一、偏瘫病人的院外康复护理（论文文献综述）
王显林[1]（2021）在《远端缺血适应联合早期康复护理对急性缺血性脑卒中的康复效果研究》文中研究说明目的:通过文献研究方法,结合专家会议法及预试验构建远端缺血适应联合早期康复护理方案,并检测该方案的效果。方法:采用文献研究方法,构建远端缺血适应联合早期康复护理方案初稿,通过专家会议法及预试验对方案进行修订形成干预方案终稿。采用随机对照试验的研究方法选取珠海市某三级综合医院神经内科2020年1月-2020年10月期间符合纳入标准的急性缺血性脑卒中患者180名,通过随机数字表法将研究对象分为对照1组（早期康复护理组）、对照2组（远端缺血适应组）、试验组（早期康复与远端缺血适应联合组）,观察远端缺血适应联合早期康复护理干预方案的效果。三组患者均接受常规治疗护理,在此基础上,对照1组（n=60）接受早期康复护理,对照2组（n=60）接受远端缺血适应治疗,试验组（n=60）接受早期康复护理联合远端缺血适应治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Barthel指数评分量表（BI）对三组患者进行干预前基线测量（以下简称“T0”）、干预14天（以下简称“T1”）及干预后90天（以下简称“T2”）进行效果评价,主要结局指标是患者神经功能恢复情况;次要结局指标为患者日常生活自理能力。结果:应用广义估计方程统计分析,结果显示,T1阶段三组患者NIHSS评分分别为5.32±1.67 vs 5.62±1.99 vs 3.97±1.81,BI指数评分分别为:69.67±21.88 vs 71.25±22.26vs 73.25±22.26,均存在显着的组内效应、组间效应（P<0.05）,T2阶段NIHSS评分分别为4.48±1.61 vs 4.60±5.62 vs 2.58±1.50,BI指数评分分别为:73.08±20.57 vs75.50±20.86 vs 79.00±20.97,均存在显着的组内效应、组间效应及交互效应（P<0.05）,随着时间的进展三组患者的NIHSS评分呈线性下降趋势,BI评分呈现线性上升趋势,试验组NIHSS评分的降低幅度及BI评分的上升幅度均优于两个对照组（P<0.05）,自变量分组及测量时间节点是影响因变量NIHSS评分和BI评分变化的重要因素。结论:1.RIC联合早期康复护理干预方案能够促进急性缺血性脑卒中患者的神经功能康复,提高患者康复效果及患者的生活自理能力,改善生活质量。2.RIC联合早期康复护理干预方案整合了早期康复护理与RIC治疗的优点,效果优于单独的RIC治疗和早期康复护理。
刘锦澍[2]（2021）在《照护者辅助康复训练方案对脑卒中后偏瘫住院患者的干预效果研究》文中研究指明目的:基于脑卒中后偏瘫患者无法得到足够剂量康复运动训练的现状,探讨照护者辅助康复训练方案能否改善脑卒中后偏瘫住院患者的肢体功能、平衡功能、日常生活活动能力、焦虑抑郁情绪,及其对照护者负担的影响,为寻找适合我国东北地区脑卒中后偏瘫住院患者的康复训练方案提供参考。方法:本研究是一项随机对照试验,选取长春市某三甲医院符合纳入/排除标准的50例脑卒中后偏瘫患者,随机分为对照组和干预组,每组25例。对照组患者接受常规的院内康复训练以及健康宣教等。干预组在此基础上接受个性化的康复训练计划,照护者接受每周1次的培训,同时给予患者为期21天的照护者辅助康复训练（每天40分钟,每周6天）,训练内容包含上肢运动功能训练、下肢运动功能训练、平衡功能训练以及转移功能训练等四个模块。分别在基线、干预后10天以及干预后21天评估结局指标。评估工具包括一般资料调查表、Fugl-Meyer量表（FMA）、Berg量表（BBS）、Barthel指数（BI）、焦虑情绪量表（SAS）、抑郁情绪量表（SDS）以及照护者负担量表（ZBI）。使用Epidata 3.1进行数据录入,SPSS 23.0进行统计分析。采用独立样本t检验、非参数秩和检验以及x2检验比较两组受试者的基线数据;采用配对样本t检验、非参数秩和检验、广义估计方程（GEE）分析此干预方案对脑卒中后偏瘫患者的肢体功能、平衡功能、日常生活活动能力、焦虑抑郁情绪,以及对照护者负担的影响。结果:1.基线评估:两组研究对象基线时的FMA总值、FMA上肢分值、FMA下肢分值、BBS分值、BI分值、SAS标准分值、SDS标准分值、ZBI分值均无统计学差异,具有可比性（P>0.05）。并且SAS、SDS、ZBI不同等级的人数分布也无统计学差异（P>0.05）。2.肢体功能、平衡功能、日常生活活动能力的结果分析:与对照组相比,干预10天后,干预组患者的FMA总值、FMA上肢分值、FMA下肢分值、BBS分值、BI分值均明显升高（P<0.05）;干预21天后干预组患者的FMA总值、FMA下肢分值、BBS分值、BI分值均显着升高（P<0.05）,但两组间的FMA上肢分值无统计学差异（P>0.05）。与对照组相比,干预组的FMA总值、FMA上肢分值、FMA下肢分值、BBS分值、BI分值的改善幅度在干预10天和21天后均显着升高（P<0.05）。GEE分析结果显示干预组患者的以上各项指标均明显优于对照组（P<0.05）。与基线相比,两组患者在干预后10天和21天的FMA总值、FMA上肢分值、FMA下肢分值、BBS分值、BI分值均显着增加（P<0.05）。3.焦虑抑郁情绪的结果分析:与对照组相比,干预21天后干预组患者的SAS、SDS得分均显着降低（P<0.05）,并且其改善的程度明显高于对照组（P<0.05）;同时,与基线相比,干预组患者在干预21天后的SAS、SDS得分均显着降低（P<0.05）。4.照护者负担的结果分析:与对照组相比,干预组ZBI得分的改善程度显着升高（P<0.05）;与基线相比,干预组患者在干预21天后ZBI分值显着降低（P<0.05）。5.干预期间未发生任何与照护者辅助康复训练相关的不良事件。结论:1.与常规院内康复组相比,为期21天的照护者辅助康复训练可以更显着的改善脑卒中后偏瘫住院患者的肢体功能、平衡功能和日常生活活动能力,并且两组间的差异在干预后10天便已产生。2.照护者辅助康复训练可以显着改善脑卒中后偏瘫住院患者的焦虑抑郁情绪,并且能有效减轻照护者负担。3.照护者辅助院内康复训练具有高安全性,是适合中国东北地区脑卒中后偏瘫患者的康复方案,值得推广。
朱晓萍[3]（2021）在《脑卒中个案管理实践模式的发展：一项行动研究》文中指出【研究目的】基于行动地当前脑卒中患者健康管理问题日趋凸显,而医院-社区-家庭的连续性照护方案尚不完善的现状,运用行动研究方法,通过发现问题、分析问题、形成计划、实施计划、方案评价等五个阶段,从多角度探索行动地脑卒中个案管理实践模式并在临床应用中不断修正和优化,探讨该模式实施后的效果,为规范脑卒中护理实践提供参考和依据。【研究方法】本研究以行动研究为框架,按照行动研究“诊断、计划、实施、评价、反思”的螺旋循环过程以两轮行动循环的方式,优化并修订脑卒中个案管理实践模式。第一阶段,诊断阶段:通过临床实践现状调查了解脑卒中患者疾病照护过程中存在的一系列问题,了解患者及照顾者的疾病照护需求。第二阶段,计划阶段:研究者通过文献研究、理论研究、行动研究小组头脑风暴的方法,初步构建脑卒中个案管理实践模式。第三阶段,行动阶段:研究者选择脑卒中中心及神经内科实施脑卒中个案管理实践模式,采用参与式观察法、焦点小组访谈方法收集运行中存在的问题、意见和建议,结合研究者以及行动小组的反思、讨论共同对方案进行优化和修订;第四阶段,评价阶段:采用方便抽样的方法,随机抽取2018年11月～12月实施修订后脑卒中个案管理实践模式的68名脑卒中患者及其照顾者,与2017年11月～12月未实施该个案管理模式的68名脑卒中患者及其照顾者进行前后对比,通过对患者层面（日常生活活动能力、神经功能缺损程度、不良预后、相关并发症发生率、健康教育知晓率、出院满意度等）、照顾者层面（照顾者照护能力评价指标、生活质量评价指标）、医护层面（医师、护士、社区护士满意度、对个案管理模式的认知与接受度）以及医疗卫生资源利用度层面（回诊次数、门诊访问次数、急诊访问次数、再次住院次数、平均住院天数）等相关数据的前后对比,采用描述性统计、正态性检验、方差齐性检验、t检验、秩和检验、卡方检验、重复测量方差分析等方法比较干预前后1、3、6个月数据的差异性,评价个案管理实践模式对患者、照顾者、医护以及医疗系统的影响和作用,并为第二轮行动循环的开展提出建议和意见。第五阶段,反思阶段,回顾脑卒中个案管理实践模式的应用研究,通过对行动小组成员、个案管理师及参与本阶段研究的脑卒中患者进行访谈,从患者、家庭照顾者、医护实践者、护理专业及卫生资源利用层面反思行动研究的效果及存在的问题。第二轮行动循环则根据第一轮行动循环的研究结果进行第二轮的计划、实施、评价和反思。【研究结果】1、第一轮行动研究结果:临床现状调研发现脑卒中患者及其照顾者存在较高照顾需求,包括疾病照护知识与技能需求、连续性照护管理需求、社会支持需求;医院脑卒中患者连续性照护管理目前仅局限于院外随访阶段,阻滞因素多而复杂;社区卫生服务中心对脑卒中患者的连续性照护管理认知欠缺,医院社区的联动、引导是重要解决途径。