秦国政教授治疗膀胱过度活动综合症临床经验总结

论文摘要

目的：通过观察61例膀胱过度活动综合症(OAB)患者的临床治疗,对导师秦国政教授治疗膀胱过度活动综合症的临床经验和学术思想进行总结。方法：共纳入63例病例,其中有2例患者中途停止治疗,符合病例共61例。所有患者皆以补中益气汤(炙黄芪、生黄芪、炙升麻、炒白术、陈皮、太子参、醋柴胡、当归、甘草)为主方随证加减。根据患者治疗前、治疗中(四周)、治疗后(八周)时症状的变化情况,对疗效进行评价。结果：膀胱过度活动综合症(OAB)患者症状评分治疗前后积分的差值为6.46±1.34,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)；24小时平均排尿次数治疗前后的差值为3.6±1.04次,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)；最大尿流率(Qmax)治疗前后测定结果差值为8.52±1.66ml/s,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)；平均每次排尿量治疗前后的差值为54.67±16.24ml,治疗前平均每次排尿量与治疗后平均每次排尿量比较有显著性差异(P<0.01)；排尿症状对生活质量的影响(QOL)积分前后变化差值为0.60±0.25,治疗前后比较均有显著性差异(P<0.01)。综合疗效评定：显效24例(39.34%)；有效30例(49.18%)；无效7例(11.48%)；总有效率为：88.52%。结论：通过本研究初步表明秦国政教授通过“益气通淋法”治疗膀胱过度活动综合症,临床疗效显著,其临床经验及学术思想可供借鉴,值得进一步研究和推广,以期形成可循的辨证论治模式。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 英文縮略语表
• 第一章 绪论
• 1 引言
• 2 课题的研究目的
• 3 膀胱过度活动综合症的中西医研究进展
• 3.1 西医对膀胱过度活动综合症的认识
• 3.2 中医对膀胱过度活动综合症的认识
• 3.3 中医治疗原则
• 3.4 中医内治法
• 3.5 针灸治疗
• 3.6 单味中药治疗
• 3.7 中西医结合治疗
• 3.8 结语
• 参考文献
• 第二章 研究方案
• 1 诊断标准
• 1.1 疾病诊断标准
• 1.2 纳入病例标准
• 1.3 排除病例标准
• 1.4 剔除病例标准
• 2 临床观察方案
• 2.1 观察登记表
• 2.2 病例来源
• 2.3 治疗方法
• 2.4 观察方法
• 2.5 观察例数
• 2.6 观察时间
• 3 疗效观察内容
• 4 不良反应观察
• 5 疗效判定标准
• 5.1 症状改善程度评定标准
• 5.2 综合疗效评定标准
• 6 数据处理
• 7 技术关键及质量控制
• 8 鉴别诊断
• 第三章 研究结果
• 1 纳入病例
• 2 年龄组成
• 3 病程组成
• 4 疗效判定
• 4.1 症状改善程度评定（OAB症状评分）
• 4.2 二十四小时平均排尿次数改善程度评定
• 4.3 最大尿流率（Qmax）变化
• 4.4 平均每次排尿量变化
• 4.5 排尿症状对生活质量的影响（QOL）
• 4.6 综合疗效评定
• 5 不良反应与安全性评估
• 5.1 不良反应
• 5.2 安全性评估
• 6 典型病例
• 第四章 分析与讨论
• 1 膀胱过度活动综合症的就诊性别、发病年龄和病程特点分析
• 1.1 性别组成分析
• 1.2 年龄组成分析
• 1.3 病程组成分析
• 2 秦国政教授治疗膀胱过度活动综合症的方案分析
• 2.1 治疗方案中方剂组成分析
• 2.2 辨病、辨证治疗分析
• 2.3 药物加减分析
• 3 讨论
• 3.1 秦国政教授应用益气通淋法治疗膀胱过度活动综合症立法选方思想
• 3.2 秦国政教授治疗膀胱过度活动综合症选方原则及用药经验
• 4 问题与展望
• 参考文献
• 附录
• 附录1 发表文章目录
• 附录2 患者临床观察表
• 致谢