剂盒。
1.3方法按项目测定要求，清晨空腹静脉采血并尽快分离血清，分别对826例标本上机检测血脂4项[甘油三酯(triglyceride，TG)，总胆固醇(totalcholesterol，TC)、高密度1脂蛋白一胆固醇(highdensitylipoprotein-cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白一胆固醇(lowdensitylipoprotein-cholesterol，LDL-C)]以及血尿酸(uricacid，UA)。
1.4统计学分析组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1以血尿酸UA>413μmol／L作为阳性，对826例标本中不同性别的健康体检者进行统计，其结果见表1。
由表1可以看出，两组阳性率占总检查人数百分比，分别为男性组尿酸阳性率22.3%，女性组尿酸阳性率3.4%。对男性与女性UA检测结果进行t检验，比较两组测定结果，P<0.01，两组间差异有统计学意义。
2.2对所有UA>413μmol／L健康体检者进行年龄段分组统计，分组按10岁为一年龄段进行，分析观察其血清TC，TG检测结果，以了解两者之间的关系。以TG>2.3mmol／L、TC>5．17mmol／L作为阳性进行统计，其结果见表2。
表2中TG、TC两者都升高者有13例，因此除去重复计算高蛩嵫⒑喜G或TC异常仍然高达60.8％，其中主要以TG单独升高为主，占37.3％，其次为TC单独升高，占17.4％,以TC和TG两者都升高占6.13%。在不同年龄段中，以55～66岁年龄段的uA、TG、TC阳性率最高，24～34岁年龄段最低。
3讨论
对826例内江市东兴区机关、乡镇干部及事业单位职工检测的血尿酸结果可以看出，男性血尿酸阳性率远远高于女性，其男性阳性检出率达22.3％，而女性为3.4％，不同性别间差异有统计学意义(P<0.01)。从表2可知，在212例尿酸升高者中，TG、TC异常者就有129例，占60.8％，且以TG升高为主，其中有79例升高，占37.3％，其次TC升高37例，占17.4％。在不同年龄段中，以56～65岁年龄段的UA、TG、TC阳性率最高，25～35岁年龄段最低，说明高尿酸血症与血脂异常和不同年龄段紧密相关。本组健康体检者血脂与血尿酸检测的并存关系也证实了这点，这可能是由于长期高脂和富含嘌呤类食物，引起脂质的沉积，使肾脏受损导致尿酸排泄受阻等原因造成的[3-4]。随着人们生活水平的提高，人们饮食结构的改变及不良的活饮食习惯，对人们的健康带来了很大的影响。本次，我区机关、乡镇干部及事业单位职工健康体检血脂与血尿酸之间的关系调查的结果显示本区高尿酸血症与高脂血症确有联系，与四川省其他有报道的地区类似。
参考文献
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