文献回顾发现脑卒中患者自我健康管理欠佳、早期康复训练缺乏规范性、家庭照护者照护压力较大、院外连续性照护存在脱节现象、以护理为主导的多学科协作等保障机制不健全、对个案管理模式中关键要素与环节质量把控有待提升;基于理论研究、文献研究以及行动小组头脑风暴,依据指导照护模式,初步构建脑卒中个案管理实践模式,通过初步实施以及评价阶段不断优化方案,最终形成由专职个案管理师主导、兼职个案管理师辅助,包含医师、康复师、营养师、心理咨询师、药剂师等多重角色的学科协作团队,实施包括评估、监测、支持、提供教育、自我管理、沟通与协调的从入院到出院,再到社区、家庭等全程疾病照护管理流程。脑卒中个案管理实施后,在患者层面,显着改善患者疾病照护结局,患者的疾病康复指标,如血压、血脂、血糖控制等明显优于对照组（p<0.05）,日常生活活动能力、神经功能缺损程度以及不良预后、相关并发症发生等亦明显优于对照组（p<0.05）;在照顾者层面,显着提高照顾者照顾能力,改善其生活质量,干预组照顾者照顾能力量表各维度得分及总分远优于对照组（p<0.001）,改善趋势亦优于对照组（p<0.01）,同时其生活质量测评指标总体健康状况（GHQ-28）亦显着改善,干预组GHQ-28各维度以及总分改善程度均优于对照组（p<0.001）,改善趋势除严重抑郁维度外亦优于对照组（p<0.05）;在医护层面,干预组医院医护对脑卒中个案管理实践模式的认知程度、接受程度及满意度皆优于对照组（p<0.05）;在医疗卫生资源利用度方面,干预组患者回诊次数、门诊访问次数、急诊访问次数、再次住院次数、平均住院天数等皆优于对照组,差异具统计学意义（p<0.05）。2、第二轮行动研究结果:针对第一轮行动研究的反思之处,如患者渴望上门医疗服务、纸质版宣教材料略显不足、护士自身专业知识水平及技能不足、护理人力资源的短缺以及社区参与管理不足等维度进行优化和整改,形成最终版的脑卒中个案管理模式,着重于卒中宣教材料《脑卒中防治ABC》制定、增加社区上门服务、增加Hcy疾病指标收集、护士专业知识和技能培训及人力资源激励政策等方面的修订。第二轮行动研究结果与第一轮行动研究相比,社区参与力度提高,社区医生、护士对个案管理模式的满意度、认知程度及接受程度皆显着提升（p<0.05）。社区上门医疗服务给患者及照顾者带来便捷,使其从中体验到更多关怀和照顾,个案管理护士专科水平和社会认可度亦大幅提升。【研究结论】脑卒中患者的治疗和康复是一个漫长的过程,患者及其照顾者对疾病照护知识与技能、连续性照护管理及社会支持等方面存在持续需求;脑卒中个案管理实践模式是以个案管理护士为主导的脑卒中多学科照护模式,为患者提供个体化、连续性的疾病照护和管理,使患者及其照顾者及时获取疾病诊疗及照护信息、有效促进患者各项功能的康复,降低并发症的发生率,改善疾病康复过程及结局,促进脑卒中患者的整体康复;在照顾者层面提高其照顾能力、改善其健康状况,亦起到积极作用;在医疗卫生系统层面可有效改善医患、护患关系、减轻医疗负担、提高医疗卫生资源利用度、完善健康服务体系,优化卫生服务模式;在护理专业层面使护士深刻感受到自身责任感和价值感、促进其专业学习和提升,最终促进护理专业的发展。脑卒中个案管理实践模式拓展脑卒中护理服务范围,使连续性护理服务有效延伸,为脑卒中患者持续、动态的治疗、护理和康复提供可靠专业支持和照护,丰富临床护理实践范畴。
汤雅迪[4]（2021）在《高血压脑出血偏瘫患者延续性护理需求与效果研究》文中研究表明目的基于原发性高血压导致脑出血、且病情稳定后复查CT显示脑出血量较前无明显增加患者的总体疾病特征,以及不同患者的个体情况,研究个性化延续性护理在改善高血压脑出血稳定期、且有偏瘫患者的患侧肢体运动、生活自理能力、焦虑抑郁情况等方面的实际应用,并用客观数据对效果进行评估。方法研究者以奥马哈系统为框架的延续性护理实践为理论基础,结合本医院科室治疗及临床患者总体特征、不同个体特点,按以下步骤开展研究:一、《高血压脑出血偏瘫患者家庭对延续性护理服务需求调查问卷》的制定:调查研究首先根据高血压脑出血偏瘫的疾病特点,在医生、护士、康复等专家组的共同探讨、指导下,设计出《高血压脑出血偏瘫患者家庭对延续性护理服务需求调查问卷》,以调查高血压脑出血后病情稳定期患者对于延续性护理的需求。随机选取30名高血压脑出血稳定期并伴随肢体运动障碍患者进行预调查,根据反馈意见、查阅资料并结合专家组意见修改问卷条目;在经过信效度检测后使用最终确定的版本进行正式问卷调查。二、高血压脑出血偏瘫患者延续性护理研究:根据高血压脑出血偏瘫的疾病特点及患者需求问卷调查的结果的为基础,拟采用历史对照的方法进行实验性研究。（一）成立延续性护理小组1、小组由研究者担任团队组长,一名神经外科医师提供技术支持,组员包括两名普通神经外科护士、一名获得国家级康复护理专科护士的神经外科护士及一名康复治疗师。小组成员根据本病的疾病特点和患者个性化需求,共同制定后续的延续性护理相关随访内容,主要内容包括:○1根据对文献的查阅及前期自制需求问卷的调查结果,讨论本研究的研究思路、确定纳入排除标准、评价指标、延续性护理基础原则方案;○2由神经外科医生及康复治疗师对研究中可能涉及到的基础知识、康复训练方法、测量指标等对组员进行统一的培训学习及考核,以保证研究过程中量表评分标准、对患者和家属宣教及操作的统一性。最终确定的纳入标准为:○1经CT或MRI检查确诊为脑出血;○2初发的自发性脑出血;○3患有原发性高血压且无其他系统疾病及功能障碍;○4格拉斯哥评分大于10分,偏瘫侧肢体肌力2-4级;○5患者病情稳定,意识清楚,能正确理解宣教内容并配合康复训练;○6常住武汉地区的患者;○7患者及其照护者知晓研究内容自愿参与研究,并同意配合后续的延续性护理服务和要求;○8出院后按照延续性护理小组指导在家中进行康复训练,未寻求其他康复机构帮助。排除标准为:○1患有动脉瘤、脑动静脉畸形等脑血管疾病;○2伴随其他系统严重功能障碍或恶性肿瘤、瘫痪等无法参与研究者;○3既往有精神病史及无法随访者;○4其它疾病或因素导致肢体功能活动受限者;○5服用血管活性药物或抗凝药物;○6观察期内因其他原因再住院。（二）对照组延续性护理服务根据纳入排除标准,随机选取2018年7月到2019年1月在武汉市某三甲医院接受治疗的高血压脑出血后偏瘫患者40例设为对照组。实验过程中8人失访,最终纳入32例。对对照组患者病例进行回顾性分析及资料收集。对照组延续性护理措施为该三甲医院基础的回访措施,包括:住院期间实施常规护理,入院宣教、疾病知识介绍、用药指导、生活方式指导、围手术期护理等。出院前给予常规出院指导,包括饮食指导、运动指导、按时复查等,收集患者相关信息。出院后一周进行常规电话回访,回访主要内容为:询问患者出院后情况、尽量解决患者现存问题、提醒复查时间。在患者入院后复查CT提示脑出血较前无明显增加后第三天,处于病情稳定期时收集患者基线水平、出院后三个月、六个月复查时,由研究者现场收集患者资料、记录患者情况、询问患者对于延续性护理服务疑问和体验。（三）实验组延续性护理服务1、预实验:根据纳入排除标准在某三甲医院随机选取符合标准的5例高血压脑出血住院患者进行为期一个月预实验。2、根据调查问卷及预实验结果反馈,明确延续性护理小组成员分工、优化健康教育方案。最终小组分析讨论高血压脑出血后偏瘫患者在接受延续性护理服务过程中可能会遇到的主要风险因素;居家护理措施及康复训练方案;如何通过延续性护理服务提高患者遵医行为并培养其良好的生活习惯;如何通过延续性护理服务使患者在控制疾病的前提下提高患侧肢体运动能力、生活自理能力、缓解患者焦虑抑郁、提升生活质量等内容。讨论后确定最终的延续性护理实施方案。3、随机选取2019年3月到2019年9月在武汉市该某三甲医院接受治疗的高血压脑出血后偏瘫患者35例设为实验组。实验过程中1人失访,最终纳入34例。4、实验组具体延续性护理措施:住院期间给予与对照组相同的护理措施,出院前一周到延续性护理服务期间,由延续性护理小组对患者进行多元化护理健康教育活动,主要内容如下:（1）出院前一周由研究者组织讲解高血压的发病原因、高血压的危害、如何有效控制血压、服用降压药的注意事项、脑出血的发病原因、并发症以及相关的饮食指导及生活指导。通过发放自制健康宣教手册对疾病相关知识、康复相关知识进行讲解、培养患者良好的生活习惯,提高患者及看护者自护水平及自护意识。知识讲解以患者及照护者理解为主,图文并茂,内容保证简单易懂,循序渐进。（2）出院前三天对患者进行出院指导及综合性护理评估,教会患者照护者测量血压、鼓励患者及照护者写健康日记。对患者基本情况进行评估,针对患者问题做出针对性的康复训练指导。（3）出院时宣教:为患者建立延续性护理健康档案,由延续性护理小组为其制定个性化康复护理计划、居家生活指导。康复计划大体分为四个阶段:早期被动运动、健侧肢体带动患侧肢体活动、开展生活能力训练、加强肢体运动精细度。出院时根据患者个体状态、家庭活动空间状况、主要照护者特征等情况有侧重的制定个性化计划,并根据患者训练进程调整康复计划进程;指导患者每周记录患者恢复情况;家属每周拍摄居家康复训练及日常活动视频,对患者康复及生活情况进行反馈,使其康复计划得到及时的调整。