占萌芳（江西省婺源县妇幼保健院333200）
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）15-0080-01
【关键词】剖宫产产妇心理护理
在剖宫产手术的过程中，我们发现良好的手术氛围，医生、护士和产妇之间完美的配合，是手术取得成功的关键。因此，手术室护士做好产妇这一特殊群体的心理护理，就显得尤为重要。同时，良好的心理护理也成为构架医患和谐关系的桥梁。
良好的护患关系是决定心理护理成功与否的关键，产妇入室前，手术室护士就应先到病房对产妇做好术前访视。用通俗易懂的语言向产妇作自我介绍，并介绍手术室的设备、仪器、环境、麻醉方式、手术方式、术前术中应注意的事项、术中的配合。让产妇对手术室的环境以及手术过程有个大致的了解。手术室护士还应了解产妇的个人情况、文化背景及心理需要。从而让产妇对手术室护士充分信任，对手术充满信心。
产妇接进手术室后，由巡回护士陪伴在产妇身旁，亲切与产妇打招呼，了解产妇夜间睡眠情况与心理愿望，如产妇对宝宝性别、相貌及体重的期望，对手术安全性及疼痛的担忧等。预先调节好手术室的温湿度，尽可能让产妇处于最舒适的体位。大多数产妇感觉插导尿管很不舒服，手术室护士必须耐心细致地解释插导尿管的必要性，以及麻醉起效后这种不舒适感就会减轻或消失。及时向产妇介绍麻醉医师、手术医师以及手术的相关事宜。
麻醉开始前，由于产妇体型改变、体重增加、活动不便，因此巡回护士应协助产妇摆好体位，站在产妇对侧，一手固定头肩部，另一手帮助产妇屈膝侧卧，目光与产妇对接，解释操作的注意事项和摆麻醉体位的必要性，并且用温馨的语言消除产妇紧张恐惧心理，给予安全感，以保证麻醉效果达到最佳状态。
在手术过程中，要适时主动告知手术的进展情况，孩子顺利出生后，如宝宝性别与产妇期盼相符的，巡回护士要第一时间告知产妇；如不符的，则告知宝宝很健康、平安。如遇新生儿畸形或有异常的新生儿，暂不告知或等手术结束后，再适时告知并给予劝慰，解除思想顾虑，并用鼓励的目光与之交流，给产妇以安慰，以利于手术后恢复。
手术结束后，巡回护士不要急于做术后室内的清理工作，而是及时为产妇清理身上的血渍、羊水，做到全身清洁，衣服整齐、舒适，并盖好清洁的被褥，注意保暖，保护好隐私部位，轻唤产妇的名字，告知她，由于你的配合，手术已顺利完成，然后将产妇安全送回病房。
总之，产妇在手术前普遍存在着担忧、恐惧和缺乏手术配合的知识，害怕手术时疼痛，担心手术安全性及术后并发症，这种焦虑恐惧会影响到手术时的配合，这就要求我们每一环节都应以产妇为中心，提供周到、细致、全方位的护理服务，特别是加强心理护理。总之，心理护理贯穿于整个手术过程中，对手术的顺利完成起着至关重要的作用。护理人员在熟练掌握医学知识和业务技能的同时，用良好的语言、和蔼的态度、坚定的心理支持等情感措施去影响产妇，为其创造最佳的心理状态，最终使产妇顺利、安全、舒适地度过手术期。