（4）在患者出院后:○1通过微信平台每周推送两次宣教内容,包括疾病知识指导,用药指导、生活指导、定期拍摄康复训练视频指导看护者如何在家对患者进行训练;○2通过延续性护理专用电话,每周日对患者进行电话回访,询问患者恢复情况及健康日记记录情况,解决现阶段存在的问题;○3要求患者照护者每周上传患者居家康复训练及日常活动视频;○4患者出院后每月底由延续性护理小组成员与患者进行视频连线查看患者生活环境中是否存在隐藏危险因素,发现隐患并指出,通过视频连线查看患者日常训练情况,纠正和改善患者日常训练中的问题、了解患者康复训练进度、解答患者疑问;○5患者出院后进行康复训练过程中,每个阶段的训练开始后两周对患者及家属进行考核。第一阶段主要考核患者被动运动情况,使用拍摄视频的方式,由延续性护理小组评估照护者是否掌握正确的帮助患者患侧肢体运动的方法。第二阶段考核患者是否掌握正确的由健侧肢体带动患侧肢体活动的方法。第三阶段由照护者拍摄患者自主进食,穿衣,行走,体位转换的视频,评判患者能否能够自行开展生活能力训练。第四阶段考核患者肢体运动精细度,评估患者能否完成抓取小件物品,梳头等精细动作。每阶段考核保证患者及照护者掌握了该阶段的训练方法,一段时间后由延续性护理小组再评估是否能进入下一阶段训练;○6延续性护理小组需保证出院后延续性随访和康复计划实施情况的实时监测,及时对患者进行干预,通过电话随访、视频反馈等方式对患者康复训练进程进行评估和指导;○7在患者入院后复查CT提示脑出血较前无明显增加后第三天,处于病情稳定期时收集患者基线水平、出院后三个月、六个月患者复查时,由延续性护理小组现场收集患者资料、记录患者情况、询问患者对于延续性护理服务疑问和体验。两组患者观察及进行延续性护理服务时间均为六个月。（四）收集两组患者资料在患者入院后复查CT提示脑出血较前无明显增加后第三天,处于病情稳定期,收集两组患者基线水平,保证两组患者差异无统计学意义。在两组患者出院后三个月、六个月对对照组及实验组患者分次进行资料收集。主要资料包括:○1一般资料;○2中文版Fugl-meyer运功功能评定表评分,患者复查时由研究人员要求患者完成制定动作,评估患者在日常环境中肢体使用情况;○3日常生活能力评分（ADL）,评估患者生活自理能力;○4患者焦虑及抑郁量表,评估患者焦虑抑郁情况;○5由于高血压或高血压脑出血再入院率;○6满意度调查。其中,为避免多次使用Fugl-meyer运功功能评定表使对照组有意识的对量表评定内容进行训练从而影响评分,Fugl-meyer运功功能评定只在患者稳定期及出院后6个月测量两次。所有数据采用SPSS25.0统计学软件进行分析与处理,计数资料采用频数（百分比）进行描述,组间比较采用卡方检验（部分采用fisher精确检验）。两组患者同时期运动功能、生活自理能力、焦虑抑郁得分情况先进行正态性检验,满足正态分布的采用均数±标准差进行描述,两组间比较采用独立样本t检验。结果1、两组患者在一般资料（年龄、性别、文化程度、婚姻状况、医保类型、职业等）比较上P>0.05,差异无统计学意义,两组患者具有可比性。2、两组患者同期Fugl-Meyer评分比较:在稳定期,实验组评分（20.18±3.47）对照组（20.47±3.24）、出院后6个月实验组（78.41±3.96）对照组（65.63±3.69）。同组患者不同时间评分采用t检验进行比较,差异具有统计学意义（P<0.001）,说明患者在不接受干预的情况下,肢体功能情况也会有所改善。同时期两组患者评分采用t检验进行比较,差异均有显着性（P<0.001）,说明延续性护理能更明显促进高血压脑出血偏瘫患者运动功能的恢复。3、两组患者同期ADL评分比较:在病情稳定期实验组（19.94±3.15）对照组（19.19±3.91）、出院后3个月实验组（55.82±5.58）对照组（35.19±3.39）、出院后6个月实验组（88.18±5.64）对照组（65.69±2.69）。同组患者不同时期组内比较采用t检验进行比较,差异具有显着性（P<0.001）说明在不对患者进行干预情况下,患者生活自理能力也会有所提高。但两组患者日常生活能力组间比较采用t检验进行组间比较,实验组患者生活自理能力明显高于对照组患者,差异均有显着性（P<0.001）,说明延续性护理可以更有效促进高血压脑出血偏瘫患者日常生活能力的恢复。4、两组患者同期焦虑抑郁情况比较:在病情稳定期焦虑分值实验组（9.62±2.22）对照组（9.50±2.09）、出院后3个月实验组（6.38±2.13）对照组（8.00±1.30）、出院后6个月实验组（5.41±1.10）对照组（7.16±1.17）;抑郁分值病情稳定期实验组（8.65±2.19）对照组（8.68±1.91）、出院后3个月实验组（6.36±1.34）对照组（7.79±1.55）、出院后6个月实验组（5.53±1.37）对照组（6.74±1.48）。同组患者不同时期进行组内比较,患者焦虑抑郁情况均有所改善,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者同时期进行比较,实验组在稳定期、出院后3个月和6个月焦虑抑郁情况较对照组同期明显降低,差异均有显着性（P<0.05）,说明延续性护理可以可明显改善高血压脑出血偏瘫患者的焦虑抑郁情绪。5、两组患者出院后6个月内,统计两组患者由于高血压或高血压脑出血再入院人次,计算再入院率。实验组再入院率为0.00%,对照组再入院率为2.94%。说明延续性护理能够使高血压脑出血患者养成良好的生活习惯控制血压,降低再入院率,降低复发率。6、两组患者出院后6个月对两组患者进行满意度调查,实验组平均得分（97.8±2.2）明显高于对照组平均得分（92.4±2.6）,说明延续性护理能够提高高血压脑出血偏瘫患者的护理满意度。结论1、延续性护理能改善高血压脑出血术后偏瘫患者日常活动能力及肢体运动功能。2、延续性护理能够改善脑出血术后偏瘫患者心理状态、提高患者满意度。3、延续性护理能够增强患者遵嘱意识、养成良好的生活习惯,降低再入院率。
程晔,周菊,宋鲁平,陈小武,贾海英[5]（2021）在《基于多学科参与的医护到家平台在颅脑损伤致偏瘫患者早期康复中的应用》文中指出目的探讨基于多学科参与的医护到家平台在颅脑损伤致偏瘫患者早期康复中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年7月在医院治疗的60例患者为研究对象,按照组间基本特征相匹配的原则分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规护理模式,观察组在对照组基础上实施基于多学科参与的医护到家平台院外管理,采用促进健康生活方式问卷（HPLP）对患者健康生活方式进行评价,采用步行功能量表（Holden）、Brunel平衡量表（BBS）、功能独立性量表（FIM）、改良Barthel指数（wr-MBI）以及日常生活能力量表（ADL）对患者康复效果进行评价。结果观察组压力应对、营养、健康责任、运动、人际间影响以及自我实现评分均优于对照组,Holden、BBS、FIM、wr-MBI以及ADL评分均高于对照组,差异比较均有统计学意义（P <0.05）。结论在颅脑损伤致偏瘫患者早期康复护理中采用基于多学科参与的医护到家平台管理,可有效改善患者生活方式,提高肢体运动功能和康复效果。
由建辉[6]（2020）在《脑卒中患者健康素养与功能锻炼依从性和康复训练效果关系研究》文中研究指明目的:描述脑卒中偏瘫患者的健康素养、功能锻炼依从性和康复训练效果的现状;分析脑卒中健康素养、功能锻炼依从性与康复训练效果的关系,为今后脑卒中患者有效康复提供科学依据。方法:选取在山东省淄博市三所综合医院康复科住院的首发脑卒中患者作为研究对象,于2018年12月至2019年11月对符合纳入标准的335名脑卒中患者进行调查,调查工具采用一般资料调查表、慢性病患者健康素养调查表、脑卒中患者功能锻炼依从性量表,并用Barthel指数、Brunnstrom偏瘫运动功能评价表评估患者的康复训练效果。采用纵向调查的方法,入院时完成健康素养基线调查;对第一次入院时、第二次入院时、第三次入院时3个时间点的功能锻炼依从性进行调查;同时对患者第一次入院时、第一次出院时、第二次入院时、第二次出院时和第三次入院后5个时间点的康复锻炼效果进行调查。健康素养、功能锻炼依从性和日常生活活动能力得分用均数±标准差表示,采用重复测量方差分析比较五个时间点日常生活活动能力差异。Brunnstrom运动功能分期用频率表示,采用单因素广义估计方程比较五个时间点Brunnstrom运动功能分期的差异。以功能锻炼依从性为因变量、健康素养为自变量,拟合广义估计方程（GEE）,探讨健康素养与功能锻炼依从性关系,然后以五次的康复训练效果为因变量,健康素养、功能锻炼依从性为自变量,拟合GEE模型分别探讨健康素养和功能锻炼依从性对康复训练效果的影响。所有模型调整了年龄、性别、教育程度、婚姻状况、个人收入、费用报销情况、诊断类型、高血压、高胆固醇血症和糖尿病等协变量。结果:脑卒中患者基线健康素养总分为（90.55±14.12）分,不充足者占66.9%,在健康素养的四个维度中,信息获取能力充足比例最高,经济支持意愿充足比例最低。脑卒中患者功能锻炼依从性在第一次住院时得分为（37.05±7.59）分,之后两次随访依从性总分及三个维度均呈上升趋势,低、中水平依从性比例在逐渐缩小。脑卒中患者初次入住康复科时平均BI得分为（28.30±21.34）分,第五次评估时得分为（58.43±23.36）分,整个住院过程日常生活活动能力都有显着改善。Brunnstrom分期运动功能评估中,上肢、手和下肢均随着住院时间延长明显改善,其中IV期及以上患者所占的百分比,下肢上升幅度最大（39.4%）,其次是上肢（38.51%）,而手功能恢复比例最小（16.72%）。GEE结果显示,控制有关混杂因素后,脑卒中患者功能锻炼依从性总分及各维度评分,在不同时间点上健康素养充足组皆大于不足组,差异有统计学意义（总分β=-5.10,95%CI=3.66～6.53,P<0.001）,但总的来讲,随着时间的推移,依从性各维度评分两组差异逐渐减小;健康素养与BI指数之间差异无统计学意义（β=-2.65,95%CI=-7.76～2.45,P=0.308）;脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期中,上肢、手、下肢出现分离运动的比例,在各时间点健康素养充足组与不足组之间比较,差异无统计学意义（上肢:OR=0.76,95%CI=-0.41～1.42,P=0.397;手:OR=0.56,95%CI=0.30～1.06,P=0.077;下肢:OR=0.72,95%CI=0.39～1.32,P=0.290）;BI指数在功能锻炼依从性中水平组与低水平组间比较,差异无统计学意义（β=7.69,95%CI=-0.27～15.66,P=0.058）,但高水平组与低水平组组间比较,差异有统计学意义（β=18.44,95%CI=9.51～27.38,P<0.001）;Brunnstrom分期中出现分离运动比例,在功能锻炼依从性中水平组与低水平组间比较,差异无统计学意义（上肢:OR=1.16,95%CI=0.36～3.69,P=0.802;手:OR=0.85,95%CI=0.23～3.12,P=0.809;下肢:OR=0.39,95%CI=0.08～1.84,P=0.235）,但高水平组与低水平组组间比较,上肢差异无统计学意义（OR=0.41,95%CI=0.12～1.39,P=0.153）,手和下肢差异均有统计学意义（手:OR=0.24,95%CI=0.06～0.9,P=0.035;下肢:OR=0.11,95%CI=0.02～0.56,P=0.007）。结论:1、首发住院脑卒中患者健康素养水平偏低。2、随着康复时间的延长,脑卒中患者康复训练效果呈上升趋势。3、健康素养影响脑卒中患者的功能锻炼依从性,提高健康素养水平有助于提高脑卒中患者功能锻炼依从性,从而改善康复训练效果。
宋柳荫[7]（2020）在《重型颅脑损伤患者家属居家护理认知及需求现状调查》文中研究说明目的:了解重型颅脑损伤患者家属（以下简称家属或患者家属）居家护理知识知晓度及需求现状,分析其在一般资料上的差异;明确影响家属居家护理认知及需求的因素:为重型颅脑损伤患者深入开展延续性护理及提升患者家属居家护理照顾能力提供依据。方法:本研究为非实验性研究中的横断面研究。采用便利抽样方法,选取2019年1月至8月份从山东省某三甲医院ICU及神经外科出院的,可以随访到的重型颅脑损伤患者的家属进行问卷调查。采用SPSS17.0对调查数据进行统计学分析。计数资料采用频数、构成比进行描述,计量资料采用均数±标准差进行描述。两样本均数比较采用t检验,多个样本均数比较采用F检验,应用多元线性回归方法对家属照顾者居家护理知识知晓状况及需求的因素进行多因素分析。本研究以P<0.05为差异有统计学意义。结果:（1）家属居家护理知识知晓总分为（47.36±4.40）（满分80分）,条目均分（2.96±0.27）,处于中等水平。各维度条目均分分别为生活护理知识（3.04±0.19）、疾病相关知识（3.03±0.38）、康复护理知识（2.78±0.51）、心理护理知识（2.68±0.74）;居家护理需求总分为（108.39±18.49）（满分200分）,条目均分（2.71±0.46）,处于中等水平。各维度条目均分分别为生活护理（1.68±0.48）、健康教育（3.09±0.74）、医疗康复护理（3.10±0.75）、心理护理（2.91±0.80）。（2）不同组别年龄、文化程度、家庭月收入、是否参加疾病相关知识培训的患者家属在居家护理知识知晓度上有差异,均有统计学意义（P<0.05）;不同组别工作状况、每天照顾时间、有无付费人员协助照顾及有无照顾其他患者经历的患者家属在居家护理需求上有差异,均有统计学意义（P<0.05）。（3）家属不同组别年龄、文化程度、是否参加疾病相关知识培训可以共同解释因变量家属居家护理知识知晓度26.7%的变异量;照顾时间可以解释家属居家护理需求21.6%的变异量。结论:（1）重型颅脑损伤患者家属对居家护理认知处于中等水平,对心理护理认知程度低;家属对居家护理需求程度处于中等水平,对医疗康复护理需求度高。（2）年龄、文化程度、家庭人均月收入、是否参加过疾病相关培训对家属护理知识知晓状况有影响;工作状况、每天照顾时间、有无付费人员协助照顾及有无照顾其他患者经历对患者家属在居家护理需求上有影响。（3）年龄越低、高中或中专及以上文化程度者、通过各种途径参加过疾病相关知识培训的家属对重型颅脑损伤患者居家护理认知程度越高;每天照顾时间长于12小时的家属居家护理需求越高。
王惠萍[8]（2020）在《基于TMSC模式的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用》文中认为研究目的（1）了解缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍现状;（2）了解缺血性脑卒中患者的健康行为现状;（3）分析健康信念、社会支持、情绪和社会功能障碍、应对方式三个维度、健康行为之间的关系;（4）探索缺血性脑卒中患者健康行为的影响因素;（5）评价基于紧张-应对互动模式（TMSC模式）的健康教育对缺血性脑卒中患者应对方式、情绪和社会功能障碍以及健康行为的干预效果和作用。研究方法（1）本研究的研究对象是于2019年6月～7月选取的天津市某3所三级甲等医院的213例缺血性脑卒中患者,通过自行设计的一般资料调查表、脑卒中健康信念简表、医学应对方式问卷、情绪和社会功能障碍量表、领悟社会支持量表和脑卒中健康行为量表作为研究工具了解缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍以及健康行为的现状,探究健康信念、应对方式、社会支持、情绪和社会功能障碍、健康行为五个变量彼此之间的关系,同时对其健康行为的影响因素进行探索。（2）于2019年8月～11月在天津市某三级甲等综合医院选取了82例在神经内科住院的缺血性脑卒中患者。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施基于TMSC模式的健康宣教。干预时间是从入院后第四天开始,院内干预每隔两天进行一次为期5次的基于TMSC模式的健康教育,每次约30～40min,院外干预主要以电话随访的方式进行,每周进行1次,为期四周,共4次,每次约20～30min。效果的评价分别在干预前,出院当天以及出院后四周进行。效果评价指标包括情绪和社会功能障碍、医学应对方式和脑卒中健康行为。（3）SPSS 22.0进行统计分析。本研究中采用描述性统计分析、两独立样本t检验或单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析、重复测量方差分析、配对样本t检验以及卡方检验等进行统计学分析。研究结果1调查结果（1）缺血性脑卒中患者的健康行为得分为（65.04±11.489）分。年龄、性别、文化程度、疾病发作次数、有无脑卒中家族史、是否吸烟、是否饮酒、是否参加体育锻炼、患其他慢性病的种类在健康行为总分上差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）缺血性脑卒中患者的健康信念得分为（3.10±0.459）分、情绪和社会功能障碍得分为（75.27±14.276）分。（3）缺血性脑卒中患者的健康行为得分与健康信念、社会支持和面对得分之间呈正相关,即患者的健康信念、面对和社会支持得分越高,健康行为得分越高;缺血性脑卒中患者的健康行为得分与情绪和社会功能障碍、回避和屈服得分呈负相关,即患者的情绪和社会功能障碍得分越低、回避和屈服得分越低,健康行为得分越高。（4）多元线性回归分析结果显示,共有13个变量进入了回归方程,调整系数R2为0.631,13个变量共解释了患者健康行为总变异的63.1%。从标准化回归系数可以看出,对因变量产生影响的自变量由大到小依次为患其他慢性病种类、回避、是否饮酒、有无脑卒中家族史、文化程度、面对应对、性别、是否参加体育锻炼、年龄、情绪和社会功能障碍、是否吸烟、社会支持、屈服。2干预结果干预结束时,共80例缺血性脑卒中患者完成了住院期间和院外随访的干预及全部资料的收集。干预组和对照组各40例。基于TMSC模式的健康教育干预结果显示:（1）进行基于TMSC模式的健康教育后,两组缺血性脑卒中患者的健康行为在干预主效应有统计学意义（P<0.05）。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者健康行为得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。组内比较结果显示,干预组缺血性脑卒中患者健康行为得分随时间推移呈上升趋势,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较,差异有统计学意义（P<0.017）;对照组缺血性脑卒中患者健康行为得分随时间的推移出现了先持续下降后又缓缓上升的趋势,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义（P>0.017）。（2）进行基于TMSC模式的健康教育后,两组缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍得分在干预主效应上有统计学意义（P<0.05）。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。组内比较结果显示,干预组缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍得分随着时间的推移呈现下降趋势,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较,差异有统计学意义（P<0.017）;对照组缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍得分随时间的推移出现了先下降后上升的变化趋势,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义（P>0.017）。（3）进行基于TMSC模式的健康教育后,两组缺血性脑卒中患者面对应对得分在干预主效应上有统计学意义（P<0.05）。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者面对应对得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。组内比较结果显示,干预组缺血性脑卒中患者面对应对得分随时间的推移呈上升趋势,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较结果,差异有统计学意义（P<0.017）;对照组缺血性脑卒中患者面对应对得分随时间的推移呈现出先不断上升后又逐渐下降的变化趋势,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义（P>0.017）。（4）进行基于TMSC模式的健康教育后,两组缺血性脑卒中患者屈服应对得分在干预主效应上有统计学意义（P<0.05）。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者屈服应对得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。组内比较结果显示,两组缺血性脑卒中患者屈服应对得分随时间推移呈下降趋势,干预组患者屈服应对得分,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较结果,差异有统计学意义（P<0.017）;对照组缺血性脑卒中患者屈服应对得分,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义（P>0.017）。（5）进行基于TMSC模式的健康教育干预后,两组缺血性脑卒中患者回避应对得分在干预主效应上有统计学意义（P<0.05）。组间比较结果显示,出院当天、出院后四周干预组缺血性脑卒中患者回避应对得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。组内比结果显示,两组缺血性脑卒中患者回避应对得分随时间推移呈下降趋势,干预组患者回避应对得分,出院当天与干预前、出院四周与出院当天、出院四周与干预前的组内比较结果,差异有统计学意义（P<0.017）;对照组缺血性脑卒中患者回避应对得分,各时间点组内比较结果显示,差异无统计学意义（P>0.017）。研究结论（1）缺血性脑卒中患者的健康信念得分为（3.10±0.459）分,处于中等偏上水平;健康行为得分为（65.04±11.489）分,处于中等水平;情绪和社会功能障碍得分为（75.27±14.276）分,处于中等水平。（2）缺血性脑卒中患者的健康行为与健康信念、社会支持和面对应对之间呈正相关;缺血性脑卒中患者的健康行为与情绪和社会功能障碍、回避应对以及屈服应对呈负相关。（3）患其他慢性病种类、回避、是否饮酒、有无脑卒中家族史、文化程度、面对应对、性别、是否参加体育锻炼、年龄、情绪和社会功能障碍、是否吸烟、社会支持、屈服应对是缺血性脑卒中患者健康行为的主要预测因素。（4）基于TMSC模式的健康教育提高了缺血性脑卒中患者的面对应对方式水平。（5）基于TMSC模式的健康教育降低了缺血性脑卒中患者屈服应对方式水平和回避应对方式水平。（6）基于TMSC模式的健康教育降低了缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍水平。（7）基于TMSC模式的健康教育提高了缺血性脑卒中患者健康行为水平。（8）基于TMSC模式的健康教育后,干预组缺血性脑卒中患者在出院当天和出院四周后的面对应对以及健康行为水平均高于干预前;屈服应对、回避应对以及情绪和社会功能障碍水平均低于干预前。
陈依蒙[9]（2020）在《脑卒中患者出院后“3+1”管理模式研究 ——以南充市为例》文中研究表明近年来心脑血管疾病发病率呈上升趋势,其中脑卒中因其发病率不断增加、病死率高、后遗症严重,而受到公众关注。为了提高脑卒中患者生活质量,预防重度残疾或二次卒中,本研究针对南充市脑卒中患者出院后的管理现状,提出科学合理的对策建议,探索系统化的管理模式,并进一步为制定慢性病管理制度提供参考。本次共抽取四川省南充市26家卫生机构为样本,其中包括9所二级甲等及以上综合医院、17家社区（乡镇）卫生院,通过对相关人员访谈和调查,对南充市脑卒中患者出院后的管理现状有了多方面的了解。本次共进行综合医院医护人员访谈30次,社区工作人员访谈30次,患者家属访谈30次,向患者发放问卷300份,获得问卷280份,剔除无效问卷后,有效回收267份,有效回收率为89%。调查结果主要分为两部分,一是各相关部门访谈情况,二是对脑卒中患者的问卷调查结果。调查结果显示,南充市脑卒中患者出院后管理状况不佳,其影响因素有:医院管理服务没有延伸、信息交流缺乏;社区职能发挥不足、管理工作形式化;家庭支持机制缺失、管理能力不足;患者病程重、康复训练知识掌握程度低、有抑郁心理等。基于调查结果,本文提出建立脑卒中患者出院后“3+1”管理模式,模式结合医院、社区、家庭和患者的实际情况,分别从四个方面提出对策:第一,构建医院延续管理体系;第二,完善社区基层治理机制;第三,强化家庭制度保障;第四,创新患者自我管理方式。该模式可较好的弥补当前脑卒中管理的不足,并对提高脑卒中患者生活质量、减轻家庭和社会负担具有重要意义。
赵喜娟[10]（2020）在《出院计划在缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者的应用研究》文中进行了进一步梳理[目 的]通过质性研究了解缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者对出院计划的真实需求;在此基础上结合文献研究法、专家咨询法构建缺血性脑卒中偏瘫患者出院计划评估体系,根据需求内容和评估结果制定基于时机理论的出院计划;探讨基于时机理论的出院计划在缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者的应用效果。为脑卒中患者出院计划的评估及提供专科优质出院准备服务提供参考依据。[方法]研究分为三部分。第一部分:缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者出院计划需求的质性研究。采用质性研究中的现象学研究方法,分别对15例缺血性脑卒中偏瘫患者及其15例照顾者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi分析法对资料进行编码、分析、归类和提炼主题,为制定出院计划提供依据。第二部分:构建缺血性脑卒中偏瘫患者出院计划评估体系,包括出院计划筛查表和评估表。在文献研究基础上,初步拟定缺血性脑卒中偏瘫患者出院计划评估体系基本框架。采用德尔菲法,选取15名来自不同省市的三甲综合医院和医学高等院校的脑血管临床护理、康复护理等领域专家,通过两轮专家咨询筛选修订指标,确定缺血性脑卒中偏瘫患者出院计划评估体系。第三部分:基于时机理论的出院计划在缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者的应用研究。采用便利抽样法于2019年5月-12月云南某三甲医院神经内科收治符合纳入、排除标准的缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者作为研究对象。对照组采取神经内科常规护理,干预组在此基础上实施基于时机理论的出院计划干预。以BI指数量表、出院准备度量表、照顾者准备度量表为主要评价工具,分别于入院时、出院时、出院后1个月、出院后3个月进行干预效果评价,并对患者住院时间、住院费用、并发症发生率和再入院率进行统计分析。[结 果]第一部分:缺血性脑卒中偏瘫患者出院计划需求归纳为5个主题:疾病知识、康复锻炼、心理支持、经济支持、转介服务需求;照顾者出院计划需求归纳为3个主题:照护知识/技能指导、康复器械指导和喘息服务需求。第二部分:两轮专家咨询的有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.878、0.886,肯德尔和谐系数分别为0.267、0.230（P＜0.0.01）。根据专家意见筛选、修订指标,最终形成包括缺血性脑卒中偏瘫患者出院计划筛查表和评估表的出院计划评估体系。第三部分:1.患者出院准备度:出院时干预组患者出院准备度在个人状态、疾病知识、应对能力、预期性支持维度得分及总分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2.照顾者准备度:入院时两组照顾者准备度得分差异无统计学意义（P＞0.05）,出院时干预组照顾者准备度得分高于对照组,差异有明显统计学意义（P＜0.05）。3.日常生活活动能力:入院时、出院时两组患者BI指数得分差异无统计学意义（P＞0.05）,出院后1个月、出院后3个月后干预组患者BI指数得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;4.住院时间和住院费用:干预组的平均住时间和住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;5.再入院率和并发症发生率:出院后1个月,干预组和对照组并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）、再入院率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;出院后3个月,干预组再入院率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。[结 论]1.缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者对出院计划需求是多方面的,在此基础上构建的缺血性脑卒中偏瘫患者出院计划评估体系具有一定的可靠性和科学性,能为临床护士制定出院计划提供依据。2.基于时机理论的出院计划有利于缩短缺血性脑卒中偏瘫患者住院时间、降低住院费用、再入院率和并发症发生率,提高患者的日常生活活动能力、出院准备度和照顾者准备度,能最大限度地实现对患者全程、动态、多学科、个性化管理,进而改善患者的康复结局。
二、偏瘫病人的院外康复护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、偏瘫病人的院外康复护理（论文提纲范文）
（1）远端缺血适应联合早期康复护理对急性缺血性脑卒中的康复效果研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 1. 研究内容与方法 |
| 2. 结果 |
| 3 讨论 |
| 4. 研究结论、创新点与不足 |
| 参考文献 |
| 综述 远端缺血预适应在脑卒中患者中的应用研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 附录 |
（2）照护者辅助康复训练方案对脑卒中后偏瘫住院患者的干预效果研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 相关概念 |
| 1.3 研究现状 |
| 1.3.1 脑卒中患者及照护者负担现状 |
| 1.3.2 脑卒中后偏瘫康复训练的发展现状 |
| 1.3.3 照护者辅助康复训练研究现状 |
| 1.4 研究目的 |
| 1.5 研究意义 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.1.3 样本量计算 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究设计 |
| 2.2.2 随机分组与盲法 |
| 2.2.3 干预方案 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 资料收集 |
| 2.5 统计方法 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 伦理原则 |
| 2.8 技术路线 |
| 第3章 研究结果 |
| 3.1 干预方案实施情况 |
| 3.2 研究对象的一般资料比较结果 |
| 3.3 研究对象的基线数据比较结果 |
| 3.4 照护者辅助康复训练对脑卒中后偏瘫患者肢体功能的影响 |
| 3.5 照护者辅助康复训练对脑卒中后偏瘫患者平衡功能的影响 |
| 3.6 照护者辅助康复训练对脑卒中后偏瘫患者日常生活活动能力的影响 |
| 3.7 照护者辅助康复训练对脑卒中后偏瘫患者焦虑抑郁情绪的影响 |
| 3.8 照护者辅助康复训练对照护者负担的影响 |
| 3.9 不良事件 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 照护者辅助康复训练可提高脑卒中后偏瘫患者的肢体功能、平衡功能、日常生活活动能力 |
| 4.2 照护者辅助康复训练可改善脑卒中后偏瘫患者的焦虑抑郁情绪 |
| 4.3 照护者辅助康复训练可减轻照护者负担 |
| 4.4 不良事件 |
| 第5章 结论与展望 |
| 5.1 研究结论 |
| 5.2 研究创新性 |
| 5.3 展望及建议 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）脑卒中个案管理实践模式的发展：一项行动研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 研究问题的提出 |
| 一、研究动因与背景 |
| (一)脑卒中防治是慢病管理系统突出的公共健康问题 |
| (二)临床实践凸显脑卒中照护模式变革需求 |
| (三)个案管理是实现脑卒中连续性照护服务的可行模式 |
| 二、研究问题的提出 |
| 第二章 研究方案与设计 |
| 一、核心概念界定 |
| 二、理论依据---指导照护模式 |
| 三、研究目的 |
| 四、方法的选择---行动研究 |
| (一)行动研究的起源与概述 |
| (二)行动研究的概念与应用 |
| (三)行动研究的步骤 |
| (四)本研究与行动研究的契合性分析 |
| (五)行动研究场所的选择 |
| 五、研究内容 |
| 六、资料收集与分析方法 |
| (一)资料收集方法 |
| (二)资料分析方法 |
| 七、质量控制措施 |
| 八、人权保护措施 |
| 九、技术路线 |
| 第三章 第一轮行动研究 |
| 一、诊断阶段---问题的确认 |
| (一)田野研究---行动地临床现状调研 |
| (二)患者及家庭照顾者的居家照护体验 |
| (三)医护人员的知情者访谈 |
| (四)讨论 |
| (五)小结 |
| 二、计划阶段---脑卒中个案管理实践模式的初步构建 |
| (一)脑卒中个案管理实践模式的构建原则 |
| (二)脑卒中个案管理实践模式的文献回顾 |
| (三)脑卒中个案管理实践模式构建的理论转化 |
| (四)成立行动研究小组 |
| (五)脑卒中个案管理实践模式的初步构建 |
| 三、行动阶段---个案管理实践模式的实施与修订 |
| (一)制定行动计划 |
| (二)脑卒中个案管理实践模式的初步实施与修订 |
| 四、评价阶段---脑卒中患者个案管理实践模式的应用评价 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)评价指标与工具 |
| (四)干预措施 |
| (五)资料收集方法 |
| (六)资料分析方法 |
| (七)质量控制措施 |
| (八)研究结果 |
| (九)讨论 |
| (十)小结 |
| 五、反思阶段---第一轮行动研究的实施总结和反思 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)资料收集及分析方法 |
| (五)研究结果 |
| (六)讨论 |
| (七)小结 |
| 第四章 第二轮行动研究 |
| 一、计划阶段---个案管理实践模式的完善与修订 |
| (一)制定行动计划 |
| (二)脑卒中个案管理实践模式的讨论修订 |
| 二、行动阶段---修订版脑卒中个案管理实践模式的应用 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)研究结果 |
| (五)小结 |
| 三、评价阶段---第二轮脑卒中个案管理实践模式的应用评价 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)资料收集及分析方法 |
| (五)质量控制措施 |
| (六)研究结果 |
| (七)讨论 |
| (八)小结 |
| 四、反思阶段---第二轮行动研究的实施总结和反思 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究对象 |
| (三)研究方法 |
| (四)资料收集及分析方法 |
| (五)研究结果 |
| (六)小结 |
| 第五章 结论与展望 |
| 一、研究成果 |
| 二、研究结论 |
| 三、研究的创新性 |
| 四、研究的局限性 |
| 五、进一步研究的方向 |
| 附录 |
| 综述 积极老龄化视阈下老年脑卒中患者居家健康管理模式的研究进展 |
| 参考文献 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表论文及参加科研情况说明 |
| 致谢 |
（4）高血压脑出血偏瘫患者延续性护理需求与效果研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 延续性护理概念及现代应用 |
| 1.2.1 延续性护理的相关概念 |
| 1.2.2 国外延续性护理模式的建立 |
| 1.2.3 我国延续性护理模式 |
| 1.2.4 国内延续性护理发展现状 |
| 1.3 延续性护理在高血压脑出血中的需求及应用 |
| 1.3.1 高血压脑出血延续性护理需求 |
| 1.3.2 高血压脑出血恢复期风险因素 |
| 1.3.3 高血压脑出血延续性护理方法 |
| 1.4 现有脑出血恢复期延续性护理研究的不足 |
| 1.5 相关定义 |
| 1.5.1 高血压 |
| 1.5.2 脑出血 |
| 1.5.3 偏瘫 |
| 1.5.4 出院计划 |
| 1.5.5 康复 |
| 2 高血压脑出血偏瘫患者及主要照护者延续性护理需求调查 |
| 2.1 研究技术路线图 |
| 2.2 材料与方法 |
| 2.2.1 调查对象 |
| 2.2.2 调查工具 |
| 2.2.3 需求问卷的信效度分析 |
| 2.2.4 调查小组的建立 |
| 2.2.5 调查流程的建立 |
| 2.2.6 调查过程 |
| 2.2.7 伦理原则 |
| 2.2.8 质量控制 |
| 2.3 调查结果 |
| 2.3.1 一般资料 |
| 2.3.2 高血压脑出血偏瘫患者延续性护理需求现状 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 高血压脑出血偏瘫患者及其照顾者人口学特征分析 |
| 2.4.2 高血压脑出血偏瘫患者延续性护理服务需求现状分析 |
| 3 延续性护理小组的成立及制定延续性护理方案 |
| 3.1 成立延续性护理小组 |
| 3.2 小组职责划分 |
| 3.3 确定纳入排除标准 |
| 3.4 确定评价指标 |
| 3.5 小组培训及考核 |
| 4 高血压脑出血后偏瘫患者延续性护理实验研究 |
| 4.1 对照组延续性护理 |
| 4.1.1 研究对象 |
| 4.1.2 研究方法 |
| 4.2 实验组延续性护理 |
| 4.2.1 预实验 |
| 4.2.2 根据预实验调整研究方案 |
| 4.2.3 实验组研究对象 |
| 4.2.4 实验组研究方法 |
| 4.3 研究工具 |
| 4.4 质量控制 |
| 4.5 伦理原则 |
| 4.6 统计方法 |
| 5 研究结果 |
| 5.1 两组患者一般资料比较 |
| 5.2 两组患者在出院后Fugl-Meyer评分比较 |
| 5.3 两组患者在出院后日常生活自理能力比较 |
| 5.4 两组患者出院后焦虑抑郁得分比较 |
| 5.5 两组患者再入院率比较 |
| 5.6 两组患者满意度比较 |
| 6 讨论 |
| 6.1 两组患者一般资料分析 |
| 6.2 延续性护理对Fugl-Meyer评分的影响 |
| 6.3 延续性护理对日常生活自理能力的影响 |
| 6.4 延续性护理对焦虑抑郁的影响 |
| 6.5 延续性护理对再入院率及满意度的影响 |
| 7 研究局限性及展望 |
| 7.1 研究局限性 |
| 7.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
（5）基于多学科参与的医护到家平台在颅脑损伤致偏瘫患者早期康复中的应用（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 干预方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 健康生活方式 |
| 1.3.2 康复效果 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组健康生活方式比较 |
| 2.2 两组康复效果比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 多学科参与的医护到家平台可改善颅脑损伤致偏瘫患者生活方式 |
| 3.2 基于多学科参与的医护到家平台可改善颅脑损伤致偏瘫患者预后 |
（6）脑卒中患者健康素养与功能锻炼依从性和康复训练效果关系研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 样本的纳入标准: |
| 1.2 样本的排除标准: |
| 1.3 研究样本量 |
| 2 研究工具 |
| 2.1 脑卒中患者一般人口学调查表 |
| 2.2 慢性病病人健康素养调查量表 |
| 2.3 脑卒中患者功能锻炼依从性量表 |
| 2.4 日常生活活动能力评定量表 |
| 2.5 脑卒中偏瘫患者肢体运动功能评价表 |
| 3 研究资料的收集 |
| 3.1 康复时间安排 |
| 3.2 确定研究人员 |
| 3.3 研究人员的具体工作 |
| 3.4 具体研究时间点 |
| 4 质量控制 |
| 4.1 研究前期准备阶段 |
| 4.2 研究实施阶段 |
| 4.3 资料录入阶段 |
| 5 统计学方法 |
| 6 技术路线 |
| 研究结果 |
| 1 研究对象的基本特征 |
| 2 脑卒中患者健康素养水平 |
| 3 脑卒中患者功能锻炼依从性的各维度得分及总分情况 |
| 4 脑卒中患者康复训练效果情况 |
| 4.1 脑卒中患者日常生活活动能力康复情况 |
| 4.2 脑卒中患者运动功能康复情况 |
| 5 脑卒中患者基线健康素养与功能锻炼依从性的关系 |
| 6 脑卒中患者基线健康素养与康复训练效果的关系 |
| 6.1 脑卒中患者基线健康素养与日常生活活动能力的关系 |
| 6.2 脑卒中患者基线健康素养与运动功能康复的关系 |
| 7 脑卒中患者功能锻炼依从性与康复训练效果的关系 |
| 7.1 脑卒中患者功能锻炼依从性与日常生活活动能力的关系 |
| 7.2 脑卒中患者功能锻炼依从性与运动功能康复的关系 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 主要缩略词中英文对照 |
| 致谢 |
（7）重型颅脑损伤患者家属居家护理认知及需求现状调查（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 主要概念 |
| 1.5 文献回顾 |
| 1.6 研究内容 |
| 第二章 研究设计与方法 |
| 2.1 研究类型 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究工具 |
| 2.4 资料收集 |
| 2.5 统计分析 |
| 2.6 质量控制 |
| 2.7 伦理问题 |
| 2.8 技术路线 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 一般资料状况 |
| 3.2 研究对象居家护理知识知晓度、需求现状分析 |
| 3.3 研究对象居家护理知识知晓度、需求在一般资料上的差异 |
| 3.4 研究对象居家护理认知及需求多元线性回归 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 研究对象居家护理知识知晓度及需求现状分析 |
| 4.2 研究对象居家护理知识知晓度及需求的单因素分析 |
| 4.3 研究对象居家护理知识知晓度及需求的多元线性回归分析 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 主要结论 |
| 5.2 创新点及局限性 |
| 5.3 展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A 攻读学位期间发表论文 |
| 附录B 调查问卷 |
| 附录C 综述(已发表) 颅脑损伤患者家庭远程康复护理的研究进展 |
| 参考文献 |
（8）基于TMSC模式的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究目的 |
| 3 研究意义 |
| 4 研究假设 |
| 5 理论及操作性定义 |
| 6 理论基础 |
| 7 本研究的概念框架 |
| 8 本研究的研究框架 |
| 9 本研究的技术路线图 |
| 10 统计分析 |
| 第一部分 缺血性脑卒中患者健康行为现状及其影响因素 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 抽样方法 |
| 2.2 样本的选择 |
| 2.3 样本量计算 |
| 3 研究工具 |
| 4 资料收集 |
| 5 质量控制 |
| 6 伦理问题 |
| 7 结果 |
| 7.1 缺血性脑卒中患者的一般资料状况 |
| 7.2 缺血性脑卒中患者健康信念、情绪和社会功能障碍及健康行为现状 |
| 7.3 不同社会人口学缺血性脑卒中患者健康行为的单因素分析 |
| 7.4 缺血性脑卒中患者健康信念、医学应对方式、社会支持、情绪和社会功能障碍以及健康行为之间的相关性 |
| 7.5 缺血性脑卒中患者健康行为影响因素的多因素分析 |
| 8 讨论 |
| 8.1 缺血性脑卒中患者的一般资料状况分析 |
| 8.2 缺血性脑卒中患者健康信念、情绪和社会功能障碍以及健康行为现状分析 |
| 8.3 缺血性脑卒中患者健康行为在不同人口学上的差异 |
| 8.4 缺血性脑卒中患者健康信念、医学应对方式、社会支持、情绪和社会功能障碍以及健康行为之间的相关性 |
| 8.5 缺血性脑卒中患者健康行为影响因素的多因素分析 |
| 第二部分 |
| 1 研究类型 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 样本的选择 |
| 2.2 样本量计算 |
| 2.3 抽样方法 |
| 2.4 分组方法 |
| 3 研究工具 |
| 4 研究步骤 |
| 4.1 干预方案 |
| 4.2 干预方案的制定 |
| 5 资料收集 |
| 5.1 资料收集方式 |
| 5.2 各指标收集时间表 |
| 6 质量控制 |
| 6.1 研究对象的选择 |
| 6.2 干预前准备 |
| 6.3 干预阶段 |
| 6.4 资料收集与录入阶段 |
| 7 伦理问题 |
| 8 结果 |
| 8.1 两组患者一般人口学资料的同质性检验 |
| 8.2 干预前两组缺血性脑卒中患者观测指标的同质性检验 |
| 8.3 干预后两组缺血性脑卒中患者观测指标的效果分析 |
| 9 讨论 |
| 9.1 两组患者一般人口学资料的同质性检验 |
| 9.2 基于TMSC模式的健康教育对缺血性脑卒中患者应对方式的影响 |
| 9.3 基于TMSC模式的健康教育对缺血性脑卒中患者情绪和社会功能障碍的影响 |
| 9.4 基于TMSC模式的健康教育对缺血性脑卒中患者健康行为的影响 |
| 结论及建议 |
| 1 研究结论 |
| 2 本研究的创新点 |
| 3 本研究的局限性 |
| 4 建议 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 脑卒中患者应对方式、社会支持、情绪和社会功能障碍及健康行为的研究现状 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）脑卒中患者出院后“3+1”管理模式研究 ——以南充市为例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 一、研究背景 |
| (一)脑卒中发病率持续攀升 |
| (二)患者生活质量已成为社会关注焦点 |
| (三)卫生部门迫切需要健全管理制度 |
| 二、研究的目的及意义 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究意义 |
| 三、国内外研究情况 |
| (一)国外研究综述 |
| (二)国内研究综述 |
| (三)国内外研究简评 |
| 四、核心概念界定 |
| (一)生活质量 |
| (二)生命周期 |
| (三)延续性护理 |
| 五、理论基础 |
| (一)基本公共卫生服务均等化理论 |
| (二)公共产品理论 |
| (三)信息不对称理论 |
| 六、研究重点、难点和研究方法 |
| (一)研究重点 |
| (二)研究难点 |
| (三)研究方法 |
| (四)研究思路和技术路线 |
| 第二章 南充市脑卒中患者管理调查设计 |
| 一、南充市脑卒中管理工作概况 |
| 二、访谈设计与访谈对象 |
| (一)访谈设计 |
| (二)访谈对象 |
| 三、问卷设计与调查对象 |
| (一)问卷设计 |
| (二)调查对象 |
| 第三章 实证调查结果与分析 |
| 一、访谈调查 |
| (一)对综合医院工作人员的访谈 |
| (二)对社区卫生院工作人员的访谈 |
| (三)对脑卒中患者家属的访谈 |
| (四)小结 |
| 二、问卷调查 |
| (一)脑卒中患者基本情况 |
| (二)脑卒中患者卫生资源利用情况 |
| (三)脑卒中患者健康知识水平和需求情况 |
| (四)小结 |
| 第四章 南充市脑卒中管理中存在的问题 |
| 一、综合医院脑卒中管理存在的问题 |
| (一)医院管理范围局限 |
| (二)医院防控体系不健全 |
| 二、社区(乡镇)卫生院脑卒中管理存在的问题 |
| (一)社区服务站盈利化,规模小 |
| (二)群众不信任,日常管理走形式 |
| (三)经费投入不足,社区宣传不到位 |
| 三、家庭脑卒中管理存在的问题 |
| (一)家庭管理现实阻碍多 |
| (二)特殊家庭缺少相关政策支持 |
| 四、患者自我管理存在的问题 |
| (一)患病程度重,居家康复需求多 |
| (二)患者知识水平低,自我管理能力不足 |
| (三)患者心理抑郁,缺乏康复信心 |
| 五、小结 |
| 第五章 脑卒中患者出院后3+1管理模式 |
| 一、构建医院延续管理体系 |
| (一)加快院外急救信息化建设 |
| (二)延伸医院卒中单元管理范围 |
| (三)建立医院延续性管理体系 |
| 二、完善社区基层治理机制 |
| (一)提高社区脑卒中管理水平 |
| (二)建立脑卒中患者电子健康档案 |
| (三)构建区域整合型卫生服务体系 |
| (四)建立科学的考评督查机制 |
| 三、强化家庭制度保障 |
| (一)健全困难家庭制度保障 |
| (二)开展家庭医生服务模式 |
| (三)非政府组织协作参与家庭管理 |
| 四、创新患者自我管理方式 |
| (一)树立康复信心,提高患者执行能力 |
| (二)建立脑卒中“互联网+”信息化平台 |
| 五、小结 |
| 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间的科研情况 |
（10）出院计划在缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者的应用研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者出院计划需求的质性研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第二部分 缺血性脑卒中偏瘫患者出院计划评估体系的构建 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 第三部分 基于时机理论的出院计划在缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者的应用研究 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 出院计划在脑卒中患者中的应用研究进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间获得的学术成果 |
| 致谢 |
四、偏瘫病人的院外康复护理（论文参考文献）
- [1]远端缺血适应联合早期康复护理对急性缺血性脑卒中的康复效果研究[D]. 王显林. 遵义医科大学, 2021(01)
- [2]照护者辅助康复训练方案对脑卒中后偏瘫住院患者的干预效果研究[D]. 刘锦澍. 吉林大学, 2021(01)
- [3]脑卒中个案管理实践模式的发展：一项行动研究[D]. 朱晓萍. 中国人民解放军海军军医大学, 2021
- [4]高血压脑出血偏瘫患者延续性护理需求与效果研究[D]. 汤雅迪. 武汉轻工大学, 2021(02)
- [5]基于多学科参与的医护到家平台在颅脑损伤致偏瘫患者早期康复中的应用[J]. 程晔,周菊,宋鲁平,陈小武,贾海英. 护理实践与研究, 2021(05)
- [6]脑卒中患者健康素养与功能锻炼依从性和康复训练效果关系研究[D]. 由建辉. 青岛大学, 2020(01)
- [7]重型颅脑损伤患者家属居家护理认知及需求现状调查[D]. 宋柳荫. 延边大学, 2020(05)
- [8]基于TMSC模式的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用[D]. 王惠萍. 天津中医药大学, 2020(04)
- [9]脑卒中患者出院后“3+1”管理模式研究 ——以南充市为例[D]. 陈依蒙. 西华师范大学, 2020(01)
- [10]出院计划在缺血性脑卒中偏瘫患者及其照顾者的应用研究[D]. 赵喜娟. 昆明医科大学, 2020(02)